TEN YEAR SERIES DIKETIK DAN DIBAHAS OLEH LIONARDY YODIANTO (DESEMBER 2015)
Di Indonesia jumlah kabupaten/ kota endemik malaria lebih dari 424, dengan penduduk yang beresiko sekitar 42%. Keberhasilan
pengendalian malaria tidak lepas dari peran serta aktif dari masyarakat. Perilaku masyarakat yang tidak meningkatkan kejadian
malaria di daerah endemis adalah
A Penebangan hutan bakau
B Kebiasaan begadang di luar rumah malam hari
C Tanam padi sepanjang tahun
D Irigasi berkala
E Mobilitas penduduk yang tinggi pada Tsunami
Seorang laki usia 30 tahn berobat ke puskesmas di Papua dengan keluhan panas irregular sudah 5 hari ini, kadang hiperpireksia
O
dan berkeringat banyak bila suhu turun sampai 36 C, sakit kepala, kejang satu kali, lesu mual muntah. Pada pemeriksaan
keadaan umum pasien lemah, merasa kedinginan, anemi sedang, hepatomegali ringan. Hasil laboratorium masih menunggu.
Berdasarkan data tersebut di atas, apa kemungkinan jenis penyakit dan agentnya?
A Hepatitis akut, virus hepatitis A
B Ensefalitis, hemophylus influenzae
C Malaria tropica, plasmodium falciparum
D Malaria tertiana, plasmodium vivax
E Malaria tertiana, plasmodium falciparum
A
B
C
D
E
Pada program malaria global terdapat 4 tahapan menuju eliminasi malaria. Di Jawa, tergate eliminasi malaria pada tahun 2015.
Salah satu kriteria sudah masuk tahap eliminasi adalah bila
A SPR > 5%
B SPR < 5%
C API < 1/1000
D API > 1/1000
E Kasus indigenous nol
Seorang laki laki umur 20 tahun pekerja kebun kelapa sawit di kaltim. Berobat ke puskesmas di daerah kenjeran
surabaya dengan keluhan 6 hari panas ireguler, kadang kedinginan, berkeringat dan suhu turun dengan cepat, nyeri
kepala mual muntah dan badan terasa lemah. Nafsu makan menurun. Pada pemeriksaan keadaan umum kurang baik,
anemi berat dan splenomegali. Pasien pernah sakit seperti ini sebelumnya.
Berdasarkan data di atas, kemungkinan penyebab penyakit tersebut adalah
A Virus dengue
B P. falciparum
C schistosoma
D Cacing ascaris
E P. vivax
TEN YEAR SERIES DIKETIK DAN DIBAHAS OLEH LIONARDY YODIANTO (DESEMBER 2015)
Berdasar data di atas, perkiraan diagnosis pneyakit yang dibuat oleh dakter puskesmas kenjeran adalah
A DBD
B Ascariasis
C Schistosomiasis
D Malaria import
E Malaria indigenous
Pada program malaria global terdapat 4 tahapan menuju eliminasi malaria, yaitu tahap pemberantasan, pre eliminasi, eliminasi
dan pemeliharaan. Salah satu kriteria sudah masuk tahap pemeliharaan adalah bila
A SPR > 5%
B SPR < 5%
C API < 1/1000
D API > 1/1000
E Kasus indigenous 0
DI suatu kecamatan dalam 2 bulan terakhir ada peningkatan kasus malaria maka tindakan pencegahan penyebaran malaria yang
dilakukan adalah
A imunisasi
B Pemberian antibiotik
C Karantina penderita
D Pemberantasan vektor
E PE
TEN YEAR SERIES DIKETIK DAN DIBAHAS OLEH LIONARDY YODIANTO (DESEMBER 2015)
Siklus hidup plasmodium yang menyebabkan seseorang menjadi sumbe rpenularan penyakit malaria bagi nyamuk anopheles
adalah
A Schizogoni
B gametogoni
C sporogoni
D hypnozoit
E tropozoit
Tersebut di bawah ini yang tidak sesuai dengan penyakit malaria adalah
A
B Penyakit rakyat
C Cattle barrier
D Breeding place
E
Pengobatan profilaksis malaria pad aibu hamil, kriteria di bawah ini yang kurang tepat adalah
A Hamil bulan ke 3 sampai masa nifas
B Daerah endemis malaria
C Obat klorokuin 5 mg/ kgbb
D Dosis tunggal
E Frekensi pemberian obat seminggu sekali
TEN YEAR SERIES DIKETIK DAN DIBAHAS OLEH LIONARDY YODIANTO (DESEMBER 2015)
1
2
3
4
Amir datang ke puskesmas X di kecamatan (Bureng) Tulungagung dengan keluhan badan menggigil, demam, berkeringat,
