ADD/ADHD
Contributed by Administrator
Friday, 08 June 2007
Last Updated Wednesday, 17 October 2007
Attention Deficit DisorderAttention Deficit Hyperactivity Disorder (ADD/ADHD) Panduan Bagi Keluarga
oleh:T. Bradley Tanner, MDUniversity Of Pittsburgh Medical Center
Pittsburgh, PA
Diterjemahkan oleh : Babsy Permadi
Tanda-tanda ADHD
Ada tiga tanda utama anak yang menderita ADHD, yaitu:
- Tidak ada perhatian. Ketidak mampuan memusatkan perhatian pada beberapa hal seperti membaca, menyimak
pelajaran, atau melakukan permainan. Seseorang yang menderita ADHD akan mudah sekali teralih perhatiannya karena
bunyi bunyian, gerakan, bau bauan atau pikiran, tetapi dapat memusatkan perhatian dengan baik jika ada yang menarik
minatnya.
- Hiperaktif. Mempunyai terlalu banyak energi. Misalnya berbicara terus menerus, tidak mampu duduk diam, selalu
bergerak, dan sulit tidur
- Impulsif. Bertindak tanpa dipikir, misalnya mengejar bola yang lari ke jalan raya, menabrak pot bunga pada waktu
berlari di ruangan, atau ìberbicara tanpa dipikirkan terlebih dahulu akibatnyaî.
Setiap anak yang seringkali bertindak seperti contoh-contoh diatas selama lebih dari enam bulan berturut-turut,
dibandingkan dengan anak seusianya, dapat didiagnosa menderita ADHD. Gejala ini biasanya muncul sebelum si anak
berusia enam tahun.
Jenis ADHD
ADHD adalah sebuah kondisi yang amat kompleks; gejalanya berbeda-beda. Para ahli mempunyai perbedaan pendapat
mengenai hal ini, akan tetapi mereka menggunakan jenis ADHD berikut ini:
1. Tipe anak yang tidak bisa memusatkan perhatian Mereka sangat mudah terganggu perhatiannya, tetapi tidak
hiperaktif atau Impulsif. Mereka tidak menunjukkan gejala hiperaktif. Tipe ini kebanyakan ada pada anak perempuan.
Mereka seringkali melamun dan dapat digambarkan seperti sedang berada ìdi awang-awangî.
2. Tipe anak yang hiperaktif dan impulsive mereka menunjukkan gejala yang sangat hiperaktif dan impulsif, tetapi tidak
bisa memusatkan perhatian. Tipe ini seringkali ditemukan pada anak- anak kecil.
3. Tipe gabungan mereka sangat mudah terganggu perhatiannya, hiperaktif dan impulsif. Kebanyakan anak anak
termasuk tipe seperti ini.
Problem yang Juga Ditemukan Pada Anak Dengan ADHD
Anak dengan tipe ADHD diatas mungkin juga mempunyai problem dalam memperhatikan instruksi, menyelesaikan
tugas, berhubungan dengan anak lain, atau duduk tenang. Artinya mereka seringkali membuat masalah di rumah,
dijuluki sebagai anak nakal di sekolah, dan diganggu oleh teman-temannya. Keadaan ini seringkali membuat si anak
berpikir bahwa dia tidak baik, yang membuatnya rendah diri dan tidak percaya diri.
Penting sekali untuk membantu anak kita mengatasi problem ADHD ini. Harapan kami buku pegangan ini dapat
merupakan saran akan apa yang seharusnya dilakukan agar anak anda dapat tumbuh menjadi seorang anak yang sehat
dan bahagia.
- Alergi, asma, dan problem dengan pernapasan : Kesulitan bernapas dapat mengganggu konsentrasi si anak dan
merupakan salah satu tanda ADHD
- Diabetes / Hypoglycemia : Kondisi ini berhubungan erat dengan kadar gula dalam darah, yang bisa menyebabkan
perubahan perhatian dan aktivitas.
- Problem pada penglihatan dan pendengaran : Ketidak mampuan untuk melihat atau mendengar apa yang sedang
terjadi di dalam kelas dapat menimbulkan persoalan dalam tingkah laku, misalnya
- hiperaktif.
- Anemia karena kekurangan zat besi : dapat menyebabkan problema pada perhatian dan impulsive.
- Keracunan timah : dapat menyebabkan hiperaktif
- Obat yang diminum : jika si anak sedang dalam pengobatan, perhatikan samping dari obat yang diminum
- Problem dengan susunan syaraf : Seseorang yang tiba tiba terserang epilepsi / ayan akan menatap sesuatu selama
jangka waktu tertentu dan tidak dapat meningat apa yang terjadi.
- Problem kejiwaan lain : Kadang kadang gejala stress, perasaan bosan, depresi, atau perasaan kawatir akan mirip
dengan gejala ADHD
- Problem belajar atau problem di sekolah : Jika si anak merasa terlalu dipaksa, frustrasi dengan ketidak mampuan
dalam belajar, atau sedang mencari perhatian , ia akan bertingkah laku seperti penderita ADHD
- Problem dengan tiroid : Kelenjar tiroid memproduksi hormon yang berdampak pada tidur, emosi dan aktivitas.
Perubahan hormonal seperti ini akan menghasilkan tingkah laku mirip ADHD.
