Anda di halaman 1dari 17

MODUL II

FRAKTUR & DISLOKASI


Kelompok IV

Skenario

laki-laki 28 tahun datang ke puskesmas


dengan nyeri dan deformitas pada sendi
panggul kiri,dan luka pada tulang kering
kanan setelah jatuh dari pohon dengan
keiggian sekitar 4 meter. Tanda-tanda
vital normal. Pada pemeriksaan fisik
tampak sendi panggul tertekuk dan tidak
bisa digerakkan. Pada tulang kering
kanan tampak luka kotor terlihat pecahan
tulang.

Kalimat kunci

Nyeri dan deformitas pada sendi panggul kiri


dan luka pada tulang kering kanan

Informasi tambahan :
Laki-laki 28 tahun
Keluhan dirasakan setelah jatuh dari pohon
dengan ketinggian 4 meter
Tanda vital normal
Sendi panggul tertekuk dan tidak bisa digerakkan
Pada tulang kering tampak luka kotor dengan
terlihat pecahan tulang

Pertanyaan penting

Jelaskan anatomi ekstremitas inferior!


Bagaimana penanganan awal yang
diberikan pada pasien?
Differential diagnosisnya

Anatomi ektremitas
inferior

Femur

Penanganan awal

Primary survey :
A= airway
B=breathing
C=circulation
D=disability

DD
Open fraktur os tibia dextra
Defenisi: patah tulang terbuka adalah patah
tulang dimana terdapat kerusakan
kulit/luka terbuka dan jaringan tulang
berhubungan dengan dunia luar

Klasifikasi patah tulang


menurut Gustillo
Tipe 1

Luka kecil <1cm,ada sedikit kerusakan jaringa,tdk


terdapat tanda2 trauma yg hebat pada jaringan
lunak. Fraktur yg terjadi biasanya bersifat
simpel ,transversal,oblik pendek atau komunitif

Tipe 2

laserasi kulit melebihi 1cm tetapi tidak terdapat


kerusakan jaringan yang hebat atau avulsi kulit yang
sedang

Tipe 3

Terdapat kerusakan yang hebat pada jaringan lunak


termasuk otot,kulit dan struktur neovaskuler dengan
kontaminasi yg hebat. Dibagi dalam 3 sub tipe:
IIIa : jaringan yang lunak cukup menutup tulang yang
patah
IIIb : disertai kerusakan dan kehilangan jaringan lunak
IIIc : disertai cedera arteri yang memerlukan repair
segera

Penanganan fraktur
terbuka

Obati sebagai suatu kegawatan


Evaluasi awal dan diagnosis kelainan yang
mungkin akan menjadi penyebab kematian
Berikan antibiotik
Segera lakukan debridement dan irigasi yg baik
Ulangi debridement 24-72 jam berikutnya
Stabilisasi fraktur
Lakukan bone graft secepatnya
Rehabilitasi anggota gerak yang terkena
Berikan suntikan Tetanus toksoid untuk
pencegahan tetanus

komplikasi

Perdarahan,syok sepsis
Tetanus
Gangren
Non union atau mal union
Kekakuan sendi
Perdarahan sekunder
Osteomielitik kronik
Delayed union

Dislokasi Hip joint

Terbagi atas:
Dislokasi hip joint ke anterior
Dislokasi hip joint ke posterior

Posterior

Tanda khas:
trauma yang terjadi dari arah depan
Biasanya karena jatuh dari ketinggian
Kaki tidak dapat diluruskan,fleksi dan
terjadi internal rotasi serta adduksi

Anterior

Tanda khas:
Trauma dari bagian medial kaki/terputar
Kaki tidak dapat
digerakkan,fleksi,abduksi dan eksternal
rotasi
Caput teraba di inguinal

Anda mungkin juga menyukai