NERVUS FACIALIS

Nervusfacialis sebenarnyaterdiri dari serabut motorik, tetapi dalam perjalananya

ke tepi nervuls intermedius menggabungkan padanya. Nervus intermediustersusun
oleh serabut sekretomotorik untuk glandula salivatorius dan serabut
yangmenghantarkan impulspengecap dari 2/3 bagian deran lidah. Nervus facialis
merupakan saraf cranial yang mempersarafi otot ekspressi wajah dan menerima
sensorikdari lidah, dalam perjalanannyabekerja sama dengan nervuskarnialis
yanglain,karenaitudimasukkanke dalam mixcranial nerve.
Anatomi
Nervus Pacialismempunyaiempat buahintiyaitu :
Nukleus FacialisuntuksarafSomatomotoris
Nukleus Salivatorius Superioruntuk saraf Viseromotoris
Nukleus Solitarius Untuk saraf Viserosensoris
NukleuS SensorisTrigeminus untuk saraf Somatosensoris
Intimoturik Nervus Facialisterletakpada bagian ventolateraltegmentum Pons
bagian bawah. Dari sini berjalan kebelakang dan mengelilingi intiN VI dan
membentuk genu internalnervus facialis, kemudian berjalan ke bagian-lateral
batas kaudal ponspada sudut pontoserebelar.
Saraf Inter Medius terletak padabagian diantara N VII dan N VIII. Serabut
motorik saraf Facialis bersama-sama dengan saraf intermedius dan saraf
vestibulokoklearismemasukimeatus
akustikus
internusuntuk
meneruskanperjalanannya didalam os petrosus(kanalis facialis).Nernus Facialis
keluar dari os petrosus kembali dan tiba dikavum timpani. Kemudian turun dan
sedikit membelok kebelakang dan keluar daritulang tengkorak melalui
foramenstilomatoideus.Pada waktu ia turun ke bawah dan membelokke belakang
kavum timpanidisitu iatergabung dengan ganglion genikulatum. Ganglion tersebut
merupakan set induk dari serabut penghantarimpulspengecap, yang
dinamakankorda timpani.juluransel-sel tersebut yang menujuke batang otak
adalah nervus intennedius, disamping itu ganglion tersebut memberikan
cabangcabang kepada ganglion lainyang menghantarkan impulssekretomotorik.
Os petrosus yang mengandung nervus fasialisdinamakan akuaduktus fallopii atau
kanalisfacialis. Disitu nervus facialismemberikan. Cabang untuk muskulus
stapedius Dan lebih jauh sedikit
iamenerima serabut-serabutkorda
timpani.Melalui kanaliskulus anterior iakeluar dari tulang tengkorak dan tiba
dibawah muskulus pterigoideuseksternus, korda timpani menggabungkan diri

pada nervuslingualis yang merupakan cabangdarinevus mandibularis. Sebagai

saraf
motorik
nervus
facialis
keluardari
foramenstilomastoideus
memberikanCabangyakni nervusauricularisposterior dankemudianmemberikan
cabang ke otot stilomastoideus sebelum masuk ke glandula Parotis. Di dalam
glatldula parotis nervus facialisdibagi atas lima jalur percabangannya yakni
temporal,servical,bukal,zygomatic danmarginal mandibularis.
Jaras parasimpatis (General Viceral Efferant)dari intinya di nucleus salivatorius
superior setelahmengikutijaras NVII berjalanmelalui Greater petrosal nerve dan
chorda Tympatni.
Greater petrosal nerve berjalan ke ganglion pterygopalatina berganti neuron
lalumempersarafiglandula lakrimal,nasal danpalatal.
Chorda tympani berjalanmelalui nervuslingualisbergantineuron
mempersarafi glandula sublingual dan glatldula submandibular.
Jaras Special Afferent( Taste) :dari intinya nukeussolitarius berjalan melalui
nervus
intennediuske :
Greater petrosal Nerve melalui nervuspalatina mempersarafi taste dari
palatum.
Chorda Tympani melalui nervuslingualis mempersarafitaste 2/3 bagian
depan lidah.
Jaras General Somatik different :
Nukleus spinalis traktus trigeminalmenerima impuls melalui nervusintermedius
dari
MAE
dan
kulit
sekitar
telinga.Korteks
serebri
akan
memberikanpersaratanbilateral pada nucleusNVII yang mengontrol otot dahi,
tetapihanya mernberi persarafankontra lateral pada otot wajah bagian bawah.
Sehingga pada lesiLMN akan menimbulkan paralysis otot wajahipsilateral
bagianatas bawah,sedangkan padalesiLMN akan menimbulkan kelemahan otot
wajah sisi konttalateral.
Pada kerusakan sebabapapun di jaras kortikobulbar atau bagian bawah korteks
motorik primer, ototwajah muka sisi kontralateral akan memperlihatkan
kelumpuhan jenisUMN.Iniberarti otot wajahbagian bawah lebih jelas lumpuh dari

pada bagian atasnya, sudut mulut sisi yang lumpuh tampak lebih rendah. Jika
kedua sudut mulut disuruh diangkat maka sudut mulut yangsehat saja yang dapat
terangkat.
LesiLMN : bisa terletak dipons, disudut serebelo pontin, dios petrusus,
cavumtympani di foramen stilemastoideus dan padacabang-cabang tepi nervus
facialis.Lesi di pon yang terletakdisekitar ini nervusabducens bisa merusak akar
nevusfacialis,intinervusabducensdanfasikulus longitudinalis medialis.Karena
ituparalysis facialis LMN tersebut akandisertaikelumpuhan rektus lateris atau
gerakanmelirik ke arah lesi, Proses patologidisekitar meatus akuatikus intemus
akan melibatkan nervus facialisdan akustikus sehingga paralysis facialis LMN
akan timbul berbarengan dengan tuli perseptif ipsilateral dan ageusia ( tidak bisa
rnengecap dengan 2/3 bagian depan lidah).