PENYEBAB ADHD
Beberapa Teori
Sayang sekali penyebab sebenarnya tidak diketahui. Teori lama mengatakan penyebabnya antara lain adalah
keracunan, komplikasi pada saat melahirkan, alergi terhadap gula dan beberapa jenis makanan, dan kerusakan pada
otak. Meskipun teori ini ada benarnya, banyak kasus ADHD yang tidak cocok dengan penyebab tersebut.
Penelitian membuktikan bahwa ADHD ada hubungannya dengan genetika seorang anak. Bukan berarti kalau salah
seorang orang tua menderita ADHD, si anak juga akan menderita ADHD. Juga tidak berarti jika si anak menderita ADHD
karena ada kerabat dekat yang menderita ADHD. ADHD si anak bukan berarti kesalahan ada pada anda. Kadang
kadang anda merasa sebagai orang tua yang tidak baik yang tidak dapat mengatur si anak, atau mungkin ada orang lain
atau seorang guru yang mengatakan bahwa anda bukanlah orang tua yang baik. Yakinkan bahwa anda melakukan yang
terbaik untuk anak anda.
Kelainan-Kelainan Pada Otak
Pada anak dengan ADHD, system kerja otaknya berbeda. ADHD bukan disebabkan karena kesulitan pada saat
kehamilan atau melaihrkan. Pada dasarnya, otak penderita ADHD tidak mempunyai kegiatan kimiawi yang cukup untuk
mengatur dan mengendalikan apa yang si penderita lakukan atau pikirkan. Pengobatan akan menaikkan aktivitas otak
dan memberikan tambahan ëenergi pada otakí untuk mengendalikan pikiran dan tingkah laku,.
Gambar diatas tentang pengamatan PET menunjukkan banyaknya aktivitas dari area otak yang berbeda-beda. Pada
otak penderita ADHD kegiatan / aktivitas otaknya lebih sedikit (warna merah/oranye/putih) dibandingkan dengan otak
anak yang tidak menderita ADHD. Pengamatan PET ini amat berguna untuk penelitian, tetapi tidak dapat digunakan
untuk penilaian atau diagnosa penderita.
PENGARUH ADHD
Kita tahu bahwa ADHD membawa pengaruh kepada setiap aspek kehidupan anak. Anak-anak yang menderita ADHD
seringkali mendapat kesulitan dalam memahami instruksi, mengingat tugas, bermain dengan baik dengan saudara
sekandung, atau mengingat peraturan-peraturan. Sepertinya mereka selalu berada dalam kesulitan. Mereka sulit untuk
ikut serta dalam aktivitas kelompok atau duduk diam di kelas. Mereka mungkin ëdicapí sebagai anak nakal. Bagi
sebagian anak yang menderita ADHD, sangat sulit berteman.
Problem diatas menjadikan mereka anak yang kesepian dan sulit dimengerti dan mereka menjadi lebih nakal karenanya.
Bagaimana mereka dapat menyelesaikan sekolah jika sulit memusatkan perhatian? Tanpa penyesuaian diri dalam
bersosialisasi secara benar, mereka akan mendapat kesulitan dalam mencari teman pada masa mereka dewasa, ketika
ësaluran bersosialisasií menjadi penting dalam kehidupan.
Beberapa bukti-bukti menunjukkan bahwa orang yang menderita ADHD juga mengalami kesulitan belajar, selalu
menentang dan berkelakuan menyimpang.
Kondisi-kondisi seperti ini membuat mereka mengalami kesulitan dalam bergaul. Periksakan anak anda pada seorang
ahli untuk mengetahui apakah dia juga mengalami kondisi ini.
Pengaruhnya Pada Anda
Mungkin anda tidak sadar akan pengaruhnya pada anda dalam menghadapi anak dengan ADHD. Mengurus anak
dengan ADHD merupakan pekerjaan penuh waktu. Kelihatannya seperti tidak ada yang dikerjakan hanya ëmengejarí si
anak, membereskan segala sesuatu yang dilakukannya. Luangkan sedikit waktu untuk diri sendiri untuk ngobrol dengan
teman, mendengarkan musik, nonton film, makan malam di luar, menyegarkan diri, membaca, berolah raga,
sembahyang atau melakukan meditasi. Dibawah ini ada tempat kosong untuk anda isi dengan kegiatan-kegiatan yang
anda sukai. Lakukan suatu aktivitas kegemaran anda sedikitnya satu kali sehari atau pada saat anda merasa butuh
melakukannya ñ anda akan merasa sedikit lega.
Pengusir S T R E S S
Kerjakan Satu Kegiatan Kegemaran Anda Setiap Hari!!!
_______________________________________________
http://www.kesulitanbelajar.org Powered by Joomla! Generated: 13 April, 2010, 16:45
Kesulitan Belajar
_______________________________________________
_______________________________________________
Setelah mengetahui bagaimana ADHD membawa pengaruh pada anda dan anak anda, penanganan yang efektif
menjadi penting. Tidak ada penyembuhan ADHD, tetapi ada tiga cara mengurangi gejalanya ñ dengan obat, perubahan
tingkah laku dan lingkungan sekitar. Ketiga cara / metode ini dapat menolong. Kadang-kadang hanya menggunakan satu
metode saja tidak cukup. Gabungan ketiga metode akan memberikan hasil yang lebih baik. Mungkin anda melihat iklan
pengobatan ADHD ñ hati-hati, karena ìpengobatanî yang diiklankan itu belum terbukti ëkemanjurannyaí dan kebanyakan
mahal. Jika anda berencana untuk mencoba pengobatan baru, lebih baik dibicarakan dahulu dengan dokter atau terapis
anda.
