Penunjang

Radiodiagnostik
Sinus Paranasalis
dr. Sri Mulyati Noer, Sp. Rad

Foto Waters
Persyaratan Layak Baca Foto Waters :
Pelaksanaan foto saat pneumatisasi maksimal.
Usia 15 tahun.
Posisi foto, kepala dalam keadaan erect
position (baik PA maupun lateral).
Mulut dalam keadaan membuka agar sinus
sphenoidalis dapat terlihat jelas.
Marker R, L, dan nama harus benar.
Harus simetris, sehingga septum nasi terletak
ditengah.

Foto Waters Normal

Mulut Tertutup

Sinus Frontalis
Sinus frontalis dapat dilihat dengan jelas
pada :
Foto Waters
Foto Skull AP
CT Scan
MRI

Sinus Ethmoidalis
Sinus Ethmoidalis dapat dilihat dengan jelas
pada :
CT Scan
MRI
Foto Waters : Sinus Ethmoidalis hanya tampak
bagian yang paling anterior, sedangkan bagian
tengah dan posterior tidak tampak.
Proyeksi gambaran sinus ethmoidalis pada foto
waters terletak pada sudut antara dinding medial
cavum orbitae, dan dinding lateral cavum nasi

Sinus Maxillaris
Sinus Maxillaris dapat dilihat dengan jelas
pada :
Foto Waters
CT Scan
MRI
Sinus Maxillaris : Terletak dibawah Cavum Orbitae,
dilateral Cavum Nasi, dan di medial Os Zygoma.

Sinus Sphenoidalis
Sinus Sphenoidalis dapat dilihat dengan
jelas pada :
Foto Waters
Skull Lateral
CT Scan
MRI

Gambaran radiologis anthrum sinus

yang normal
Pembentukan sinus paranasalis akibat
dari proses pneumatisasi, maka
gambarannya adalah rongga radioluscent
yang mempunyai dinding yang jelas.
Di dalam rongga bisa terdapat :
- Satu atau dua septa
- Multisepted : menyebabkan bentuk sinus
menjadi multi locular (bakat alergi)

Congenital
Agenesis & Hypogenesis
Terjadi paling banyak pada sinus frontalis.
Pada sinus yang lain jarang.

Agenesis

Hypogenesis

Infeksi
Sinusitis
Secara radiologis, gambaran sinusitis
tergantung dari berat ringannya penyakit.

Sinusitis Derajat Ringan

Oedematus mucosa anthrum

Gambarannya :
Satu septa : Perselubungan mengikuti
dinding sinus atau sejajar dengan dinding.
Multi septa : Bercak-bercak
perselubungan radio opaque radio
luscent, dimana yang radio opaque sesuai
dengan letak septa

Penebalan mukosa :
sinus ethmoidalis kanan
kiri, sinus maxillaris
kanan kiri, dan sinus
sphenoidalis kanan kiri

Kesan :
sinusitis ethmoidalis
bilateral, sinusitis
maxillaris bilateral, dan
sinusitis sphenoidalis
bilateral

Penebalan mukosa
mengikuti dinding sinus
pada sinus maxillaris
kanan kiri
Kesan :
Sinusitis maxillaris
bilateral

Penebalan mukosa sinus

frontalis kanan, sinus
ethmoidalis kanan, dan
sinus maxillaris kiri, dan
sinus sphenoidalis kiri.
Perselubungan masif
sinus maxillaris kanan

Penebalan mukosa sinus

frontalis kanan, sinus
ethmoidalis kanan, dan
sinus maxillaris kiri, dan
sinus sphenoidalis kiri.
Perselubungan masif
sinus maxillaris kanan

Sinusitis Derajat lebih Berat

Memproduksi cairan.
Cairan mengumpul di dalam anthrum,
gambarannya sebagai air fluid level,
tergantung banyak sedikitnya cairan
didalam anthrum.

Perselubungan Masif memenuhi

anthrum

Pada erect position bila ada

perselubungan masif berarti seluruh
anthrum terisi cairan.

Trauma

Traumatologi

Tumor
Jinak : Gambaran perselubungan
berbatas tegas tepi rata sircumsribta di
dalam anthrum. Dinding masih intact.
Jinak : Gambaran perselubungan
berbatas tidak tegas tepi tidak rata, dan
menyebabkan destruksi dinding anthrum.