sakit kepala, mual muntah. Pada pemeirksaan darah ditemukan plasmodium falciparum
Jenis pengobatan yang diterima Amir adalah pengobatan
A Malaria klinis
B presumptive
C radikal
D massal
E Malaria berat
Beberapa faktor penyebab terjadinya Re-emerging malaria adalah tersbut di bawah ini kecuali
A Resistensi parasit yang tinggi terhadap chloroquin
B Kurangnya tenaga pemberanttasan malaria
C Terjadinya global warming
D Perubahan perilaku manusia
E Kurang berhasilnya pengendalian vektor
TEN YEAR SERIES DIKETIK DAN DIBAHAS OLEH LIONARDY YODIANTO (DESEMBER 2015)
1
2
3
4
Pembersihan lumut
Membuat saluran penghubung
Pembersihan semak
Penimbunan rawa
Pada penentuan besarnya masalah malaria, tingginya kasus hanya dapat diukur berdasarkan Annual Paraside Index (API)
SEBAB
API menunjukkan angka kesakitan malaria berdasarkan pemeriksaan sediaan darah perifer
Keadaan di bawah ini kemungkinan dapat menimbulkan KLB malaria di daerah endemis malaria kecuali
A Pola tanam padi serempak
B Penebangan hutan bakau luas
C Petani menanam padi sepanjang tahun
D Pembuatan bendungan
E
Kriteria KLB malaria di luar jawa-bali adalah tersebut di bawah ini, kecuali
A Jumlah penderita klinis malaria meningkat 2 x dibandingkan bulan yang sama tahun lalu atau bulan yang lalu tahun yang
sama
B Adanya kematian penderita dengan gejala malaria
C Jmlah penderita indigenous melebihi jumlah kasus maksimal
D Penderita malaria dengan plasmodium falciparum dominan
E Adanya keresahan masyarakat karena malaria
Jumlah penduduk di suatu kecamatan endemis malaria 100.000 orang. Sediaan darah (SD) malaria yang diperiksa 2000/ tahun,
dan yang positif 200 SD> Dari SD yang positif 50 P. vivas, 100 P. falciparum, 10 campuran P. Falciparum & vivas.
1 Annual Blood Examination Rate 2%
2 Annual Paracite Incidence 2 per mil
3 Slide positivity rate 10%
4 Paracite formula P. Falciparum 50%
TEN YEAR SERIES DIKETIK DAN DIBAHAS OLEH LIONARDY YODIANTO (DESEMBER 2015)
TEN YEAR SERIES DIKETIK DAN DIBAHAS OLEH LIONARDY YODIANTO (DESEMBER 2015)
Seorang anak laki (Adi) umur 8 tahun, beralamt di Pucang Adi Surabaya, berobat ke puskesmas dengan keluhan panas tinggi sejak
kemarin pagi, nyeri retroorbital, mual, muntah, nafsu makan menurun, dan tadi malam kejang. Pada pemeriksaan didapatkan suhu
O
tubuh 38 C, dan pembesaran hepar ringan.
Pemeriksaan laboratorium apa yang saudar usulkan untuk menunjang diagnosis penyakti Adi?
A widal
B Hematrocrit dan trombosit
C serologis
D Cairan otak
E NS1
Adi dirujuk ke rumah sakit untuk rawat inap. Apa indikasi rawat inap dari Adi?
O
A Panas 38 C, hari ke 2
B Nafsu makan menurun
C Panas hari ke 2, kejang
D Mual muntah
E hepatomegali
Sebelum sakit, Adi setiap hari selama 7 hari berkunjung ke kebun bibit di daerah Bratang bersama teman teman satu
kelompok untuk menyelesaikan tugas biologi dari sekolah. Kelompok Adi ada 8 orang. 2 orang di antaranya sakit panas. Penyakit
yang diderita oleh Adi kemungkinan ditularkan melalui apa?
A Makanan minuman
B Anopheles
C Aedes aegypti
D Aedes albopictus
E droplet
Di suatu kecamatan dalam 3 bulan terakhir, ada peningkatan ksus DBD maka dilakukan
A imunisasi
B Pemberantasan vektor
C Karantina penderita
D Penyuluhan kesehatan
E Pemberian antibiotik
Pada penyakit DBD masih merupakan masalah kesehatan masyarakat Indonesia. Di Indonesia telah ditemukan 4 tipe virus
dnegue yaitu DEN-1, DEN-2, DEN-3, dan DEN-4. Berdasar 4 tipe tersebut, seorang kemungkinan terinfeksi virus dengue sebanyak
berapa kali?
