Deteksi dan Intervensi Dini

Penyalahgunaan NAPZA

Pengenalan dini & skrining

Untuk apa deteksi dini?

Pengguna sering tidak mengakui
Cara untuk mengidentifikasi
Membantu petugas kesehatan mendapat
informasi
Untuk mendeteksi masalah kesehatan atau
faktor risiko pada tahap awal sebelum terjadi
penyakit atau masalah yg lbh serius akibat
penggunaan Napza
Pengenalan dini & skrining

Mengapa perlu dilakukan di layanan

kesehatan dasar ?
Petugas kesehatan di puskesmas :
Kontak pertama dg masyarakat
Holistik
Berkesinambungan
Pasien mengharapkan petugas kesehatan:
Memberikan saran gaya hidup sehat
Menjawab kebutuhan informasi tentang NAPZA

Pengenalan dini & skrining

Skrining

Biasanya dilakukan dalam layanan kesehatan

Pada umumnya diterima dengan baik
Skrining diperlukan untuk diagnosis dan
memberikan informasi untuk pemeriksaan
selanjutnya

Pengenalan dini & skrining

Problem Napza seringkali tak

ditanyakan karena .....
Sulit dikenali
Petugas kesehatan tak tahu cara atau enggan merespon
Simtom menyerupai kondisi lainnya
Petugas kesehatan malu bertanya, menghindar dari, atau
tak pasti akan efektivitas terapi
Petugas kesehatan menganggap Napza adalah urusan
dokter spesialis.

Pengenalan dini & skrining

Skrining Napza yg rutin sesuai

untuk...
Pasien Puskesmas dan RSU
Terutama liver, neurologi, gangguan kardiovaskuler,
trauma
Gawat Darurat / datang mendadak
Pasien depresi / suicidal, atau punya masalah kesehatan
mental
Pasien Praktik Umum
Kelompok khusus (misal tunawisma, narapidana)
Mereka yang berurusan dengan hukum karena terkait
Napza (mis pengguna napza suntik / penasun).
Pengenalan dini & skrining

Keuntungan Skrining
Memberi informasi utk kepentingan diagnosis
Kesempatan untuk memberikan edukasi
Membuat petugas kesehatan waspada akan
risiko interaksi zat dan medikasi atau aspek
lain dari terapi
Kesempatan mengajak pasien untuk berobat
Untuk mengurangi aktivitas berisiko.
Pengenalan dini & skrining

Siapa yang Perlu Di Skrining?

Semua pasien baru
Pasien dengan masalah kronik
Pasien dengan problema akut
Wanita hamil

Catatan: Meningkatkan Keuntungan Layanan Dasar.

Pengenalan dini & skrining

Kapan skrining perlu ditunda ?

Bila pasien keracunan
Membutuhkan pelayanan gawat darurat
Menahan rasa sakit

Pengenalan dini & skrining

Apa saja yang dapat digunakan untuk

melakukan skrining awal ?
Assessment awal
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan penunjang ( laboratorium )
ASSIST ( Alkohol, Smooking, and Substance
Involvement Screening Test )

Pengenalan dini & skrining

Breathanalyzer
Digunakan untuk alkohol
Hasil dapat dibaca segera
Akurat
Dpt mengidentifikasi minum terakhir
Alat mahal
Tdk dpt mengetahui problematik minum

Pengenalan dini & skrining

Pemeriksaan LFT
Mengetahui hubungan masalah kesehatan dg
pola minum
Hanya spesifik untuk gangguan fungsi hati
Tdk dpt mengetahui pola minum
Kurang sensitif

Pengenalan dini & skrining

Alkohol, Smoking, and Substance

Involvement Screening Test
(ASSIST)
Ini merupakan perangkat baru yang dikembangkan oleh
World Health Organization (WHO) yang memungkinkan
kita mendeteksi zat psikoaktif pada pasien di layanan
dasar
Cepat, fleksibel, dan dirancang untuk membantu
petugas kesehatan dasar mengidentifikasi Alkohol dan
Zat lainnya serta melakukan brief interventions
ASSIST telah diuji coba validitasnya di Australia (2003)
dengan brief intervention di layanan dasar.
Pengenalan dini & skrining