Anda di halaman 1dari 2

Fraktur atau patah tulang adalah terputusnya kontinuitas jaringan tulang

dan/atau tulang rawan yang umumnya disebabkan oleh rudapaksa.


Fraktur impresi adalah fraktur pada tulang tengkorak di mana terdapat fragmen
yang tertekan di bawah permukaan normal dan mengarah ke otak.
Penyebab dari fraktur impressi ini adalah trauma yang biasa disebabkan akibat
terjatuh, kecelakaan kendaraan bermotor, perkelahian fisik, dan olahraga.
Tipe fraktur ini sering menyebabkan penekanan pada otak atau trauma langsung
pada otak, ditambah lagi, patahan tulang dapat merusak duramater, selaput
yang melindungi otak, sehingga dapat menyebabkan kebocoran cairan
serebrospinal. Gejala-gejala yang muncul akibat fraktur impresi dipengaruhi
pada bagian otak mana yang terkena imbas langsung dari penekanan fraktur
tersebut, diantaranya dapat terjadi mual-muntah, gangguan pandangan,
pembengkakan, bicara pelo, kehilangan kesadaran, pusing, sakit kepala,
perubahan pupil, serta keluarnya cairan jernih maupun berdarah dari hidung
maupun telinga.
Untuk menegakkan diagnosa sebuah fraktur impresi dibutuhkan anamnesis yang
penting berupa adanya riwayat trauma yang menyebabkan kepala terbentur,
pemeriksaan fisik yang khas yakni terdapatnya salah satu fragmen tengkoran
yang patah dan menekan ke arah otak. Selain itu gold standar untuk
menegakkan sebuah fraktur impresi adalah dengan CT-scan kepala.
Penolongan pertama pada fraktur di kepala salah satunya fraktur impresi ini
adalah:
1. Periksa airway, breathing, dan circulation pada korban. Jika perlu mulai
bantuan nafas buatan dan CPR
2. Cegah untuk memindahkan korban (kecuali jika benar-benar diperlukan)
sampai petugas kesehatam datamg. Instruksikan kepada seseorang untuk
meminta bantuan dengan menelpon 118 (atau nomor imergensi lokal)
untuk pertolongan medis.
3. Jika korban harus dipindahkan, perhatikan untuk menjaga stabilisasi
kepala dan leher, letakkan kedua tangan anda pada kedua sisi kepala
hingga dibawah bahu. Jangan biarkan terjadinya pergerakkan kepala
kearah depan maupun belakang, ataupun perputaran kepala.
4. Secara hati-hati periksa bagian yang terluka, tetapi jangan memeriksa
bagian dalam maupun sekitaran luka dengan menggunakan benda asing.
5. Jika terdapat perdarahan, lakukan penekanan ringan dengan
menggunakan kain yang bersih untuk mengontrol perdarahannya.
6. Jika kain tersebut sudah basah seluruhnya, jangan pindahkan kain
tersebut, tetapi tambahkan kain lain diatas kain tersebut dan teruskan
melakukan penekanan.
7. Jika pasien muntah, stabilisasi kepala dan leher (seperti langkah ke 3), dan
secara perlahan miringkan korban untuk menghindari tersedak ataupum
aspirasi.
8. Jika pasien sadar dan mengalami hal-hal diatas, segera antar ke
pusatkesehatan terdekat (bahkan jika korban merasa tidak perlu).

Jangan lakukan:
a. Jangan pindahkan korban kecuali jika situasi memaksa. Sebab trauma
kepala biasanya disertai dengan adanya trauma pada tulang belakang.
b. Jangan biarkan korban bergerak
c. Jangan lupa untuk memperhatikan korban sampai petugas penolong
datang
d. Jangan berikan korban obat apapun sebelum berkonsultasi dengan dokter
e. Jangan biarkan korban sendirian, walaupun tidak ada keluhan ataupun
luka yang jelas.

Fraktur impresi yang ringan pada bayi dapat sembuh dengan baik. Obat-obat
anti kejang dianjurkan jika terjadinya kejang eningkat hingga 20%. Pada fraktur
terbuka, jika terinfeksi, dianjurkan pemberian antibiotik serta ATS. Antibiotik
yang biasanya direkomendasikan adalah silfisoxazole.
Terapi bedah dibutuhkan jika:
1. Besarimpresi yang terjadi sekitar 8-10 mm (atau lebih besar dari
ketebalan tulang tengkorak)
2. Gangguan fungsi otak yang diakibatkan oenekanan oleh fragmen
tengkorak yang mengalami cidera
3. Kebocoran cairan serebrospinal
4. Fraktur impresi terbuka, atau fraktur dengan terputus maupun lepasnya
bagian kulit kepala.
Komplikasi pada fraktur impresi yakni infeksi, dan kejang. Secara keseluruhan
angka terjadinya kejang kecil, namun akan meningkat jika korban tidak sadar
selama lebih dari 2 jam.
Tipe jaringan yang cidera akibat impresi dari fraktur tengkorak