Apakah Obat Yang Diminum Baik Untuk Anak Saya?
Kebanyakan obat yang digunakan dalam menangani ADHD aman jika mengikuti perintah dokter. Obat-obatan ini
mempunyai toleransi tinggi dan sedikit efek samping.
Bagi beberapa anak, pengobatan akan menaikkan nafsu makan. Jika obat diminum setelah si anak makan, akan banyak
mengurangi efek sampingnya. Beberapa anak yang menggunakan obat untuk ADHD menunjukkan pertumbuhan badan
yang diluar batas normal. Hubungi dokter anda jika pertumbuhan si anak terlambat.
Sebagian orang tua merasa kawatir bahwa obat yang diminum akan memgakibatkan si anak menjadi lebih agresif atau
nantinya akan membuat dia ketagihan obat atau minuman beralkohol. Kekawatiran ini tidak dapat dibenarkan. Pada
kenyataannya, anak dengan ADHD yang tidak mendapatkan penanganan yang baik cenderung lebih agresif atau
menjadi ketagihan obat-obatan dan minuman beralkohol.
Ada banyak cara menangani ADHD tanpa obat dan tidak ada salahnya mencoba penanganan tanpa obat lebih dahulu,
atau memutuskan tidak menggunakan obat sama sekali. Tetapi sebelum mengambil keputusan mengenai cara
penanganan, pastikan anda sudah mengetahui baik buruknya secara nyata, bukan hanya dari ëmendengarí saja. Pada
umumnya obat yang digunakan dalam penanganan ADHD sangat aman dan bermanfaat. Minta pendapat seorang
dokter atau ahli farmasi mengenai obat itu. Namun harus diingat pula bahwa semua obat ada efek sampingnya, tetapi
kalau digunakan dengan benar, efek samping itu tidak berbahaya.
Pengobatan ADHD sama dengan kacamata bagi penderita rabun dan bisa menolong sipenderita memusatkan perhatian.
Tidak perlu malu karena minum obat untuk ADHD. Obat itu tidak membuat penderita ADHD merasa bodoh. Bicarakan
kekawatiran anda mengenai pengobatan pada dokter dan tanyakan si anak mengenai kekawatiran mereka.
Jenis Jenis Pengobatan
- Stimulan merupakan obat yang paling banyak dipergunakan untuk ADHD. Dalam kelompok stimulan terdapat AdderallÆ
(gabungan garam dari amphtamine), DextroStatÆ (dextroamphetamine sulfate), dan RitalinÆ (methylphenidate HCL).
Stimulan bereaksi cepat dan efek sampingnya ringan. Disebut stimulan karena bisa memberikan energi bagi mental
untuk memusatkan perhatian pada apa yang sedang dikerjakan. Pengobatan ada yang diberikan dalam dosis dobel
dalam sehari.
- TCA (Tri-Cyclic Antidepressants) merupakan jenis anti depresi. TCA sangat efektif untuk mengatasi suasana hati yang
berubah-ubah dan diminum hanya satu kali dalam sehari. Namun TCA bekerja lebih lambat dan lebih berisiko dalam
penggunaannya. Jika pengobatan dengan stimulan tidak menolong TCA boleh dicoba.
- Wellbutrin ( buproprion ) merupakan jenis antidepresan yang telah dipergunakan dalam pengobatan ADHD meskipun
belum mendapat persetujuan dari FDA. Obat ini bukan TCA, tetapi mempunyai kegunaan dan efek samping yang sama.
- Catapres (clonidine) dulunya dipergunakan untuk pengobatan penyakit darah tinggi. Obat ini dipergunakan dalam
pengobatan ADHD, terutama bagi penderita gejala hiperaktif dan impulsif, meskipun juga belum mendapat persetujuan
FDA. Obat ini berbentuk kecil atau pil. Anak-anak yang diberi Catapres akan menjadi ngantuk.
Apa Yang Dapat dan Tidak Dapat Dilakukan Dengan Pengobatan
Dapat Tidak Dapat
Mengurangi tingkat aktivitas Mengajar berkelakuan baik
-duduk diam lebih lama - menghilangkan kelakuan lama-kurang berlari larian
Membuat anak memperhatikan lebih lama Mengajarkan ketrampilan
-melakukan pekerjaan lebih akurat - tugas sekolah-meningkatkan perhatian - bersosialisas
apa yang harus diperhatikan
Mengurangi impulsif Mengajarkan bagaimana menguasai perasaan
-mengikuti instruksi lebih baik - menguasai amarah-berpikir dahulu sebelum bertindak - mengat
anak bahagiaMengurangi reaksi Memotivasi sianak-tidak begitu agresif - meny
Proses Pengobatan
Setelah anda dan dokter anda mengambil keputusan mengenai pengobatan yang terbaik bagi anak anda, dokter
umumnya akan menuliskan resep obat dengan dosis rendah dan perlahan-lahan akan menaikkan dosisnya. Selama
masa pengobatan mintalah orang yang dekat dengan si anak untuk memonitor gejala dan efek samping obat. Kadang
kadang obatnya tidak bekerja, atau efek sampingnya sulit diatasi, anda perlu mencoba pengobatan lainnya. Proses ini
mungkin berlangsung selama beberapa minggu atau bulan. Cobalah untuk bersabar karena pengobatan yang terbaik
harus selalu dicoba.
