Anda di halaman 1dari 6

RENCANA INTERVENSI DAN MONEV

PADA NUTRITION CARE PROCESS (NCP)


PASIEN STROKE (CVA)

KELOMPOK 5 :
Noviani Harya Anugraheni
Nandya Tri Ayuning Tyas
Ezhaty Diah Riani
Rofiatu Sholihah
Lathifah Putri Anggarini

1503400005
1503400013
1503400024
1503400030
1503400031

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG


JURUSAN GIZI
PRODI DIV GIZI ALIH JENJANG
MALANG
2015

RESUME PROSES ASUHAN GIZI TERSTANDAR (PAGT)


Nama : Ny AF
Umur : 57 tahun
Pengkajian
Data Dasar
Identifikasi Masalah
Riwayat Gizi
Dahulu
Suka makan berlemak
FH
1.2.1.3
Pola
Sering terlambat makan
makan salah
Suka konsumsi gorenggorengan
Hasil recall
E = 2000 Kkal
P = 62 gram
L = 87 gram
KH = 258 gram

Diagnosa Gizi

NB 1.5 Kekeliruan pola


makan yang disebabkan
kurangnya
pengetahuan
tentang gizi yang ditandai
dengan kebiasaan makan
salah

No. Register :
Diagnosa Medis
: Stroke (CVA)
Rencana Intervensi
Rencana Monitoring
Gizi
dan Evaluasi
E 1.1 Tujuan edukasi
tentang pola makan
teratur
dan
gizi
seimbang

FH 1.6.1.1 Asupan NI 5.6.2 Kelebihan asupan ND 1.2 Modifikasi diet FH


1.6.1.1
lemak total lebih
lemak disebabkan sikap rendah lemak (jenis lemak total
yang
salah
terhadap lemak jenuh)
makanan dengan suka
makanan berlemak dan
greng-gorengan

Sekarang
Nafsu makan kurang
FH 1.2.1.1 Asupan
Mual, perut sebah
makan kurang
Pasien menghabiskan 53%
dari yang disajikan RS

NI 2.1 Kekurangan intake ND 1.2 Modifikasi diet FH


1.2.1.1
makanan/minuman
oral makanan lunak porsi energi total
disebabkan
kondisi kecil sering
patologis pasien yaitu mual
muntah
yang
ditandai
dengan asuoan makan
53% dari yang disajikan
RS

Asupan

Asupan

Antropometri
TB = 170 cm
BB = 58 kg
IMT = 20,1 (IMT normal)
AD 1.1.5 IMT normal
Biokimia
Kolesterol total 283 mg/dl BD 1.7.1 Kolesterol NC 2.2 Perubahan nilai lab RC
1.3
Kolaborasi BD
1.7.1
(N = <200 mg/dl)
terkait
gizi
tertentu dengan
tenaga kolesterol serum
(N = <200 mg/dl)
disebabkan
gangguan kesehatan lain
fungsi hati ditandai dengan
SGPT/SGOT rendah dan
kolesterol tinggi

Kadar

NI
5.4
Penurunan ND 1.2 Modifikasi diet
kebutuhan zat gizi khusus rendah kolesterol
(kolesterol) terkait dengan
kondisi patologis pasien
ditandai dengan kolesterol
tinggi
Fisik/Klinis
Tensi ; 180/90 mmHg

Suhu : 38oC
Badan lemas

PD 1.1.9
darah

Tekanan NI
5.4
Penurunan
kebutuhan zat gizi khusus
(Na)
terkait
dengan
penyakit hipertensi yang
ditandai tekanan darah
lebih dari normal
PD 1.1.9 Suhu tinggi NI 1.2 Peningkatan Energy
(demam)
Expenditur
dikarenakan
infeksi ditandai dengan
kenaikan
suhu
tubuh
(demam)

ND 1.2 Modifikasi diet


rendah natrium

PD 1.1.9 Tanda
(tekanan darah)

vital

ND 1.2 Modifikasi diet


jenis makanan lunak

PD 1.1.9 Tanda
(suhu tubuh)

vital

Riwayat Personal
Pasien karyawan swasta
Tidak ada waktu untuk
olahraga

A. RENCANA INTERVENSI
1. INTERVENSI DIET (ND)
a. Tujuan Intervensi
- Memberikan makanan yang adekuat untuk mempertahankan
status gizi pasien dengan memperhatikan keadaan penyakit
pasien
- Memberikan

makanan

rendah

natrium

untuk

membantu

menurunkan tekanan darah pasien dan menjaga keseimbangan


cairan dan elektrolit
- Memberikan makanan

rendah

kolesterol

untuk

membantu

menurunkan kadar kolesterol darah pasien


- Memberikan cairan tinggi untuk mencegah dehidrasi
b. Prinsip Diet
- Energi tinggi (bertahap)
- Rendah kolesterol
- Rendah natrium
c. Syarat Diet
- Energi cukup, yaitu 1463 Kalori
- Protein cukup, yaitu 58 g. Utamakan sumber lemak tidak jenuh
ganda seperti minyak kedelai, minyak zaitun dll, batasi sumber
-

lemak jenuh yaitu ,10% dari kebutuhan energi total


Kolesterol dibatasi <300 mg
Lemak cukup, yaitu 32,5 g
Karbohidrat cukup, yaitu 234,6 g
Vitamin cukup, terutama vitamin A, riboflavin, B6, asam folat, B12,

C dan E
- Mineral cukup, terutama kalsium, magnesium, dan kalium.
- Natrium dibatasi, maksimal 2 g/hari atau setara dengan 5 g garam
dapur
- Serat cukup, untuk membantu menurunkan kadar koesterol darah
dan mencegah konstipasi
- Cairan cukup, yaitu 6-8 gelas/hari
- Bentuk makanan lunak
- Cara pemberian secara oral
- Makanan diberikan 3 kali makanan utama dan 3 kali snack
- Jenis diet : Diet Stroke
d. Perhitungan Kebutuhan Energi dan Zat Gizi
BEE
= 655 + (9,6 BB) + (1,7 TB) (4,7 U)
= 655 + (9,6x58) + (1,7x170) (4,7x57)
= 655 + 556,8 + 289 267,9
= 1232,9 Kalori
TEE
= BEE x FA x FS
= 1232,9 x 1,05 x 1,13
= 1462,83585 1463 Kalori
P = 1 g/kgBB
= 58 g = 232 Kalori
L = 20% TEE

= 292,6 Kalori = 32,5 g


KH = TEE (P+L)
= 1463 (232 + 292,6)
= 938,4 Kalori = 234,6 g
2. INTERVENSI EDUKASI/KONSELING
a. Tujuan
- Memberikan informasi kepada pasien dan keluarga tentang
penyakit pasien
- Memberikan edukasi tentang diet yang diberikan kepada pasien,
makanan yang boleh dan tidak boleh dikonsumsi oleh pasien
b. Metode
- Konseling
- Tanya jawab
c. Waktu
15 menit selama roomvisite
d. Materi
- Diet stroke
e. Media
Leaflet