Lampiran VIA

Peraturan Direktur
Nomor
Tanggal

Format Surat Pemberitahuan Penunjukan Pejabat / kuasa yang berwenang menandatangani Fa

Pajak
Kepada Yth,
Kepala KPP PRATAMA SIDOARJO UTARA
Jl. Pahlawan 55
Sidoarjo
Dengan ini, Saya :
Nama
Jabatan
Nama PKP
NPPKP
Tanggal pengukuhan

:
:
:
:
:

Jamaludin
Direktur
CV. Giat Jaya Mandiri
PEM - 00479PKP/WPJ.24/KP.1103/2010
16 - 12 - 2010

Memberitahukan identitas dan contoh tanda tangan Pejabat / kuasa yang ditunjuk untuk mend
Faktur Pajak yaitu :
Nama Pejaba/
Tanggal Mulai
Lokasi
No.
kuasa yang
NPWP
Jabatan
MenandaTempat
Ditunjuk
tangani
Keg. Usaha
1

Jamaludin

03.105.542.9-643.000

Direktur

16 - 2 - 2011

Sidoarjo

2
3
4
5
6
7

8
Demikian disampaikan, apabila ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Pemberitahuan ini, a
dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya . Atas perhatian Saudara kami ucapkan terima kas
Sidoarjo , 17 - 2 - 2011

Jamaludin

Direktur Jenderal Pajak

: PER- 159 /PJ/2006
: 31 Oktober 2006

gani Faktur

k mendatangani

n ini, akan
ma kasih.

Contoh
Tanda
Tangan