Anda di halaman 1dari 1

Purwokerto, 22 Mei 2014

Yth. Kepala Laboratorium Kedokteran Gigi Klinis


Universitas Jenderal Soedirman
di Purwokerto

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini saya mahasiswa profesi kedokteran gigi:
Nama

: Maya Gusman

NIM

: G4G013020
Bermaksud meminjam alat trimer untuk keperluan pembuatan basis ortodonti.

Demikian surat permohonan saya. Atas kebijaksanaanya, saya sampaikan terimakasih.

Mengetahui,

Hormat saya,

Drg. Rinawati Satrio. M.Si


NIP 19630602 198803 2 001

Maya Gusman
G4G013020