http://www.kesulitanbelajar.org Powered by Joomla! Generated: 13 April, 2010, 16:45
Kesulitan Belajar
Mengevaluasi Pengobatan
Pada saat menyesuaikan diri dengan pengobatan, sebaiknya sediakan semacam formulir isian untuk mengevaluasi
setiap perubahan dalam pengobatan sambil melihat pengobatan yang mana yang hasilnya lebih baik. Isilah formulir isian
tersebut (seperti yang terdapat di halaman 4) setiap hari. Sangat menolong jika ada seseorang lain yang mengisi formulir
itu. Dari beberapa penelitian, lebih mudah mengetahui pengobatan apa dan besarnya dengan menggunakan formulir
isian ini. Kejelasan, tatanan kehidupan dan kemungkinan hasil pengobatan banyak membantu penderita ADHD untuk
hidup dengan normal. Bagian berikut ini memberikan saran-saran yang dapat membuat suasana dan lingkungan anak
anda lebih stabil.
Tingkatkan Kejelasan
Tentukan aturan-aturan, konsekuensi, dan imbalan . Seringkali, anak dengan ADHD sepertinya selalu mendapatkan
kesulitan. Meskipun anda telah menentukan aturan-aturan, mereka seringkali melanggarnya dan seperti keheranan
ketika diberi hukuman. Untuk menghindari hal ini, sebaiknya anda membicarakan aturan-aturannya dengan anak anda.
Lalu tuliskan aturan-aturan tersebut dan pastikan anak anda mengerti tentang peraturan-peraturan itu. Misalnya, anda
menuliskan: jagalah kebersihan, tetapi anak anda tidak mengerti sebelum anda menjelaskan apa arti kebersihan.
Kamarmu harus dibersihkan setiap minggu, mainan dibereskan sebelum tidur, harus mandi setiap hariî. Peraturan-
peraturan ini mempunyai arti yang berbeda yang tidak dapat diinterpretasikan secara berbeda.
Tuliskan peraturan-peraturan tersebut disertai dengan konsekuensinya kalau dilanggar juga hadiahnya kalau dipatuhi.
Gambar atau symbol dapat dipergunakan untuk anak-anak yang masih kecil. Letakkan tulisan atau gambar tersebut di
tempat yang mudah dilihat. Sebaliknya si anakpun dapat membuat peraturan-peraturan bagi orang tuanya.
Bantu si anak memahami tugasnya . Anak dengan ADHD seringkali menemui kesulitan dalam menyelesaikan suatu
tugas. Contohnya: tugas yang diberikan adalah membersihkan semua keranjang sampah yang ada di dalam rumah. Dia
membuang sampah yang di dapur saja dan lupa membuang yang di kamar mandi. Sebaiknya dibuatkan semacam daftar
mengenai apa saja yang harus dikerjakan. Untuk anak yang belum bisa membaca gunakan gambar atau symbol.
Daftar semacam ini dapat dipakai untuk segala macam tugas, misalnya membersihkan kamar, memberi makan binatang
peliharaan, atau mencuci piring. Daftar ini dapat juga digunakan untuk mengingatkan anak mengenai kegiatan rutin
sehari-hari.
Tingkatkan Tatanan
Tempatkan segala sesuatu pada tempatnya ñ buat segala sesuatu lebih teratur misalnya mainan anak yang berceceran
karena terburu-buru berangkat ke sekolah sediakan tempat untuk meletakannya. Sediakan kotak-kotak dengan gambar
mainan. Setelah bermain, pastikan si anak menaruh mainannya di tempat yang telah disediakan. Kotak-kotak bergambar
merupakan ëpengingatí yang baik. Untuk rutinitas dipagi hari, sediakan tempat untuk bekal makan siang, uang jajan dan
tas di dekat pintu. Waktu si anak pulang sekolah, dia harus meletakkan barang-barangnya di tempat yang sama. Isi tas
disiapkan malam sebelumnya ñ pekerjaan rumah dan buku-buku yang diperlukan sudah siap sebelum tidur. Hal ini
dapat membantu si anak mengurangi kesibukan di pagi hari dan juga barang-barang tidak tercecer di dalam rumah.
Gunakan beker atau sinyal waktu ñ Anak dengan ADHD seringkali tidak memperhatikan waktu. Mereka tidak
mempunyai konsep waktu, karena itu mereka mungkin akan lupa dengan tugas yang diberikan. Lebih parah lagi mereka
merasa terganggu dengan waktu.
Beker atau sinyal waktu bisa menolong mereka mengatasi hal ini. Misalnya si anak hanya punya 15 menit untuk
sarapan, gunakan jam dapur dan minta si anak meperhatikan kapan jarum jam menunjuk angka nol. Begitu juga untuk
tugas yang diberikan, misalnya memberi makan anjing pada jam 7 malam, aturlah beker dan minta si anak
memperhatikan pada waktu beker berbunyi, anjing harus diberi makan.