A 4
B 8
C 16
D 32
E 10
Perjalanan penyakit DBD sering sukar diramalkan karena sebagian pasien dengan renjatan berat dapat sembuh sedangkan
sebagian yang lain datang ke rumah sakit dalam keadaan ringan kemudian meninggal dalam waktu singat. Berdasarkan
patofisiologinya perbedaan yang mendasar antara penyakit DD dan DBD adalah pada DD
TEN YEAR SERIES DIKETIK DAN DIBAHAS OLEH LIONARDY YODIANTO (DESEMBER 2015)
A
B
C
D
E
Di Indonesia dari ke-4 tipe DEN-1, DEN-2, DEN-3, dan DEN-4 yang sering menimbulkan KLB dan sering menyebabkan gejala klinis
yang berat adalah virus dengue tipe
A DEN-1
B DEN-2
C DEN-3
D DEN-4
E DEN-1 dan DEN-2
Waktu yang diperlukan nyamuk Aedes untuk menularkan setelah menggigit pasien DBD adalah
A 4 7 hari
B 3 10 hari
C 1 2 hari
D 7 10 hari
E 0 1 hari
Pemberdayaan masyarakat lewat kader pemantau jentik sebaiknya diintesifkan agar ABJ nya mencapai minimal
A 65
B 75
C 85
D 95
E 100
Kelurahan A terdiri dari 5 RW dan 20 RT. Pada tahun 2009, 2010, 2011 dilaporkan masing masing 3 kasus DBD, tidak
ada kasus, dan 2 kasus DBD dengan angka bebas jentik masing masing 70%, 90%, 80%
Kelurahan A termasuk kelurahan
A Endemis DB
B Sporadis DB
C Potential DB
D Bebas DB
E Hiperendemis DB
TEN YEAR SERIES DIKETIK DAN DIBAHAS OLEH LIONARDY YODIANTO (DESEMBER 2015)
Penanggulangan demam berdarah di kelurahan A adalah tersebut di bawah ini kecuali
A Fogging masal
B PJB rumah penduduk
C PJB tempat umum
D Pemberantasan sarang nyamuk
E Health education
Indikator terbaik untuk menyatakan kepadatan nyamuk Aedes adalah dengan indeks
A Breteau
B kontainer
C rumah
D Tempat2 umum
E Angka bebas jentik
Indikator terbaik untuk menyatakan luas penyebaran nyamuk Aedes dalam masyarakat adalah dengan indeks
A kontainer
TEN YEAR SERIES DIKETIK DAN DIBAHAS OLEH LIONARDY YODIANTO (DESEMBER 2015)
B
C
D
E
breteau
rumah
Tempat tempat umum
Angka bebas jentik
Soerang ibu datang ke puskesmas dengan membawa surat keterangan dari RS bahwa anak laki lakinya umur 20 tahun
sedang dirawat inap dengan suspek DBD. Data di puskesmas menunjukkan angka bebas jentik (ABJ) di kelurahan kasus 5%
dan termasuk dalam kelurahan rawan 2
Saudara sebagai kepala puskesmas, tindak lanjut apa yang saudara lakukan?
1 Kewaspadaan dini
2 survei
3 Surveillance epidemiologi
4 Penyelidikan epidemiologi
Fogging focus dilaksanakan bila di rumah kasus DBD dan atau tetangga dalam radius 100 200 m ditemukan
1 3 penderita panas
2 Nyamuk aedes
TEN YEAR SERIES DIKETIK DAN DIBAHAS OLEH LIONARDY YODIANTO (DESEMBER 2015)
3
4
Jentik aedes
1 penderita panas
Di desa rawan I, fogging massal dilaksanakan sebelum musim penularan penyakit DBD
SEBAB
Populasi nyamuk aedes dapat ditekan serendah-rendahnya sebelm terjadi puncak penularan virus dengue
Puskesmas melaporkan kasus DBD ke dinas kesehatan kota setiap minggu dengna formulir W1
SEBAB
Penyakit DBD merupakan penyakit yang berpotensi wabah/ KLB
Pada grafik pola maks-min DBD didapat grafik maks. Tindakan kec
A Penyelidikan epid
B Konfirmasi dx
C Menentukan daerah rawan DBD
D Menyusun rencana penanggulangan
E Lapor dinkes kota/ kab dlm 24 jam
Kasus DBD cenderung meningkat dp musim hujan, kemungkinan disebabkan pada musim hujan
1 Manusia lebih banyak berada di dalam rumah
2 Tempat perindukan nyamuk aedes lebih banyak
3 Frekuensi gigitan nyamuk Aedes meningkat dengan pncak gigitan pada pukul 9.00 10.00 dan pukul 16.00 17.00
4 Kegiatan pembersian sarang nyamuk menurun
TEN YEAR SERIES DIKETIK DAN DIBAHAS OLEH LIONARDY YODIANTO (DESEMBER 2015)
4