Anda di halaman 1dari 7

TELAAH JURNAL ILMIAH

PENGARUH COGNITIVE BEHAVIORAL THERAPY (CBT) TERHADAP


PERUBAHAN KECEMASAN, MEKANISME KOPING, HARGA DIRI PADA
PASIEN GANGGUAN JIWA DENGAN SKIZOFRENIA DI RSJD SURAKARTA

Oleh:
FATIN FUROIDAH

(7312002)

PRODI S1 ILMU KEERAWATAN


FAKTULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS PESANTREN TINGGI DARUL ULUM
JOMBANG
2016

TELAAH JURNAL
PENDAHULUAN
Pengambilan

Jurmal

Ilmiah

ini

melalui

database

Google

Scholar

(http://scholar.google.co.id) dengan kata kunci yang saya tuliskan dalam kontak pencarian
yaitu Terapi cbt untuk kecemasan gangguan jiwa. Setelah dimasukkan kata kunci pada
search engine keluar sekitar 118 hasil penelusuran dalam 0,05 detik. Tidak ada kriteria
inklusi dan ekslusi yang digunakan.
Abstrak
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh CBT terhadap perubahan mekanisme
koping, kecemasan, harga diri pada pasien Skizoprenia di Rumah Sakit Jiwa Daerah
Surakarta. Metode penelitian adalah quasy experiment dengan desain pre-posttest design
with control group. Data diambil sebelum dan sesudah pemberian intervensi CBT pada
pasien skizofrenia kelompok intervensi. Data dianalisis menggunakan Paired t-tes.,
independent t-test regresi linier ganda. Hasil penelitian membuktikan adanya perbedaan
yang bermakna kecemasan, mekanisme koping dan hargadiri rendah sebelum dan sesudah
pemberian CBT (p value < 0,05), hal ini membuktikan adanya perubahan yang bermakna
pada pasien

yang mendapatkan CBT

dibandingkan

yang

tidak

mendapatkan.

Disarankan CBT digunakan sebagai suatu intervensi keperawatan dalam merawat pasien
gangguan jiwa.
Deskripsi Jurnal

Deskripsi Umum
Judul
: Pengaruh Cognitive Behavioral Therapy (Cbt) Terhadap Perubahan
Kecemasan, Mekanisme Koping, Harga Diri Pada Pasien Gangguan
Penulis
Publikasi

Jiwa Dengan Skizofrenia Di Rsjd Surakarta


: Endang Caturini S. dan Siti Handayani
: Jurnal Terpadu Ilmu Kesehatan, Vol. 2, No. 1, Mei 2014, hlm 41-

50
Penelaah
: Fatin Furoidah
Tanggal telaah : 22 Januari 2016

Deskripsi Konten
o Tujuan Penelitian
Untuk mengetahui pengaruh CBT terhadap perubahan mekanisme koping,
kecemasan, harga diri pada pasien Skizoprenia di Rumah Sakit Jiwa Daerah
Surakarta.
o Hasil Penelitian
Penelitian ini menggunakan metode Quasy Experiment Pre-Post test with
control group. Hasil penelitian menunjukkan bahwa CBT dapat
meningkatkan harga diri pada kelompok intervensi lebih tinggi secara
bermakna (p value 0,000), skor ini naik sebesar 8.25 sedangkan pada
kelompok kontrol turun sebesar 2.34. Demikian juga diilihat dari hasil
selisih rata-rata peningkatan mekanisme koping menunjukan terdapat
perbedaan secara statistik signifikan (p<0,05) antara pasien pada kelompok
intervensi (mean 8.25) lebih tinggi dari pada kelompok kontrol (mean 2.34).
Pada hasil penelitian memperlihatkan bahwa variabel perancu tidak
merancukan estimasi efek dari intervensi CBT sehingga estimasi efek
intervensi CBT yang digunakan adalah hasil perhitungan model I. Adjusted
R sebesar 31.3% pada model I menunjukkan intervensi CBT mampu
meningkatkan harga diri pasien sebesar 31.3%.
o Kesimpulan
Berdasarkan penjelasan dari bab sebelumnya sampai, maka dapat ditarik
simpulan bahwa CBT dapat menurunkan kecemasan, mekanisme koping,
dan dapat meningkatkan harga diri pasien. Sran pada penelitian ini adalah
pihak pendidikan tinggi keperawatan hendaknya menggunakan evidence
based dari hasil penelitian CBT ini dan menjadikan sebagai salah satu terapi
dalam praktek keperawatan serta sebagai bahan pembelajaran dalam
pendidikan keperawatan, dan pihak rumah sakit diharapkan dengan hasil
penelitian