Tingkatkan Kewaspadaan Akan Berbagai Kemungkinan
Jadual harian dapat merupakan hal yang pasti. Dengan mengikuti jadual si anak merasa lebih mudah mengingat apa
yang harus dikerjakan.Kegiatan sehari-hari seperti bersiap untuk ke sekolah, kegiatan pramuka atau olahraga, juga
untuk kegiatan yang tidak rutin seperti berkunjung ke rumah nenek. Sebaiknya jadual ditulis dan diletakkan di tempat
dimana semua anggota keluarga dapat membacanya. Namun, anak dengan ADHD akan sangat bergantung pada
jadual, karena itu ada baiknya kita mengingatkan mereka akan kemungkinan yang ada diluar jadual. Ingatkan si anak
beberapa hari sebelumnya dan pada hari dimana aktivitas dalam jadual seharusnya dilakukan.
Hindari suara atau bunyi-bunyian - Ketika si anak sudah akan memulai suatu aktivitas, dia akan mudah sekali teralih
perhatiannya karena bunyi pesawat yang kebetulan lewat, gonggongan anjing, suara orang bercakap-cakap diruang lain,
atau gambar yang tergantung di dinding. Kita ingin si anak bekerja sebaik-baiknya, karena itu hindari menempatkan
mereka di depan jendela atau ruang dimana banyak kegiatan di dalam rumah. Carilah tempat yang tenang, tetapi
pastikan si anak benar-benar melakukan semua proses tugasnya, bisa saja si anak mempunyai pilihan lain dalam
melaksanakan tugasnya yang kadang-kadang tidak terfikirkan oleh kita. Mungkin saja mereka melakukan tugasnya
dengan baik sambil berbaring atau berdiri di samping meja. Mungkin juga mereka minta diputarkan lagu atau
penerangan di ruangan diredupkan sedikit. Yang penting jangan sampai si anak merasa terisolasi dalam sebuah
ruangan. Si anak akan merasa aman berada dengan anda selama dia melaksanakan tugasnya dan andapun dapat
memonitor proses penyelesaian tugas. Dalam hal ini si anak punya pola tingkah laku tersendiri dalam menyelesaikan
tugas yang sebaiknya tidak ëdigangguí. Mungkin saja ada tingkah laku yang dapat menimbulkan persoalan bagi si anak
(dan anda). Berikut ini ada beberapa cara / teknik untuk ëmengubahí tingkah laku pada suatu saat dengan memberikan
pujian pada kelakuan yang baik dan mengabaikan kelakuan yang buruk.
Mengubah Tingkah Laku
Ada tiga langkah untuk mengubah tingkah laku:
1) Uraikan permasalahan dengan cara positif ñ Cara yang ëjituí disini adalah: jangan menyebutkan persoalannya, tetapi
katakan apa yang kita inginkan. Berikan contoh kelakuan yang diinginkan, bertindaklah secara khusus. Misalnya, jangan
http://www.kesulitanbelajar.org Powered by Joomla! Generated: 13 April, 2010, 16:45
Kesulitan Belajar
menghentikan si anak kalau dia sedang gelisah, sebaliknya minta dia duduk dan alihkan perhatiannya untuk membantu
dia mengatasi kegelisahannya. Jangan memperbaiki tetapi fokuskan si anak akan apa yang seharusnya dilakukan,
misalnya jika peralatan sekolah diletakkan sembarangan, bantu dia mengingat dimana seharusnya menempatkan
perlengkapan sekolah tersebut lalu minta si anak melakukannya.
2) Tentukan tujuan yang dapat dicapai ñ Ketika anda menguraikan permasalahan dengan cara yang positif, sebenarnya
anda telah menentukan tujuan yang dapat dicapai. Namun jika hal ini kita katakan akan terlalu berlebihan bagi si anak.
Tujuan yang ingin dicapai dapat dibagi menjadi tujuan-tujuan ëkecilí. Misalnya jika kita ingin si anak duduk di meja makan,
mulailah dengan duduk selama 5 menit, lalu 6, 7, 8ÖJika kita ingin anak meletakkan perlengkapan sekolah di tempat yang
sudah disediakan, mulailah dengan meletakkan kotak makanan, lalu mempersiapkan tas sekolah sebelum tidur, lalu
sediakan tempat untuk meletakkan pekerjaan rumah, akhirnya merapikan meja tulisnya. Sebuah ìKartu Waktuî
merupakan salah satu cara agar si anak melakukan tugasnya dengan benar dan baik.
Aturan main:
1.
2.
3. detik____________
4. menit___________
3) Bekerja sesuai tujuan ñ Anak dengan ADHD memberikan reaksi jika diberikan penghargaan, pujian atau hadiah.
Berikan pujian sesering mungkin meskipun dia tidak mencapai tujuan yang kita inginkan, tetapi membuat kemajuan.
Contoh pujian: ìSaya suka dengan caramu duduk diam dan mengerjakan pekerjaan rumahmuî. Gunakan komentar
khusus dan hindari ucapan yang selalu sama, seperti ìanak manis, anak baikî, karena akan membuat si anak bingung jika
suatu waktu dia diberi peringatan.
Anda dapat mempergunakan cara-cara diatas, tetapi masukkan dari seorang ahli kesehatan yang mempunyai
pengetahuan tentang perubahan tingkah laku akan sangat bermanfaat.
