Anda di halaman 1dari 7

LOLOS BUTUH, REGISTRASI & REKOMENDASI IAI

SURAT LOLOS BUTUH


Bagi Apoteker yang barus elesai pendidikan dan ingin bekerja di luar propinsi tempat pendidikan
maka harus mengurus Surat Lolos Butuh di IkatanApoteker Indonesia (IAI) dan DinasKesehatan
(Dinkes) propinsiasal (dalam hal ini propinsi tempat pendidikan) ke propinsi tempat bekerja.
Perlu di perhatikan, sebelum mengurus Surat Lolos Butuh, mantapkan dulu pilihan tempat
bekerja karena begitu Surat Lolos Butuh sudah keluar dan ternyata kita tidak jadi kerja di situ,
missal dapat kerja di propinsi lain maka mau gak mau Surat Lolos Butuh tersebut harus
disampaikan kepada propinsi tempat semula akan berkerja. Dan selanjutnya harus membuat
kembali Surat Lolos Butuh ketempa tkerja yang sebenarnya.
Lolos Butuh untuk Lulusan Baru
Pemohon terlebih dahulu melakukan registrasi keanggotaan melalui Pengurus Daerah IAI
setempat dimana Perguruan Tinggi tersebut berada sesuai dengan peraturan organisasi IAI
tentang registrasi anggota.

a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.

PersyaratanadministrasiuntukpengurusanSurat Lolos Butuhke IAI:


Surat permohonan menjadi Anggota IAI;
Surat permohonan pindah kedaerah lain (surat lolos butuh);
FC Ijasah S1 &Ijasah Apoteker;
FC Surat Sumpah Apoteker;
Surat keterangan dari calon tempatkerja;
FC KTP;
FC Sertifikat Uji Kompetensi Apoteker;
Pas Photo 2x3 (2 lembar).

a.
b.
c.
d.

Setelah Lolos Butuhdari IAI keluar, makaselanjutnyamengajukanpermohonan Lolos


ButuhkeDinasKesehatanPropinsitempatpendidikan.Suratpermohonantersebutharusmelampirkan:
Foto copy ijazah yang telah dilegalisir;
Foto copy Surat Bukti Lapor/ SuratTandaRegistrasiApoteker;
Surat Keterangan dari tempat kerja;
Rekomendasi IAIsetempat.
Untuk mendapatkan Surat Lolos Butuh, pemohon datang sendiri mengajukan permohonan ke
Seksi Lisensi Akreditasi Dinas Kesehatan Propinsi dengan membawa persyaratan lengkap atau
dapat diwakilkan pada orang lain dibuktikan dengan surat kuasa bermeterai Rp. 6.000,-. Berkas
yang sudah lengkap diproses dalam waktu 1 (satu) minggu sejak pengajuan.

SURAT PERMOHONAN

Kepada
Yth.Ketua IAI PD DIY
Di
Yogyakarta
Saya yang bertandatangandibawahini :
Nama
: ..
Alamat : ..
..
.
Lulusan : ..
TempatKerja: ..
Alamat : ..
...
.
MengajukanpermohonanuntukmendaftarmendapatkanSurat Lolos Butuh IAI PD DIY,
untukpindahke:
propinsi..kabupaten/kota
dansayabersediamenaatisegalaketentuan yang berlaku.
Demikianpermohonansaya, atasperhatiannyadiucapkanterimakasih.
Yogyakarta,
Pemohon

(Suriyana, S.Far., Apt.)

Lolos ButuhAntarPropinsi
PemohonmengajukanpermohonankepadaPengurus
melaluiPengurusCabangsetempatdenganmelampirkan:
1. Suratketerangandaritempatkerja lama;
2. Suratketerangandaritempatkerjabaru;
3. KTA

Daerah

SelanjutnyaPengurusCabangmemberikanSuratPengantar yang ditujukankepadaPengurus Daerah


setempat.
Lolos ButuhAntarKabupaten/Kota dalamSatuPropinsi
PemohonmengajukanpermohonankepadaPengurusCabangsetempatdenganmelampirkan:
1. Suratketerangandaritempatkerja lama;
2.
Suratketerangandaritempatkerjabaru
(bagi
yang
akanmembukaapoteksendiri,
membuatsuratpernyataanbermateraicukup).
PengurusCabangmemberikanSuratKeterangan
Lolos
Butuh
yang
ditujukankepadaPengurusCabang yang ditujudanmembuattembusankepadaPengurus Daerah
sebagailaporan.

