Anda di halaman 1dari 1

Cirebon, 13 Mei 2015

Kepada Yth
Bagian Prodi
FK Unswagati Cirebon
Dengan ini saya selaku orang tua/wali mahasiswa dari:
Nama

: Sherly Rorong

NPM

: 111170062

Angkatan

: 2011

Memberitahukan bahwa anak saya tersebut diatas tidak dapa mengikuti kegiatan
pembekalan pre kepaniteraan di Fakultas Kedokteran Unswagati pada tanggal 13 Mei 2015
pada pukul 08.00 10.00 WIB, dikarenakan ada kepentingan. Oleh karena itu kiranga
Bapak/Ibu dapat memberikan izin kepada anak saya tersebut.
Demikian surat izin ini saya buat agar dapat dimaklumi, dan atas izin yang diberikan
saya ucapkan terima kasih.
Hormat Saya,
Orang Tua/ Wali

Hastuti