Dorongan Untuk Membesarkan Hati
Pemberian ëbintangí merupakan cara yang sangat baik untuk memberikan dorongan pada si anak. Setiap kali si anak
melakukan sesuatu dengan baik, beri dia hadiah berupa bintang atau symbol lain. Jumlah bintang yang didapat si anak
dapat ëditukarkaní dengan kegiatan yang disukai anak, misalnya pergi ke mal untuk bermain, kegemarannya. Coba
tawarkan lebih banyak bintang untuk tugas yang lebih berat, misalnya satu bintang untuk membersihkan ruangan, dua
untuk membersihkan kamar tanpa disuruh.
Buat daftar tugas dengan jumlah bintang yang akan didapat apabila tugas itu diselesaikan. Masukkan juga bintang yang
ditarik kembali jika si anak bertingkah buruk. Jelaskan pada si anak bahwa dia diharapkan mendapat lebih banyak
bintang ketimbang kehilangan, kalau tidak mereka akan bingung dengan cara seperti ini.
Disiplin
Anak dengan ADHD harus diberitahu mengenai akibat yang mereka harus rasakan apabila tidak melaksanakan tugas,
kalau tidak mereka akan segera lupa akan apa yang terjadi. Salah satu contoh akibat adalah: ìtime-outî (periode berdiam
diri sebentar). Dalam periode ini, tempatkan si anak di tempat yang tenang, tanpa terkesan diisolasi. Sebuah bangku
diletakkan di sudut ruangan. Pertama kali si anak melanggar aturan main periode ini, katakan padanya: ìtiga
pelanggaranî, maksudnya jika si anak melanggar pertama kali, kita mengacungkan jari telunjuk sambil mengatakan: ìsatu
kaliî, acungkan dua jari tangan diiringi ucapan: ìdua kaliî, jika si anak melanggar aturan periode diam diri ini kedua kalinya.
Ketiga kalinya, acungkan tiga jari dan katakan:înah, itu yang ketiga! Time-out!î Ketiga pelanggaran bukan ditujukan untuk
tingkah laku seperti memukul atau melempar benda.
Lama periode diam diri (time-out) sebaiknya sama dengan usia si anak dalam hitungan menit. Anak usia 5 tahun akan
diberi periode 5 menit. Pasang sebuah penunjuk waktu (timer) agar si anak dapat melihat ke waktu. Sebaiknya kita
tinggal bersama si anak, buat jarak agar kita dapat segera tahu kalau si anak akan meninggalkan ruangan, tapi jangan
berinteraksi dengan si anak ñ jangan menjawab pertanyaan atau menanggapi komentarnya. Tambahkan satu menit jika
si anak berusaha meninggalkan ruangan.
Periode diam diri ini diharapkan akan menimbulkan kepekaan betapa pentingnya melakukan sesuatu dan apa akibatnya
jika lalai melaksanakan tugas, memindahkan si anak dari sebuah situasi ke situasi lain, dan dapat dilakukan dimana
saja. Tentu saja sebelumnya kita sudah harus menjelaskan tentang aturan main periode diam diri ini. Jika terjadi diluar
rumah, tempat ìtime-outî bisa di dalam mobil, tetapi jangan ditinggalkan si anak sendirian.
HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN DI RUMAH
Pengaturan Waktu
Anda mungkin ingin anak anda mengerjakan banyak hal dalam satu hari ñ menyelesaikan pekerjaan sekolah, tugas di
rumah, membaca dan bermain- namun dia tidak sanggup mengerjakannya. Hal ini terjadi karena pengaturan waktu yang
tidak benar. Mungkin anda ingin si anak mengerjakan pekerjaan rumah segera setelah si anak pulang sekolah karena
anda ingin merasa pasti pekerjaan rumah (p.r.) itu sudah selesai dikerjakan, tetapi harus diingat si anak butuh waktu
http://www.kesulitanbelajar.org Powered by Joomla! Generated: 13 April, 2010, 16:45
Kesulitan Belajar
istirahat sebentar sepulang dari sekolah. Ada anak yang merasa memang waktu terbaik untuk mengerjakan p.r. nya
setiba dirumah karena penjelasan guru masih segar diingatan mereka. Jika anak anda menemui kesulitan dalam
menyelesaikan sesuatu, cobalah untuk mengatur ulang jadualnya.
Tempat yang Baik Untuk Melakukan Aktivitas
Sama seperti penempatan benda-benda di dalam rumah, tempat untuk si anak melakukan aktivitas juga sebaiknya
disediakan. Mungkin anda mempunyai meja makan, tempat menaruh kwitansi, atau kursi yang disukai untuk membaca
atau nonton televisi. Anak anda sebaiknya juga mempunyai tempat yang tetap untuk dia melakukan aktivitas. Buat
semacam ìkantorî bagi dia untuk mengerjakan p.r.nya. Tawarkan tempat yang dipilihnya: mungkin meja kamarnya, di
sudut ruangan dengan meja dan bangku empuk, atau berdiri saja di samping meja makan. Sediakan tempat yang rapi,
yang ada tempat alat tulisnya, tempat untuk meletakkan buku pelajarannya. Ada baiknya kalau disediakan juga tempat
untuk bermain, membaca dan makan.
Tempat Untuk Menyendiri
Tempat untuk si anak ëmelarikan dirií dan berada sendirian sebaiknya juga disediakan, apalagi jika anak anda orangnya
impulsif. Biarkan si anak berada di tempat itu apalagi jika dia ingin menangis. Sediakan sebuah bantal guling yang dapat
ditinju atau dilempar. Dengan cara ini si anak bisa melampiaskan rasa frustrasinya tanpa memukul orang atau
membanting benda-benda. Kamar tidur si anak dapat digunakan, namun jika si anak ëdikirimí ke kamar tidurnya sesudah
dia melakukan kesalahan, tempat itu bisa terasa seperti ëtempat buanganí. Dalam hal ini sebaiknya sediakan tempat /
ruangan lain.