REGISTRASI ANGGOTA IKATAN APOTEKER INDONESIA (IAI)


Registrasiiniditujukanbagiapoteker yang barululusdan yang belumterdaftarsebagaianggota IAI.
Pemohonmengajukanpermohonansecaraperoranganataukolektifkepadapengurusdaerahsetempatdi
manaperguruantinggitempatpendidikanberadadenganmelampirkan:
1. FC Ijazah S1 yang dilegarisir;
2. FC IjazahPendidikanApoteker yang dilegarisir;
3. FC SuratSumpahApoteker;
4. FC KTP
5. Pas fotoukuran 2x3 sebanyak 3lembar
Pemohondiharuskanmembayaruangpendaftaransebesar
danmembayaruangiurananggotasebagaimana yang telahdiaturolehorganisasi.

Rp.50.000

IKATAN APOTEKER INDONESIA


PENGURUS DAERAH DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
Sekretariat :Apotek UGM, Jl. Prof Dr. Sardjito 25 Yogyakarta, Telp/Fax : 0274 547564

DiisiolehPengurus

No Registrasi
TanggalRegistrasi
Cabang
Daerah

:
:
:
: ...

DiisiolehAnggota
NamaLengkap
TempatLahir
TanggalLahir
JenisKelamin
Alamat

Telepon
Handphone
Pendidikan

TempatBekerja
AlamatKerja
Telepon

: .
: .
: .
: L/P
: ..
..
..
..
: ..
:
: S1 : Tahun :
S2 : Tahun :
S3 : Tahun :
Profesi : Tahun :
:
:

TempatPraktekProfesi
Alamat
Telepon

:
:

:
Yogyakarta,
Pemohon

( Suriyana, S.far., Apt.)

SURAT PERMOHONAN

Kepada
Yth.Ketua IAI PD DIY
Di
Yogyakarta
Saya yang bertandatangandibawahini :
Nama
: ..
Alamat : ..
..
.
Lulusan : ..
TempatKerja: ..
Alamat : ..
...
.
Mengajukanpermohonanuntukmendaftarmenjadianggota IAI PD DIY,
dansayabersediamenaatisegalaketentuan yang berlaku.
Demikianpermohonansaya, atasperhatiannyadiucapkanterimakasih.
Yogyakarta,
Pemohon

(Suriyana, S.Far., Apt.)

REKOMENDASI IAI
Dalamhaltertentu, seorangapotekerdiharuskanmendapatrekomendasidariorganisasiprofesi (IAI
PC setempat; red) misalnyajikaakanmengajukanpermohonan SIPA/SIKA ataupun SIA,
terlebihdahulukitamengurussuratrekomendasiorganisasiprofesi
(dalamhalini
IAI
PC
tempatkitabekerja) yang nantinyaakandisertakansebagaipersyaratanuntukdilampirkan.

a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.

Untukmendapatkansuratrekomendasidari
IAI,
Apotekermengajukanpermohonan
yang
ditujukankepadaketua IAI PC setempatdenganmelampirkan :
FC KartuTandaAnggota (KTA)
FC Ijasah S1 danApoteker
FC SuratTandaRegistrasiApoteker (STRA)
SuratKeterangandaritempatkerjaatauSuratPernyataanbermateraiakanmendirikanapoteksendiri
AktaNotarisPerjanjiankerjasamaantaraApotekerdengan
Investor
bagiapoteker
yang
bukanpemiliksarana
FotocopySertifikatKompetensiApoteker
Untukapoteker yang berasaldaricabang/daerah lain, harusmelampirkanlolosbutuh
Fotocopy KTP / SuratKeteranganDomisili
SuratrekomendasidikeluarkanolehPengurusCabangdanmemberitembusankepadaPengurus Daerah
sebagailaporan.

SURAT PERMOHONAN

Kepada
Yth.Ketua IAI PD DIY
Di
Yogyakarta
Saya yang bertandatangandibawahini :
Nama
: ..
Alamat : ..
..
.
Lulusan : ..
TempatKerja: ..
Alamat : ..
...
.
MengajukanpermohonanuntukRekomendasi IAI PD DIY gunapengurusanSuratIzinApotek,
dansayabersediamenaatisegalaketentuan yang berlaku.
Demikianpermohonansaya, atasperhatiannyadiucapkanterimakasih.
Yogyakarta,
Pemohon

(Suriyana, S.Far., Apt.)

Anda mungkin juga menyukai