Asuhan Keluarga Linda..d0c
Asuhan Keluarga Linda..d0c
A.
b.
Umur
: 58 tahun
c.
Agama
: islam
d.
Pendidikan
: SMP
e.
Pekerjaan
: satpam
f.
Suku / Bangsa
: banjar
g.
Alamat
h.
Komposisi keluarga :
No
Nama
Umur
Sex
Tgl Lahir
Pendidikan
Pekerjaan
44
10/4/1969
SMEA
Jualan
19
31/12/1993
SMK
Pelajar
13
05/9/2000
SMP
Pelajar
24/4/2005
SD
Pelajar
.
Ny. S
1.
Tn. H
2.
An. A
3.
An. M
4.
a.
i. Tipe keluarga
: Keluarga inti
Ket.
j. Genogram
Keterangan
k. Sifat Keluarga
1).
Pengambilan Keputusan
Setiap ada masalah maka selalu dimusyawarahkan untuk mengambil keputusan,
biasanya ayah yang dominan dalam pengambilan keputusan
2).
b)
Kebiasaan rekreasi
Pada waktu luang terutama pada waktu sore hari keluarga Tn. Z biasanya
nonton Tv bersama sambil ngobrol.
c)
B.
b.
d.
C. LINGKUNGAN
a. Karakteristik rumah (tipe, ukuran, jumlah ruangan)
Tipe rmh 36, kepemilikan numpang, jenis rumah semi permanen, lantai papan,
jumlah ruangan 5 terdiri dari ruang tamu, kamar tidur, kamar mandi, dan toilet. Ada
halaman disekitar rumah, ada tempat berjualan (warung),
b. Ventilasi dan penerangan
Keadaan ventilasi baik, penerangan kurang
c. Persediaan air bersih
Sumber air yang digunakan untuk minum dan memasak menggunakan sumur gali,
sumber air untuk mandi dan mencuci menggunakan sumur gali dan untuk
pengolahan air minum nya di masak
d. Pembuangan sampah
Cara pembuangan sampah di ambil oleh petugas kebersihan, ada tempat
pembuangan sampah sementara, tertutup, jarak pembuangan sampah dengan rmh
kurang dari 5 meter
e. Pembuangan air limbah
Pembuangan air limbah melalui got(selokan) dan kondisi saluran limbah lancar
f. Jamban / WC (tipe, jarak dari sumber air)
Tipe WC, jenis jamban septic tank, kondisi jamban terawat dan jarak jamban
dengan sumber air lebih dari 10 meter.
g. Denah rumah
4
5
6
KET :
1. = Ruang Tamu
2. = Kamar Utama
3. = Kamar Kedua
4. = Dapur
5. = Kamar mandi dan toilet
6. = Sumur
7. = Warung
h. Lingkungan sekitar rumah
Hubungan keluarga Tn. Z dengan tetangga baik, mereka hidup rukun dan saling
membantu.
i. Sarana komunikasi dan transportasi
Keluarga Tn. Z menggunakan handphone dalam sarana komunikasi dan sepeda
motor sebagai alat transportasi
j. Fasilitas hiburan (TV, radio, dll.)
Fasilitas hiburan yang dapat digunakan keluarga Tn. Z adalah TV dan radio
k. Fasilitas pelayanan kesehatan
Fasilitas kesehatan yang dapat digunakan keluarga adalah puskesmas atau klinik
bidan.
D. SOSIAL
a.
b.
c.
mempunyai
tabungan yang digunakan untuk keperluan mendadak dan untuk biaya sekolah
anaknya nanti sehingga ketika berobat keluarga Ny. dapat membiayai sendiri,
meskipun kadang-kadang saudara Ny.S dan Tn. Z
b.
c.
d.
F. FUNGSI KELUARGA
a.
Fungsi afektif
Tn. Z dan Ny. S menganggap anaknya sudah tumbuh menjadi anak-anak yang baik
dan
saling
menghormati
dalam
keluarga,meskipun
kadang-kadang
ada
pertengkaran kecil antara anak-anak mereka dikarenakan hal yang sepele tapi
dengan cepat mereka juga berbaikan lagi
b.
Fungsi sosialisasi
Keluarga mereka semua muslim sehingga mereka aktif dengan kegiatan keagamaan
meskipun tidak mengikuti organisasi
c.
