El Enfoque Multicausal o Concepto de Campo de la Salud - Marc Lalonde 1974

Este enfoque del proceso Salud- Enfermedad sealo que la salud de las personas depende de varios
factores como la biologa humana, el estilo de vida, la organizacin de la atencin de la salud y los
entornos fsicos y sociales que rodean al individuo. Esto permiti la idea de desarrollar las
polticas y prcticas de salud en un contexto ms amplio.
Este concepto es el encuadre terico que hace un anlisis bio-psico-social del estado saludenfermedad, en donde no solo se examina el estilo de vida sino tambin el de la organizacin de
los servicios de salud.
Estilo de Vida: Se trata de los Riesgos Autogenerados.
Riesgo Inherente al Ocio: modos de autodestruccin por ocio. La falta de ejercicio agrava las
enfermedades coronarias y causa obesidad.
Riesgos inherentes al consumo: Consumo excesivo de alimentos, alcohol, colesterol, tabaco,
drogas, sal, causando enfermedades cardacas, obesidad, hipertensin, cirrosis y cncer de pulmn.
Riesgos inherentes al Trabajo: Stress laboral, lcera e hipertensin, accidentes, promiscuidad
sexual
Medio Ambiente: son situaciones externas al cuerpo del individuo.
Dimensin Fsica: Contaminacin del aire y el agua, contaminacin acstica, radiaciones, etc. que
pueden generar enfermedades
Dimensiones sociales: El hacinamiento, el aislamiento, los cambios acelerados pueden ser causas
de homicidios y suicidios, stress, etc,
Biologa Humana: el cuerpo humano, la herencia gentica, el proceso de envejecimiento con sus
consecuencias fsicas sobre el cuerpo humano.
Sistema de Atencin Mdica: Se refiere a la cantidad, calidad y disponibilidad de los recursos
destinados a la atencin mdica as como los servicios hospitalarios de salud, ambulancias,
medicamentos, odontologa, etc.
Dever llam la atencin sobre la tendencia a concentrar los gastos nacionales de salud en el
Sistema de Salud, cuando la mayor mortalidad en verdad se produce por los Estilos de Vida de las
personas. Tal modelo es adems, el indicado para elaborar las medidas de prevencin. Tambin
seal que para eliminar las principales causas de muerte y lesiones en la sociedad hay que
enfocarse ms en la prevencin.
l menciona que segn las actitudes de las personas ocasiona que les ocurran ciertos hechos en
cualquier momento de la vida o por casualidad. La realidad es que la posibilidad de que estos
hechos nos ocurran a todos son altas, y adems es posible predecir cundo van a ocurrir, es decir la
sociedad tiene la posibilidad de reducir o erradicar lesiones y muertes.
La salud tanto en su concepcin individual como colectiva es producto de interacciones entre
procesos biolgicos, ecolgicos, culturales y econmicos sociales que se dan en la sociedad.

NIVELES DE ATENCIN:

Prevencin Primaria: En el perodo de prepatognesis, los objetivos de la prevencin son mejorar

el nivel de salud. Se promueve la salud y las medidas de higiene personal y ambiental para
proteger a los individuos y evitar el desarrollo de enfermedad para disminuir la mortalidad y
morbilidad.
Prevencin Secundaria: La prevencin secundaria consiste en el diagnstico temprano de las
enfermedades mediante exmenes peridicos clnicos y de rayos. La deteccin temprana de la
mayora de las enfermedades es el objetivo de esta prevencin. En el caso de enfermedades
degenerativas la prevencin secundaria consiste en detener el avance de la discapacidad, las
complicaciones que pueden provocar, o las secuelas que pueden dejar.
Prevencin Terciaria: La prevencin terciaria consiste en evitar la discapacidad total una vez que
el cuerpo se haya estabilizado, el objetivo es la rehabilitacin del individuo para que pueda vivir
una vida satisfactoria y autosuficiente.
Los factores de riesgo que se analizan son los causados por el estilo de vida, el medio ambiente y
el sistema de prestacin de atencin de la salud, los elementos biolgicos, los niveles de
prevencin son el primario, el secundario y el terciario. Este enfoque perfila estrategias para la
prevencin/intervencin en cada nivel de prevencin y en cada una de las amplias categoras de
factores de riesgo. Esta aplicacin responde a dos propsitos especficos:
1. Los profesionales encargados de la atencin de pacientes pueden determinar rpidamente
dnde deben concentrarse sus recursos para prevenir potencialmente y desde luego, intervenir
en el proceso de la enfermedad.
2. Los administradores de los servicios de salud deben ser capaces de comprender su vasto
potencial para utilizarlo en el manejo de la institucin.
PROMOCIN DE LA SALUD
Se define como: el proceso que proporciona a las poblaciones los medios necesarios para ejercer
un mayor control sobre su propia salud y as poder mejorarla.
Planteando acciones en cinco reas prioritarias:
- Establecer una poltica pblica saludable.
- Crear entornos que apoyen la salud.
- Fortalecer la accin comunitaria para la salud.
- Desarrollar las habilidades personales.
- Reorientar los servicios sanitarios.
Pilares de la Promocin:
La educacin para la salud, la comunicacin social y la participacin comunitaria son las
principales herramientas en la implementacin de las estrategias de Promocin de la Salud.
Los profesionales de la salud deben desempear un papel de gran importancia en la defensa y
facilitacin de la promocin de la salud:
-Acceso a la salud.
-Entornos sanos, creacin de las condiciones y entornos que favorecen la salud.
-Refuerzo de las redes y apoyos sociales.