ini

dapat

memberikan

masukan

informasi

dan

bahan

pertimbangan dapat digunakan sebagai salah satu pedoman dalam


memberikan asuhan keperawatan pada pasien gangguan jiwa (skizofrenia)

dengan penerapan CBT.


Telaah / Review
o Fokus Penelitian
Skizofrenia adalah gangguan psikotik yang kronik, pada orang yang
mengalaminya tidak dapat menilai realitas dengan baik dan pemahaman diri

buruk (Kaplan & Sadock, 1997). Merasa diri tidak berharga, ansietas,
perilaku mekanisme pertahanan dirinya maladaptif merupakan gejala pada
skizofrenia.
Penanganan pasien skizofrenia meliputi tiga aspek, yakni biologi,
psikologi, dan sosial (bio-psiko-sos). Kognitif behavioral therapy (CBT)
merupakan salah satu tindakan keperawatan untuk pasien skizofrenia.
Kognitif behavior terapi membantu pasien diberbagai masalah kesulitan
yang dialami seseorang dalam berbagai sisi kehidupan. Berbagai masalah
gangguan jiwa juga sering memanfaatkan kognitif behavioral terapi baik
digunakan secara tunggal maupun dikombinasikan dengan dengan
psikofarmaka mapun terapi lain. Kognitif behavioral therapy (CBT)
membantu individu untuk berkembang dengan meningkatkan ketrampilan
dalam mekanisme koping menurunkan kecemasan dan meningkatkan
hargadiri (Wheeler, 2008).
Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta merupakan rujukan kasus
gangguan jiwa dengan cakupan wilayah pelayanan eks Karesidenan
Surakarta dan sekitarnya, DIY, dan Jawa Timur sebelah Barat. Jumlah kasus
tertinggi yaitu skizofrenia sekitar 93% dari jumlah pasien 2626 orang. Hasil
wawancara dengan kepala ruangan dan perawat ruangan, belum ada
cognitive behavioral therapy (CBT) yang diterapkan. Sehingga dengan
penelitian ini dapat diketahui bagaimana mekanisme koping, kecemasan,
harga diri pada pasien Skizofrenia.
o Gaya dan Sistematika Penelitian
Sistematika penulisan disusun dengan rapid an sesuai kaidah, namun masih
cukup banyak kata yang terlalu panjang pejabarannya, alangkah baiknya
lebih dipadatkan lagi. Sehingga pembaca tidak kebingungan. Selain itu,
rumusan masalah belum tergambar didalam jurnal. Membuat pembaca
harus memahami betul tulisan yang ada. Kemudian, untuk tujuan penelitian
alangkah baiknya tidak dimasukkan ke pendahuluan, karena tujuan
penelitian merupakan hal yang penting untuk dapat mengetahui arah dari
penyusunan sebuah jurnal ilmiah.
o Penulis
Penulis dalam penelitian ini berasal dari Kementrian Kesehatan Politeknik
Kesehatan Surakarta Jurusan Keperawatan. Tapi tidak ada keterangan lebih

