Anda di halaman 1dari 13

RSUD MALINAU

JL. RESPEN TUBU


Malinau utara

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH


KAB. MALINAU

ALUR KERJA RADIOLOGI PASIEN RAWAT JALAN

NO. DOKUMEN
NO. REVISI

: AK.PL.IR.F1 - 001
:0

1. TUJUAN

: Memastikan alur dari proses radiologi agar


proses pelayanan radiologi dapat dilakukan
dengan tepat, cepat, efektif, efisien dan
profesional untuk meningkatkan mutu hasil
radiologi

2. RUANG LINGKUP

: Alur kerja proses radiologi ini menerangkan


suatu sistem mulai dari identifikasi jenis
parameter radiologi yang diminta sampai
mendapatkan hasil rontgen

Nama
Jabata
n
Tanda
Tanga
n

Disiapkan Oleh
Nur Hidaya Nasir,
SKM
Staf Pelayanan

Malinau, 19 Oktober 2009


Diperiksa Oleh
Disetujui Oleh
dr. Naomi Mua,
dr. Victor I.Wairisal,M.Si
M.Kes.
Kasie Pelayanan I
Plt. Direktur

RSUD MALINAU

JL. RESPEN TUBU


Malinau utara

ALUR KERJA

ALUR KERJA PASIEN RAWAT JALAN


Nomor : AK.PL. IR.F1 - 001
Tanggal : 19-102009

PROSES

Revisi: 0
CATATAN MUTU

Mulai
Proses penerimaan pasien
Penerimaan
permintaan

Verifikasi pemberian
nomor pemeriksaan

Exposure dan
processing

Pemeriksaan radiologi sesuai


permintaan

Interpretasi hasil
radiografi

Identifikasi registrasi
dan penyampulan

Penyerahan hasil
radiografi kepada
pasien/dokter pengirim

SELESAI

Registrasi

Halaman: 1/1
KETERANGAN

RSUD MALINAU
Jl. Respen Tubu
Malinau Utara

RUMAH SAKIT UMUM DAERA


KAB. MALINAU

ALUR KERJA RADIOLOGI PASIEN RAWAT INAP

NO. DOKUMEN
NO. REVISI

: AK.PL.IR.F1 - 002
:0

1. TUJUAN

: Memastikan alur dari proses radiologi agar


proses pelayanan radiologi dapat dilakukan
dengan tepat, cepat, efektif, efisien dan
profesional untuk meningkatkan mutu hasil
radiologi

2. RUANG LINGKUP

: Alur kerja proses radiologi ini menerangkan


suatu sistem mulai dari identifikasi jenis
parameter radiologi yang diminta sampai
mendapatkan hasil rontgen

Nama
Jabata
n
Tanda
Tanga
n

Disiapkan Oleh
Nur Hidaya Nasir,
SKM
Staf Pelayanan

Malinau, 19 Oktober 2009


Diperiksa Oleh
Disetujui Oleh
dr. Naomi Mua,
dr. Victor I.Wairisal,M.Si
M.Kes.
Kasie Pelayanan I
Plt. Direktur

RSUD MALINAU
JL. RESPEN TUBU
Malinau utara

ALUR KERJA

ALUR KERJA PASIEN RAWAT JALAN


Nomor : AK.PL. IR.F1 - 001
Tanggal : 19-10Revisi: 0
2009

PROSES

CATATAN MUTU

Mulai

Penerimaan
permintaan

Proses penerimaan
pasien

Pemberian nomor
pemeriksaan

Exposure dan
processing
Pemeriksaan radiologi
sesuai permintaan
Interpretasi hasil
radiografi

Identifikasi registrasi
dan penyampulan

Registrasi
Penyerahan hasil
radiografi kepada
pasien/dokter pengirim

SELESAI

Halaman: 1/1
KETERANGAN

STANDAR OPERASIONAL PELAYANAN


RSUD MALINAU
Jl. Respen Tubu
Malinau Utara

INSTALASI RADIOLOGI
Nomor Dokumen

SOP.PL.IR.F1 - 001

Nomor Revisi

Tanggal Terbit:

19 Oktober 2009

Halaman

Ditetapkan,
Direktur RSUD Malinau

PROSEDUR TETAP

dr. Victor I Wairisal, M.Si


Nip: 19560530 198709 1 001
Pelayanan Radiologi adalah pelayanan kesehatan yang menggunakan energi
Pengertian

pengion dan energi bukan pengion ( non-pengion ) baik dalam bidang


diagnostik maupun bidang terapi.
Memberikan pelayanan dan melakukan pemotretan sesuai dengan permintaan

Tujuan

Kebijakan

Prosedur

dokter pengirimnya agar pasien mendapat kepastian diagnosa untuk tindakan


selanjutnya
1. Dokter dan staff Radiologi bekerja sesuai dengan jadwal
yang telah ditetapkan
2. Wajib melayani pasien yang membutuhkan pemeriksaan
rontgen
3. Pemeriksaan Radiografi non kontras dilakukan oleh
Radiografer / operator
1. Pendaftaran Pasien
2. Menyerahkan berkas foto ke ruang rontgen
3. Memanggil pasien
4. Persiapan kondisi pesawat
5. Pengaturan posisi pasien
6. Pemotretan / Exposure
7. Processing film rontgen
8. Pengeringan film rontgen
9. Identifikasi + Penyampulan
10. Expertise hasil foto
11. Pengarsipan
12. Penyerahan hasil foto

Unit Terkait

INSTALASI RADIOLOGI

RSUD MALINAU
Jl. Respen Tubu
Malinau Utara

No Dokumen:

JS.PL.IR.F1 - 001

Jabatan
Departemen
Gambaran singkat posisi
Kualifikasi umum

Kualifikasi khusus
Administrasi

Persyaratan pelatihan

Nama
Jabatan
Tanda
Tangan

JOB SPESIFICATION
DOKTER SPESIALIS RADIOGRAFHER
Tanggal : 19 Oktober
Revisi : 0
2009
Dokter Spesialis Radiografer
Instalasi Radiologi

Halaman

Memastikan terlaksananya pemeriksaan radiologi tertentu, dan


melakukan Interpretasi hasil radiografi

1. Pendidikan dasar Kedokteran Umum, ditambah


Pendidikan Spesialis Radiologi
2. Pengalaman kerja di Rumah Sakit minimal 2 tahun
sebagai Staf Ahli Radiologi
Kompetensi
1. Memiliki
pengetahuan
tentang
anatomi tubuh
2. Mampu melaksanakan pemeriksaan
radiolog kontras dengan akurat
3. Mampu melakukan Interpretasi hasil
pemeriksaan radiografi
4. Mampu
melakukan
pemeriksaan
radiologi Imejing
5. Mampu
mencegah
kontaminasi
bahan-bahan
berbahaya
pada
petugas dan pasien
6. Mampu bekerjasama, baik seprofesi
maupun dengan bagian Instalasi lain
7. Mampu bekerjasama bersikap ramah,
sopan dan berkelakuan baik serta
mengutamakan kepuasan pelanggan
8. Mampu berbahasa inggris aktif pasif
9. Menguasai computer minimal MS
Word
Pelatihan penyegaran dibidang pemeriksaan radiografi Intervensi

Disiapkan Oleh
Nur Hidaya Nasir,
SKM
Staf Pelayanan

Malinau, 19 Oktober 2009


Diperiksa Oleh
Disetujui Oleh
dr. Naomi Mua,
dr. Victor I.Wairisal,M.Si
M.Kes.
Kasie Pelayanan I
Plt. Direktur

RSUD MALINAU
Jl. Respen Tubu

JOB SPESIFICATION
PELAKSANA RADIOGRAFHER

Malinau Utara

No Dokumen:

JS.PL.IR.F1 - 001

Jabatan
Departemen
Gambaran singkat
posisi
Kualifikasi umum

Kualifikasi khusus
Administrasi

Persyaratan pelatihan

Nama
Jabatan
Tanda
Tangan

Tanggal : 19 Oktober
Revisi : 0
Halaman
2009
Pelaksana Radiografer
Instalasi Radiologi
Memastikan terlaksananya pemeriksaan radiologi didalam
ruangan pemeriksaan maupun di ruang rawat secara akurat
dan dengan dosis yang serendah-rendahnya sehingga
mendapatkan kualitas gambaran radiografi yang optimal
1. Pendidikan dasar D3 (Akademi Radiodiagnostik dan
Radioterapi )
2. Pendidikan dasar SPR dan SMEA plus training Radiologi
3. Mampu bersikap ramah, sopan dan berkelakuan baik
4. Terampil dalam mengoperasikan peralatan radiografi
Kompetensi
Minimum
1. Memiliki dasar pengetahuan tentang
anatomi tubuh
2. Mampu melaksanakan pemeriksaan
radiologi dengan akurat
3. Mampu melaksanakan processing Film
4. Mampu
mencegah
kontaminasi
bahan-bahan
berbahaya
pada
petugas dan pasien
5. Mampu bekerjasama, baik seprofesi
maupun dengan bagian instalasi lain
6. Mampu bekerjasama bersikap ramah,
sopan dan berkelakuan baik serta
mengutamakan kepuasan pelanggan
7. Mampu berbahasa inggris aktif pasif
8. Menguasai computer minimal MS
Word
Pelatihan penyegaran dibidang pemeriksaan kontras radiografi

Disiapkan Oleh
Nur Hidaya Nasir,
SKM
Staf Pelayanan

Malinau, 19 Oktober 2009


Diperiksa Oleh
Disetujui Oleh
dr. Naomi Mua,
dr. Victor I.Wairisal,M.Si
M.Kes.
Kasie Pelayanan I
Plt. Direktur

RSUD MALINAU
Jl. Respen Tubu

JOB SPESIFICATION
PETUGAS PROTEKSI RADIOGRAFI

Malinau Utara

No Dokumen:

JS.PL.IR.F1 - 001

Jabatan
Departemen
Gambaran singkat
posisi
Kualifikasi umum

Kualifikasi khusus
Administrasi

Persyaratan pelatihan

Tanggal : 19 Oktober
Revisi : 0
2009
Petugas Proteksi RadiografI
Instalasi Radiologi

Halaman

Memastikan pemeriksaan dengan sumber radiasi berlangsung


aman dan terpantau/terkendali

1. Pendidikan dasar D3 (Akademi Radiodiagnostik dan


Radioterapi )
2. Mengikuti Diklat PPR yang dilaksanakan di Badan Tenaga
Atom dan lulus seleksi ujian lisensi BAPETEN
3. Mampu bersikap ramah, sopan dan berkelakuan baik
4. Terampil dalam mengoperasikan peralatan pemantau
dosis radiasi
Kompetensi
Minimum
1. Memiliki dasar pengetahuan tentang
anatomi tubuh
2. Mampu
melakukan
pemantauan
penggunaan sumber radiasi di rumah
sakit
3. Mampu melakukan pemantauan dosis
radiasi personil secara rutin dan berkala
4. Mampu bekerjasama, baik seprofesi
maupun dengan bagian Instalasi lain
5. Mampu bekerjasama bersikap ramah,
sopan dan berkelakuan baik serta
mengutamakan kepuasan pelanggan
6. Mampu berbahasa inggris aktif pasif
7. Menguasai computer minimal MS Word
Pelatihan penyegaran dibidang pemeriksaan kontras radiasi, dan
mengikuti ujian lisensi PPR dari BAPETEN

Nama
Jabatan
Tanda
Tangan

Disiapkan Oleh
Nur Hidaya Nasir,
SKM
Staf Pelayanan

Malinau, 19 Oktober 2009


Diperiksa Oleh
Disetujui Oleh
dr. Naomi Mua,
dr. Victor I.Wairisal,M.Si
M.Kes.
Kasie Pelayanan I
Plt. Direktur

RSUD MALINAU
Jl. Respen Tubu

JOB DESCRIPTION
KOORDINATOR INSTALASI RADIOLOGI

Malinau Utara

No Dokumen : JD.PL.RJ.A1-001
No Revisi:
:0
Jabatan

Tanggal
: 19 Oktober 2009
Halaman
:
Koordinator Instalasi Radiologi

TUJUAN

Melaksanakan kegiatan radiologi dengan baik


Meningkatkan mutu pelayanan di instalasi radiologi
Meningkatkan kerjasama antar petugas di instalasi radiologi