-Promocin de los comportamientos positivos para la salud. Autocuidado decisiones y acciones

que el individuo toma en beneficio de su propia salud.
-Aumentos de los conocimientos y difusin de la informacin relacionada con la salud.
ATENCIN PRIMARIA DE LA SALUD (APS) OMS Alma Ata (URSS) 1978.
Se define como la asistencia sanitaria esencial basada en mtodos y tecnologas prcticos,
cientficamente fundados y socialmente aceptados, puesta al alcance de todos los individuos y
familias de la comunidad, mediante su plena participacin y a un costo que la comunidad y el pas
puedan soportar en todas y cada una de las etapas de su desarrollo, es el principio de la cadena de
atencin.
Incluye: educacin sobre problemas de salud y mtodos de prevencin, la promocin de medidas
alimenticias adecuadas, saneamiento bsico y agua potable, asistencia materna-infantil, vacunas
contra las principales enfermedades infecciosas y el tratamiento de enfermedades comunes.
Propuesta De Un Nuevo Espacio Para Responder A Las Demandas De La Sociedad
Contempornea
El nuevo espacio que se propone puede generarse y debe ocuparse de los grandes problemas
sociales actuales.
El bienestar de las comunidades y de los individuos depende de la capacidad de resolver
problemas que tienden a crecer cuando se ignoran. Es por ello que surge la necesidad de "construir
un nuevo objeto cientfico la medicina define el problema de salud en trminos de la
enfermedad biolgica del individuo, lo que lleva dos tipos de limitaciones respecto al proceso de
generacin de conocimientos sobre salud-enfermedad colectiva: por una parte, le da una
especificidad que en el terreno metodolgico y, por otra parte, lo desarticula de la totalidad social"
conservando sus caracteres en la relacin causal con la enfermedad.

Opinin:
Para m la salud es uno de los campos ms grandes y complicados, ya que como se ve en este
resumen, la salud depende de prcticamente todos los factores que nos rodean y de nosotros
mismos. Yo pienso que es muy difcil desarrollar un sistema de salud adecuado ya que
constantemente se van generando nuevas enfermedades y problemas tanto de salud como en la
sociedad. Aunque los sistemas de salud no sean los ms adecuados siempre es importante
implementar las medidas que se proponen, el saber prevenir enfermedades es una parte clave para
conservar la vida, los programas de capacitacin y prevencin pueden salvar muchas vidas, pero
tambin hay que ponernos a pensar que no se va a tener el mismo efecto en la clase alta que en la
baja, a veces no es culpa de los sistemas de salud si no de las condiciones no favorables en las que
se encuentra la sociedad y cambiar eso sobre todo aqu en Mxico va a ser casi imposible, por eso
yo creo que mientras no se mejore la condicin de vida de las personas nunca se va a poder tener
un buen estado de salud.
Tambin en la actualidad la salud se ve afectaba por los patrones que sigue la sociedad un gran
ejemplo es la obesidad que es como una epidemia contempornea que cada vez crece ms y ms
en todo el mundo y la sociedad parece que no quiere hacer nada para evitarlo, este tipo de
actitudes que tenemos las personas ante estos caso hace tambin que los sistemas de salud y
atencin mdica no sean tiles.

En conclusin mientras no tengamos un equilibrio entre nuestro estilo de vida, ambiente, actitud y
todo lo que nos rodea nunca vamos a alcanzar un nivel ptimo de salud tanto a nivel individual
como colectivo.
Caldern Montoya Siria