2).
3).
Mampu merawat
Keluarga mampu merawat anggota keluarga yang sakit dengan membawa ke
petugas kesehatan atau dibawa ke rumah sakit.
4).
Modifikasi lingkungan
Setiap hari keluarga Ny. S selalu membersihkan rumah untuk menjaga
kesehatan. Saat ada keluarga yang sakit keluarga yang lain mampu menciptakan
lingkungan yang aman dan tenang
5).
c.
Fungsi reproduksi
Ny. S dan Tn. Z mengatakan tidak ingin mempunyai anak lagi mereka sudah
bersyukur mempunyai 3 (tiga) orang anak yang baik-baik, Ny.S masih mengikuti
program KB dikarenakan masih haid dan melakukan hubungan suami istri. Mereka
sepakat untuk membesarkan anaknya dengan baik dan memberi pendidikan yang
baik.
d.
Fungsi ekonomi
Keluarga mengatakan kondisi keluarga mereka tetap stabil meskipun Ny.S kadangkadang dari hasil jualan tidak menentu dan Tn. Z bekerja dengan gaji yg pas- pasan
tetapi mereka mempunyai tabungan keluarga yang dapat digunakan kapan saja.
2).
b.
c.
d.
Ayah
b).
Ibu
Anak
Keluarga berencana
Ada PUS, memakai KB pil, menjadi akseptor KB
Keadaan umum
: baik
2).
Kesadaran
: composmentis
3).
Tanda-tanda vital :
a) TD
: 120/90 mmHg
b) N
: 80 x/menit
c) RR
: 24 x/menit
d) t
: 36,0 C
4).
Kepala
a) Rambut
: simetris
: rambut berwana hitam disertai dengan uban, tidak ada
ketombe
b)
c) Hidung
Dada / Thorax
: suara sonor
6).
Perut / Abdomen :
-
: tidak kembung,
7).
Ekstremitas
b.
Keadaan umum
: baik
2).
Kesadaran
: composmentis
3).
Tanda-tanda vital :
a) TD
: 130/80 mmHg
b) N
: 82 x/ menit
c) RR
: 22 x/ menit
d) t
: 36,0 C
4).
Kepala
a) Rambut
: Simetris,
: tidak ada ketombe, rambut berwarna hitam disertai dngn
uban
b) Mata : Konjungtiva tidak terlihat anemis, tidak ada katarak, penglihatan
jelas
c) Hidung
Dada / Thorax
: suara sonor
6).
Perut / Abdomen :
-
: tidak kembung
7).
Ekstremitas
c.
Keadaan umum
: baik
2).
Kesadaran
: composmentis
3).
Tanda-tanda vital :
a) TD
: 110/70 mmHg
b) N
: 79 x/menit
c) RR
: 20 x/menit
d) t
: 35,5 C
4).
Kepala
a) Rambut
: simetris
: Simetris, rambut berwarna hitam, tidak ada ketombe.
Dada / Thorax
: suara sonor
6).
Perut / Abdomen :
-
: tidak kembung
7).
d.
Ekstremitas
Keadaan umum
: baik
2).
Kesadaran
: composmentis
3).
Tanda-tanda vital :
4).
a) TD
: 90/80 mmHg
b) N
: 80 x/menit
c) RR
: 24 x/menit
d) T
: 35,5 C
Kepala
a) Rambut
: simetris
: Simetris, rambut berwarna hitam, tidak ada ketombe.
5).
Dada / Thorax
: suara sonor
6).
Perut / Abdomen :
-
: tidak kembung
7).
e.
Ekstremitas
Keadaan umum
: baik
2).
Kesadaran
: composmentis
3).
Tanda-tanda vital :
4).
a) TD
b) N
: 89 x/menit
c) RR
: 22 x/menit
d) T
: 36 C
Kepala
a) Rambut
: simetris
: Simetris, rambut berwarna hitam, tidak ada ketombe.
c) Hidung
Dada / Thorax
: suara sonor
6).
Perut / Abdomen :
-
7).
J.
: tidak kembung
HARAPAN KELUARGA
Tn. Z dan Ny.S berharap keluarga nya selalu diberikan kesehatan
ANALISA DATA
No.
1.