Hadiah atau bintang yang diberikan di rumah dapat juga digunakan di sekolah. Pemberian hadiah biasanya efektif
karena memberikan pengaruh baik bagi tingkah laku anak. Kalau tidak menggunakan cara ini, minta si guru untuk
memuji si anak dengan harapan akan memberi pengaruh baik pada tingkah lakunya. Juga minta si guru untuk
memberikan komentar khusus.
Mungkin anda ingin membuat semacam system untuk memonitor anak anda.Sistem ini dapat membuat tingkah laku si
anak menjadi lebih baik karena dia akan lebih mawas diri. Si anak bisa mencatat sendiri berapa kali dia menunjukkan
tingkah laku yang tidak diharapkan. Guru diminta mengingatkan anak anda jika dia menunjukkan kelakuan yang buruk
dengan cara memberi komentar khusus atau hanya menyentuh bahunya.
KARTU DUDUK (NAMA ANAK)
Jam Keluar dari bangku += Duduk selama pelajaran
1. 8:00-- 9:00 Bahasa //
2. 9:00-- 10:00 Membaca / +
3. 10:00-- 10:45 Olahraga
4. 10:45--11:15 Matematika +
5. 11:15-- 11:45 IPA ///
6. 11:45-- 12:15 Istirahat
http://www.kesulitanbelajar.org Powered by Joomla! Generated: 13 April, 2010, 16:45
Kesulitan Belajar
Ada hal-hal lain yang cukup sederhana yang bisa mengubah tingkah laku anak, seperti hanya memberikan satu tugas
untuk suatu waktu tertentu, mengajarkan subyek yang lebih sukar di pagi hari, atau memberikan aturan main yang jelas.
Pujilah si guru jika anak anda menyatakan senang belajarnya hari itu atau sepanjang minggu dan nyatakan terima kasih
anda pada si guru. Tetapi jangan berkomunikasi dengan guru secara berlebihan. Ingat, si guru masih mempunyai
banyak tugas lain di luar sekolah, jadi jagalah agar komunikasi anda dengan guru singkat-singkat saja.
Pekerjaan Rumah (P.R.)
P.R. seringkali merupakan sesuatu yang menyulitkan bagi anak dengan ADHD, namun ada banyak cara untuk
membuatnya mudah. Pertama-tama carilah seorang yang ëmahatahuí bagi anak anda, yang dapat menguji p.r. dan
menjawab semua pertanyaan mengenai p.r. tsb. Lalu bagi p.r. menjadi beberapa bagian, misalnya 20 soal matematika
dapat dibagi menjadi 2 atau 4 bagian, tugas menulis sebanyak 3 halaman dibagi menjadi 3 bagian. Rencanakan
pemberian hadiah atau istirahatnya setiap kali satu bagian selesai dikerjakan. Banyak siswa menemui kesulitan dalam
menulis. Jika mungkin bisa dikerjakan dengan komputer atau secara lisan pasti anak anda dapat melakukannya dengan
lebih baik.
Untuk anak yang lebih besar atau untuk p.r. yang banyak, ada baiknya dibuatkan semacam laporan ëbergaya wartawaní
ñ suruh si anak menjawab pertanyaan-pertanyaan yang menggunakan kata tanya: Siapa? Apa? Dimana? Kapan?
Mengapa? Bagaimana?. Lalu bahas lembar pertanyaan itu dengan si anak.
Bantuan Bagi Anak Anda
Anak dengan ADHD sepatutnya mendapatkan pelayanan pendidikan khusus di sekolah. Jika sekolah tidak mempunyai
sarananya, sebaiknya hubungi lembaga yang mempunyai tenaga ahli dalam mengatasi ADHD, misalnya klub Anak Anak
Berkesulitan Belajar (Klub AABB).
Anak dengan ADHD sulit diprediksi. Mereka seringkali tidak dapat mentaati peraturan, dan sering cepat marah. Sikap ini
akan menghalangi mereka dalam mencari teman. Berikut ini ada beberapa saran agar si anak bisa bermain dengan
temannya.
dengan ADHD. Mungkin anda akan merasa malu meminta bantuan. Sebaliknya, anda seharusnya merasa bangga
karena memberikan perhatian khusus pada anak anda.
Bacaan
Bacaan dapat memberikan masukan mengenai ide-ide terbaru yang bisa kita coba. Di halaman belakang buku
pegangan ini ada daftar judul-judul buku yang ada hubungannya dengan ADHD.
Kelompok Pendukung (Support Group)
Sebuah kelompok pendukung terdiri dari mereka yang mempunyai perhatian yang sama dan mengadakan pertemuan-
pertemuan untuk berbagi pengalaman, nasihat dan dukungan. Kelompok dapat dipimpin oleh seorang ayah atau ibu dari
salah seorang anak., seorang ahli, dan mempunyai format atau susunan sendiri. Support group bisa meminta pembicara
yang telah berpengalaman luas mengenai anak dengan ADHD, bisa juga mengadakan pertemuan-pertemuan yang ada
tanya jawabnya. Kelompok pendukung bisa memusatkan kegiatan pada hal tertentu, misalnya memberikan pelatihan-
pelatihan atau mempelajari pendidikan komunitas. Dari kelompok pendukung ini adapat diperoleh informasi, teknik,
dokter, babysitter yang ahli / biasa menangani anak dengan ADHD. Yang paling utama dalam sebuah kelompok
pendukung ialah adanya keakraban dan pengertian antar anggota.
