LAPORAN RESUME TINDAKAN DAN ANALISA SINTESA TINDAKAN

PERSONAL HYGIENE (BATHING) DI RUANG ICU RS DKT SOEDJONO

MAGELANG

DisusunOleh :
Bambang Adi Pranata
2212038

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATANJENDERAL ACHMAD
YANIYOGYAKARTA
2015
Jl. Ringroad Barat, Ambarketawang, Gamping, Sleman Yogyakarta
Telp (0274) 4342000

LembarPengesahan

Magelang,

Desember 2015

Nama&Tandatangan

Nama&Tandatangan

PembimbingAkademik

PembimbingKlinik

(............................................)

(.............................................)

Nama&Tandatangan
Mahasiswi

(.....................................................)

ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

MEMANDIKAN PASIEN DI ATAS TEMPAT TIDUR

1. Tindakan yang dilakukan

Memandikan pasien di atas tempat tidur (Ny.S)
2. Dasar pemikiran
Memandikan pasien merupakan tindakan keperawatan yang di lakukan pada pasien
yang tidak mampu mandi secara mandiri atau memerlukan bantuan. Dengan cara
membersihkan pasien dengan air,hand wash dan sabun (Potter & Perry, 2004).
Tujuan dari tindakan memandikan pasien ditempat tidur adalah (ziz, 2007):
Membersihkan kulit dan menghilangkan bau badan yang tidak sedap
Memberikan rasa nyaman dan relaksasi
Merangsang sirkulasi darah pada kulit
Mencegah infeksi pada kulit
Mendidik klien untuk menjaga kebersihan personal
Indikasi memandikan pasien :

Klien baru atau laa yang tidak dapat mandi sendiri, terutama bila kotor sekali dan

kondisi umumnya memungkinkan.

Pada klien yang dirawat, sekurang-kurangnya 2 kali sehari, sesuai dengan

kondisinya.
3. Tindakan keperawatan yang dilakukan
Membantu ADLs mandi kklien (memandikan klien di atas tempat tidur).
4. Prinsip-prinsip tindakan
Persiapan
a) Persiapan alat : air waslap, sabun, handuk, kamper, spritus dan bedak, baju
tempat pakaian kotor, kapas atau asa, sisir, sikat dan pasta gigi, gelas kumur
dan bengkok
b) Persiapan pasien : jelaskan prosedure yang akan dilakukan, pasie di atas
tempat tidur.
c) Persiapan tempat : ruang atau tempat yang sesuai
Pelaksanaan
a) Jaga privacy klien Pintu, jendela atau gorden ditutup, bila digunakan scherm
bila perlu
b) Cuci tangan
c) Lepaskan alat-alat bedsite monitor pada pasien dan bukan pakaian bawah dan
atas, taruh di tempat yang sudah disediakan
d)

Selimut dan bantal dipindahkan dari tempat tidur. Bila masih dibutuhkan,
bantal digunakan seperlunya

e) Perawat berdiri disisi kiri atau kanan pasien

f)

Beri tahu pasien, bahwa pakaian bagian atas harus dibuka, lalu bagian yang
terbuka itu ditutup dengan selimut mandi atau kain penutup

g) Pasien siap dimandikan

h) Mencuci Muka

Handuk dibentangkan dibawah kepala

Muka, telinga dan leher dibersihkan dengan waslap lembab lalu

dikeringkan dengan handuk

Tanyakan, apakah pasien biasa menggunakan sabun atau tidak

i) Mencuci Lengan

Selimut mandi atau kain penutup diturunkan

Kedua tangan pasien dikeataskan, letakkan diatas dada pasien dan

lebarkan kesamping kiri dan kanan sehingga kedua tangan dapat
diletakkan diatas handuk

Kedua tangan pasien dibasahi dan disabuni, pekerjaan ini dimulai dari
bagian yang jauh dari petugas. Kemudian dibilas bersih selanjutnya
dikeringkan dengan handuk

j)

Mencuci Dada dan Perut

Pakaian pasien bagian bawah ditinggalkan dan selimut atau kain

penutup diturunkan sampai perut bagian bawah.

Kedua tangan pasien dikeataskan, handuk diangkat dan dibentangkan

pada sisi pasien.