lanjut tentang peneliti, seperti status peneliti sebagai mahasiswa atau


sebagai staf.
o Judul Penelitian
Pengaruh Cognitive Behavioral Therapy (Cbt) Terhadap Perubahan
Kecemasan, Mekanisme Koping, Harga Diri Pada Pasien Gangguan Jiwa
Dengan Skizofrenia Di RSJD Surakarta.
Judul merupakan wajah yang dilihat terlebih dahulu sebelum melihat isi
penelitian, dengan melihat judul saja pembaca sudah dapat membuat
konsep pikiran apa saja yang dibahas dalam penelitian tersebut. Dalam
penelitian ini, judul tersebut sudah cukup jelas dan tidak ambigu.
o Abstrak
Kelebihan: Abstrak dalam penelitian ini sudah mencakup masalah utama
yang diteliti, ruang lingkup penelitian, tujuan, metode yang digunakan, hasil
yang diperoleh dan kesimpulan utama serta saran yang diajukan sudah
cukup baik.
Kekurangan: Jumlah kata yang digunakan di dalam abstrak hampir
sebanyak 250, jadi terlalu panjang dan kurang padat lagi.
o Masalah dan Tujuan Penelitian
Penggambaran masalah terlalu banyak, tidak langsung pada intinya saja.
Sedangkan, tujuan penelitian tergambar jelas namun digabungkan dengan
pendahuluan.
o Hipotesis
Hipotesis tidak dicantumkan di dalam jurnal.
o Populasi dan Sampel
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pasien gangguan jiwa yang
mengalami skizofrenia di RSJD Surakarta. Sedangkan sampelnya, hanya
diambil sebanyak 64 pasien skizofrenia yang telah memenuhi kriteria
penelitian.
o Metode Penelitian
Penelitian ini menggunakan metode quasi experiment pre-post test with
control group (Sugiyono, 2010). Pengelompokan anggota sampel pada
kelompok eksperimen dan kelompok kontrol tidak dilakukan secara random

atau acak sehingga rancangan ini sering disebut dengan Non Randomized
Control Group Pretest Postest Design (Notoatmojo, 2010) sebagai
intervansi berupa kognitif behavior terapi.
o Data dan Analisa Data
Analisis perubahan kecemasan pada kelompok yang mendapatkan CBT
dengan kelompok yang tidak mendapatkan CBT sebelum dan sesudah
dianalisis dengan uji t dependen (paired t test) dengan derajat kemaknaan
(p<0,05).

Sedangkan

untuk

Analisis

kecemasan

pasien

sesudah

mendapatkan CBT pada pasien Gangguan jiwa dengan skizofrenia


dilakukan untuk melihat perbedaan kecemasan pasien antara kelompok
intervensi dan control. Analisis dilakukan dengan menggunakan uji t
independen dengan derajat kemaknaan (p<0,05).
o Pembahasan Hasil Penelitian
Hasil penelitian menunjukkan bahwa CBT dapat meningkatkan harga diri
pada kelompok intervensi lebih tinggi secara bermakna (p value 0,000),
skor ini naik sebesar 8.25 sedangkan pada kelompok kontrol turun sebesar
2.34. Demikian juga diilihat dari hasil selisih rata-rata peningkatan
mekanisme koping menunjukan terdapat perbedaan secara statistik
signifikan (p < 0,05) antara pasien pada kelompok intervensi (mean 8.25)
lebih tinggi dari pada kelompok kontrol (mean 2.34). Pada hasil penelitian
memperlihatkan bahwa variabel perancu tidak merancukan estimasi efek
dari intervensi CBT sehingga estimasi efek intervensi CBT yang digunakan
adalah hasil perhitungan model I. Adjusted R sebesar 31.3% pada model I
menunjukkan intervensi CBT mampu meningkatkan harga diri pasien
sebesar 31.3%.
o Kesimpulan dan Saran
Isi kesimpulan peneliti merupakan jawaban dari tujuan penelitian.
Kesimpulan ringkas ringkas, padat dan jelas. Saran yang diberikan juga
sudah baik, yakni ditujukan kepada pihak pendidikan keperawatan guna
memberikan satu pedoman dalam memberikan asuhan keperawatan pada
pasien gangguan jiwa (skizofrenia) dengan penerapan CBT.
o Literatur / Refrensi

Penulisan jurnal sudah menggunakan analitis kritis berdasarkan literature


yang

ada

dengan

membandingkan

temuan-temun

pada

penelitian

sebelumnya dengan hasil yang didapatkan peneliti. Terdapat jurnal yang


digunakan sebagai bahan refrensi dalam penelitian ini dan buku-buku yang
digunakan sudah cukup relevan sehingga dapat digunakan dalam
penyusunan penelitian ini. Namun, masih perlu refrensi tambahan lagi,
untuk menambaah daftar refrensi yang ada.

Penutup
Walaupun penelitian ini memiliki beberapa kekurangan, namun penelitian ini telah
memberikan sumbangan yang positif bagi ilmu pengetahuan khususnya bidang
ilmu keperawatan.