Mencari Support Group
Para profesianal di bidang kesehatan khusus bagi anak dengan ADHD bisa dimintakan alamat support group yang
berada di area anda. Cara lain untuk mendapatkan kelompok pendukung adalah dengan menghubungi jaringan nasional
mengenai ADHD. Berikut adalah alamat-alamat support group di Amerika:
Children and Adults with Attention Deficit Disorser (CHADD)
8181 Professional Place, Suite 201, Landover, MD 20785 phone: 301-306-7070 and 800-233-4050; Fax: 301-306-7090
web: http//www.chad.org/
Learning Disabilities Association of America
4156 Library Road, Pittsburgh, PA 15234phone: 412-341-1515; fax: 412-344-0221web: http//www.ldanatl.org/
TERAPI
Seorang terapis yang terlatih memberikan dukungan pada seorang anak atau orang tua, bukan pada kelompok. Seorang
terapis akan memberikan berbagai solusi, saran-saran dan dukungan. Terapis yang baik memiliki kewajiban moral, etika
dan bertanggung jawab sehingga anda tidak pernah khilang semangat dan juga dia akan membuka hal-hal yang
konfidensial.
Mungkin anda berpikir bahwa penyelenggaraan terapi adalah dengan berbaring dan berbicara dengan seorang analis
yang akan mengatakan ìcoba ceritakanî sepanjang proses terapi. Jenyataannya tidak demikian karena kebanyakan
dilakukan dengan duduk santai berhadapan dan membicarakan sebuah persoalan yang khusus.
Jenis-jenis Terapi
Anda bisa mendapatkan berbagai macam terapis dengan latar belakang dan cara terapi yang berbeda. Seorang terapis
mungkin seorang psikolog, psikiater, perawat, konselor atau pekerja sosial. Mereka mungkin akan memusatkan
penyelenggaraan terapi pada perkembangan, emosi, tingkah laku atau pola pikir. Sebelum memulai dengan terapi ada
baiknya anda mengetahui apa yang anda ingin peroleh, mungkin mengenai perubahan tingkah laku atau pemecahan
problem dengan emosi atau anda ingin mengetahui lebih banyak mengenai cara-cara umum yang dapat dilakukan pada
anak dengan ADHD.
Carilah terapis yang bisa diajak bekerja sama, yang bisa dipercaya dan yang benar-benar membantu anda mencapai
tujuan.
Biaya- berapa total biaya terapi, apakah jasa asuransi dapat dipergunakan, dsb.
Beri Motivasi
Anda seharusnya tidak memakai ADHD sebagai suatu alasan si anak tidak usah melakukan seperti anak ënormalí, jadi
anda sebaiknya memberi penjelasan dan semangat untuk bisa mengatasi keadaan ini.Gunakan contoh-contoh dalam
penjelasan, misalnya: ìOtak kamu sama seperti sebuah kereta api cepat yang sedang rusakî. Contoh lain: gunung berapi,
robot atau pahlawan yang gagah perkasa yang butuh pertolongan untuk mengontrol tenaga mereka.
Guru
Penting sekali menceritakan tentang kondisi anak dengan ADHD kepada kepala sekolah dan guru karena mereka
sangat berpengaruh dalam pengalaman bersekolah si anak. Untuk keterangan lebih lanjut lihat halaman 12 mengenai
Hal-hal yang Harus Diperhatikan di Sekolah.
Orang Lain
Andai ada seseorang lain yang sering berada dengan anak dengan ADHD ñ orangtua dari teman, konselor pada saat
berkemah, babysitter ñ lebih baik diberitahu mengenai kondisi si anak. Jika mereka diberitahu mengenai disiplin, pujian
dan aktivitas yang diterapkan pada si anak, akan sangat berguna. Buku pegangan mengenai ADHD ini atau bacaan lain
ada baiknya juga diberikan kepada mereka.
BUKU-BUKU REFERENSI
Barkley, Russel A. Takingß Charge of ADHD: The Complete, Authoritative Guide for Parents. Guilford Press, 1995.
Garber, Garber,ß & Spizman. Is Your Child Hyperactive? Inattentive? Impulsive? Distractible?: Helping the
ADHD/Hyperactive Child. Random House, Inc. New York, 1995.
Garber, Garber,ß & Spizman. Beyond Ritalin. Harper Perennial. New York, 1997.
Hallowell,ß & Ratey. Driven to Dristraction. Simon & Schuster. New York, 1995.
Kennedy, Terdal, & Fusetti. The Hyperactive Child Book. St. Martinís Press. New York, 1994.
Train, Alan. ADHD: How to Deal With Very Difficult Children. Souvenir Press. London, 1996.
Taylor, John F. Helping Your Hyperactive/ADD Child. Prima Publishing. California, 1997.
INTERNET
1. http://www.health-center.com
2. Situs ADHD memberikan banyak informasi mengenai penanganan ADHD.