** ANCYLOSTOMA DUODENALE **

CARACTERISTICAS MORFOLGICAS: La Ancylostoma duodenale es un gusano redondo, no

mayor a 2 cm de largo. Como el resto de los nematodos son organismos con sexos separados.
Carecen de labios pero la boca est provista de una cpsula con cuatro ganchos o dientes
cortantes con las que se adhiere a las vellosidades de la mucosa del intestino.
Hay dos tipos de larvas:
Rabditiforme: de aproximadamente 300 m x 17 m.
- Son redondeadas en el extremo bucal con un abertura que se comunica con un esfago y un
bulbo digestivo.
Filariforme: del doble del largo (unos 500 m).
- El esfago cubre 1/3 parte de la extensin del cuerpo y la cola con terminacin puntiaguda.
EPIDEMIOLOGIA: Los enfermos y los individuos infectados, aun cuando no tengan sntomas,
constituyen el reservorio de estas infecciones. Mundialmente un gran nmero de personas estn
infectadas por ancilostomdeos. Estas parasitosis son altamente prevalentes en regiones tropicales
y subtropicales, donde las condiciones de temperatura y humedad son favorables para que el ciclo
biolgico se cierre. Existen diferencias en la distribucin geogrfica de cada parsito: Ancylostoma
duodenale es esencialmente parsito del sudeste de Europa, norte de las costas de frica, la India,
norte de China y Japn. Necator americanus se encuentra localizado en frica Central y frica del
Sur, sur de Asia, islas del Caribe, Amrica Central y Amrica del Sur.
-DIAGNOSTICO: El diagnstico se establece por el hallazgo de los huevos o las larvas
rhabditiformes en las materias fecales. Los huevos de Ancylostoma duodenale y Necator
americanus son similares; a pesar de pequeas diferencias en la talla, no pueden distinguirse uno
de otro, por lo que su hallazgo debe ser informado como huevos de ancilostomdeos. La
identificacin por especies puede hacerse estudiando las caractersticas de los gusanos adultos
cuando son expulsados de forma natural o despus del tratamiento antihelmntico. Tambin es
posible reconocerlas a travs del coprocultivo de larvas por mtodos como el de Harada-Mori, con
el que se pueden observar los rasgos distintivos de estos parsitos.
La deteccin de los huevos se realiza mediante el examen directo con Lugol parasitolgico y con
diferentes tcnicas de concentracin, como la tcnica de flotacin de Willis modificada y la tcnica
de sedimentacin de Ritchie o de formol-ter. Muy importantes son tambin las tcnicas de Stoll y
la de Kato-Katz, que adems de facilitar el diagnstico, posibilitan la cuantificacin de los huevos, y
permiten estimar la cantidad aproximada de vermes que hay en el interior de un husped. Esta
informacin es de gran utilidad, ya que la carga parasitaria guarda estrecha relacin con la
gravedad de la infeccin.
-TRATAMIENTO:

El tratamiento antihelmntico se establece fundamentalmente sobre la base de drogas,

como el pamoato de pirantel, el mebendazol y el albendazol, entre otras.
Es importante tratar otros trastornos que puedan estar presentes, la anemia.

CICLO VITAL
En el suelo
El hbitat del adulto es el intestino delgado, principalmente el duodeno del
hombre, quien es el hospedador susceptible de estos helmintos. Como
resultado de la cpula, la hembra deposita los huevos en la luz del tubo, los
cuales son expulsados al exterior con las heces. El huevo termina por
desarrollarse en el suelo hmedo hasta que eclosiona liberando
una larvarabditiforme o L1. Al cabo de varios das, esta sufre transformaciones
en el suelo y se convierte en una larva filariforme o L3 el cual es la forma
infectante para el hombre.
Ciclo de vida libre
De ser el caso que la larva filarioide no llegase a penetrar a su hospedador,
puede continuar su transformacin, tambin llamadas mudas y convertirse en
estadios larvarios diicos, es decir con sexos en organismos separados.
La reproduccin sexual de estas larvas originan nuevas larvas rabditiformes
(L1) infectantes, completando as un ciclo de vida libre delhospedador. Ello es
funcin de condiciones ambientales y suelos orgnicos ricos.
En el husped
Una vez que penetran la piel, las larvas filariformes alcanzan las vnulas
superficiales y migran al torrente sanguneo hasta el corazn. Al pasar a la
circulacin pulmonar, atraviesan la pared de los alveolos. Suben luego por el
rbol respiratorio y son deglutidos al sistema digestivo y descienden al intestino
delgado donde terminan desarrollndose en los adultos.