Ketiak, dada dan perut disabuni, dibilas sampai bersih dan dikeringkan
dengan handuk, selanjutnya ditutup dengan kain penutup atau handuk.

k) Mencuci Punggung

Pasien dimiringkan kekiri

Handuk dibentangkan dibawah pungguntg sampai bokong

Punggung sampai bokong dibasahi, disabuni, dibilas dan selanjutnya

dikeringkan dengan handuk

Pasien dimiringkan kekanan dan handuk dibentangkan dibawah

punggung

l)

Punggung kiri dicuci seperti pada punggung kanan

Pasien ditelsntsngksn, pakain bagian atas dipasang dengan rapi

Mencuci Kaki

Kaki pasien yang terjauh dari petugas dikeluarkan dari bawah kain
penutup atau handuk

Handuk dibentangkan dibawahnya dan lutut ditekuk

Kaki disabuni, dibilas, selanjutnya dikeringkan, demikian juga kaki

yang satu lagi

m) Mencuci Daerah Lipat Dan Paha dan Genetalia

Handuk dibentangkan dibawah bokong dan pakaian bagian bawah

perut dibuka

Daerah lipatan paha dan genetalia dibasahi, disabuni lalu dibilas dan
dikeringka.

Pakaian bagian bawah dikenakan kembali, kain penutup atau handuk

diangkat, selimut pasien dipasangkan lagi

Pasien dan tempat tidur dirapikan kembali

Pakaian dan alat tenun kotor serta peralatan lain dibereskan dan dibawa
ketempatnya

n) Bantu pasien untuk memakai pakai bagian bawah bila ada

o) Rapikan tempat tdiur pasien
p) Pakaikan kembali alat-alat bedsite monitor dan rapikan alat-alat.
Evaluasi
a) Dokumentasikan hasil tindakan
b) Merapikan pasien
c) cuci tangan
5. analisa tindakan keperawatan
cara perawatan diri menjadi rumit dikarenakan kondisi fisik atau keadaan
emosional klien. Pemeliharaan hyguen perorangan diperlukan untuk kenyamanan
individu, keamanan, dan kesehatan. Seperti pada orang sehat memenuhi kebutuhn
kesehatannya sendiri, pada orang sakit atau tantangan fisik memerlukan bantuan
perawat untuk melakukan praktek kesehatan yang rutin. Selain itu, beragam faktor
pribadi dan sosial budaya mempengaruhi praktek hygien klien. Perawat menentukan
kemampuan klien untuk melakukan perawatan diri dan memberikan perawatan hygien
menurut kebutuhan dan pilihan klien. Memandikan klien merupakan bagian

perawatan hygien total. Mandi dapat dikategorikan sebagao pembersihan atau

terapetik. Mandi adalah salah satu cara mempertahankna kebersihkan kulit. Mandi
akan membantu menciptkan suasana rileks, emnstimulasi sirkulasi pada kulit,
meningkatkan rentang gerak selama mandi, meningkatkan citra diri dan menstimulasi
kecepatan maupun kedalam respirasi.
Ketika klien tidak mampu atau melakukan perawatan kulit pribadi maka
perawat memberikan bantuan penting atau mengajarkan keluarga atau temannya
bagaimana meberikan hygiene dengan cara dan pada waktu yang tepat. Interaksi
antara perawat dan klien selama mandi atau perawatan kulit akan memberi perawat
kesempatan untuk mengembangkan hubungan yang berarti dengan klien. Mengganti
alat tenun (bad making) atau yang lebih dikenal dengan merapikan tempat tidur
merupakan bagian personal hygien karena tempat tidur yang bersih dan rapi
memberikan keamanan dan kenyaman utuk peningkatan kesejahteraan pasien.
Tujuan tindakan :
tujuan tindakan memandikan pasien di tempat tidur
membersihkan badan
memberikan perasaan segar
merangsang peredaran darah, otot-otot, dan urat saraf bagian perifer (saraf tepi)
sebagai pengobatan
mencegah timbulnya luka dan komplikasi pada kulit
mendidik penderita dalam kebersihan perorangan
tujuan tindakan membereskan tempat tidur (bad making)
agar kamar tidur pasien terliha lebih bersih dan rapi
menciptakan rasa aman bagi pasien
agar tidak menimbulkan cidera pada pasien yang haus berbaring total (bed rest)
6. bahaya yang mungkin muncul
bahaya yang dapat terjadi adalah resiko jatuh dan cidera jika perawat tidak
memeperhatikan kondisi dan keadaan pasien saat dimandikan diatas tempat tidur.
7. Hasil yang di dapat dan maknanya
S : klien mengatakan perasaan senang dan gembira.
O : klien tampak nyaman, bersih, rambut rapi, tempat tidur bersih dan rapi.
8. Daftar pustaka
Potter & Perry. 2004. Buku Saku Ketramilan dan Prosedur Dasar Kebutuhan Dasar
Manusia. Jakarta: EGC.
Aziz, A.A. 2009 Buku Saku Praktikum KDM. Jakarta: Salemba Medika.
Gallo & Hudak. 2007. Keperawatan Krtis, edisi VI. Jakarta: EGC.
Sulis ,dkk (2012/2013) ). panduan praktik laboratorium keperawatan dewasa I
,Yogyakarta :A.YANI