Data
Subyektif :
Masalah
Ketidaksanggupan keluarga mengenal
Obyektif :
yang
harus
dihindari
Obyektif :
a)
TD
130/80
mmHg
b)
: 82 x/
menit
c)
RR
22
x/
menit
d)
t
C
36,0
2. Kemungkinan
masalah
dapat
diubah
Mudah: 2
Sebagian: 1
Tidak dapat: 0
3. Kemungkinan
masalah
dapat
dicegah
Tinggi: 3
Cukup: 2
Rendah: 1
4. Menonjolnya
masalah
Segera: 2
Tidak segera: 1
Tidak dirasakan:
0
Skor
BOBOT
PERHITUNGAN
3/3 x 1 = 1
1/1 x 2 = 1
PEMBENARAN
Saat ini Ny. S sedang
merasakan
tandatanda dari penyakit
hipertensi
yang
apabila tidak segera
ditangani
akan
berbahaya
2/3 x 1 = 2/3
Terjadinya ancaman
kesehatan
dapat
dicegah
dengan
memperhatikan
konsumsi makanan
2/2 x 1 = 1
Keluarga mengetahui
bahwa penyakit HT
bila tidak segera
ditangani akan dapat
menyebabkan stroke
3 2/3
2. Sifat masalah
Aktual: 3
Resiko: 2
Potensial: 1
BOBOT
PERHITUNGAN
2/3 x 1 = 2/3
3. Kemungkinan
masalah dapat diubah
Mudah: 2
Sebagian: 1
Tidak dapat: 0
2
4. Kemungkinan
masalah dapat dicegah
Tinggi: 3
Cukup: 2
Rendah: 1
5. Menonjolnya
masalah
Segera: 2
Tidak segera: 1
Tidak dirasakan: 0
Skor
2/2 x1 = 2/2
2/3 x 1 = 2/3
0/1 x 1 = 0
1 1/2
PEMBENARAN
Apabila masalah
yang dialami Ny.S
berkelanjutan maka
akan mengakibatkan
suatu masalah yang
semakin fatal yaitu
stroke
Masalah dapat
mudah diubah
karena dalam hal ini
keluarga belum
mengenal masalah
dan jarang pergi ke
YanKes sehingga
diharapkan dengan
pendekatan yang
baik dari petugas
bisa mengubah
kebiasaan diet
makanannya dan
dengan bantuan
peran serta anggota
keluarga
Masalah belum berat
walaupun Ny.S tidak
merasakan keluhan
apa-apa, tetapi TD
Ny.S apabila tidak
mendapatkan
tindadakan maka
akan membahayakan
Ny.S
tidak
merasakan keluhan
apa-apa.Dan
keluarga
menganggap
masalah ini hal yang
biasa
Diagnose
Tujuan
Intervensi
Keperawatan
1
Ketidaksanggupan
Setelah dilakukan
keluarga mengenal
tindakan keperawatan
masalah kesehatan
berhubungan
mampu melaksanakan
dengan Kurangnya
Pengertian hipertensi
Penyebab hipertensi
penyakit hipertensi
Klien melaksanakan
diit
Klien tidak lagi
makan makanan yang
Pengetahuan
meningkat
komplikasi
kunjungan 2x diharapkan
hipertensi
keluarga dapat :
mampuan keluarga
dalam merawat
anggota keluarga
yang sakit
hipertensi
4. Anjurkan klien untuk tidak makan
Setelah dilakukan
dengan Ketidak
dapat meningkatkan
Resiko terjadinya
berhubungan
Akibat hipertensi
menjelaskan arti
hipertensi,
tanda & gejala
hepertensi,
faktor penyebab,
pencegahan dan
resiko terjadinya
pada hipertensi
2. Gali pengetahuan keluarga mengenai
hipertensi
3. Jelaskan mengenai pengertian, tanda &
gejala, penyebab, pencegahan dan akibat
komplikasi.
4. Anjurkan pada klien untuk sering
berobat ke Puskesmas.
5. Beri kesempatan kepada keluarga untuk
bertanya
hipertensi
IMPLEMENTASI
No.
1.
Hari / Tanggal
Sabtu, 11 mei 2013
1.
Membina
Tindakan
hubungan saling
percaya
dengan
klien
3.
4.
5.
Pengertian hipertensi
Penyebab hipertensi
Akibat hipertensi
Senin , 13 mei
2013