TUGAS UTAMA
1. Mengkoordinir tenaga-tenaga yang ada di radiologi
2. Merencanakan peralatan yang dibutuhkan di instalasi radiologi
3. Merencanakan kebutuhan bahan habis pakai, misalnya: Film, Bahan kontras,
Bahan kimia untuk processing film serta alat-alat kelengkapan radiologi lainnya (
Accessories )
4. Mengajukan permintaan kebutuhan Instalasi Radiologi melalui bagian pelayanan
rumah sakit
TANGGUNG JAWAB
1. Terlaksananya semua pelayanan di instalasi radiologi
2. Tersusunnya perencanaan bahan-bahan yang dibutuhkan
3. Terlaksananya operasional alat sesuai dengan prosedur dan terkontrol setiap
harinya
4. Membuat laporan pemakaian Film dan bahan kimia penunjang pemeriksaan
radiologi
5. Membuat laporan semua jenis pemeriksaan yang dilakukan di instalasi ke rekam
medik
WEWENANG
Melaksanakan evaluasi pelaksanaan tugas-tugas di instalasi radiologi

Nama
Jabatan
Tanda
Tangan

Disiapkan Oleh
Nur Hidaya Nasir,
SKM
Staf Pelayanan

Malinau, 19 Oktober 2009


Diperiksa Oleh
Disetujui Oleh
dr. Naomi Mua,
dr. Victor I.Wairisal,M.Si
M.Kes.
Kasie Pelayanan I
Plt. Direktur

RSUD MALINAU
Jl. Respen Tubu

JOB DESCRIPTION
DOKTER SPESIALIS RADIOLOGI

Malinau Utara

No Dokumen : JD.PL.RJ.A1-001
No Revisi
:0
Jabatan

Tanggal
: 19 Oktober 2009
Halaman
:
Dokter Spesialis Radiologi

TUJUAN
Melaksanakan kegiatan radiologi dengan baik
Meningkatkan mutu pelayanan di instalasi radiologi
Meningkatkan kerjasama antar petugas di instalasi radiologi
TUGAS UTAMA

1. Mengerjakan pemeriksaan radiologi terbatas sesuai dengan peralatan dan


tenaga yang tersedia
2. Mengerjakan pemeriksaan radiologi segera, bagi pasien dengan keadaan darurat
3. Menghadiri pertemuan ilmiah antar disiplin ilmu kedokteran dan mengikuti
pertemuan terbatas dengan unit-unit lainnya dalam membicarakan kasus
tertentu di Rumah Sakit untuk peningkatann mutu pelayanan
4. Mengawasi segi-segi radiasi dan proteksi radiasi
5. Mengawasi pemeliharaan peralatan radiologi dan accecoris
6. Mengawasi penggunaan film dan melakukan cross chek jumlah film di kamar
gelap dan gudang stok

TANGUNG JAWAB
1. Terlaksananya semua pelayanan di instalasi radiologi
2. Menerima surat konsul dari dokter dan menjawabnya
3. Melakukan interpretasi hasil radiografi
WEWENANG
Memberikan pelayanan radiologi imejing dengan menggunakan semua sarana
yang disediakan oleh instalasi radiologi

Nama
Jabatan
Tanda
Tangan

Disiapkan Oleh
Nur Hidaya Nasir,
SKM
Staf Pelayanan

Malinau, 19 Oktober 2009


Diperiksa Oleh
Disetujui Oleh
dr. Naomi Mua,
dr. Victor I.Wairisal,M.Si
M.Kes.
Kasie Pelayanan I
Plt. Direktur

RSUD MALINAU
Jl. Respen Tubu

JOB DESCRIPTION

Malinau Utara

No Dokumen

: JD.PL.RJ.A1-

No Revisi
Jabatan

:0

001

PETUGAS PROTEKSI RADIASI


Tanggal
Halaman

: 19 Oktober 2009
:

Petugas

TUJUAN
Melaksanakan kegiatan radiologi dengan baik
Meningkatkan mutu pelayanan di instalasi radiologi
Meningkatkan kerjasama antar petugas di instalasi radiologi
TUGAS UTAMA

1. Melakukan pemantauan kegiatan pemeriksaan yang menggunakan sumber


radiasi
2. Melakukan penghitungan/pemantauan dosis radiasi personil
3. Melakukan pengecekan rutin pesawat sinar-X sebelum digunakan
4. Merencanakan kalibrasi pesawat sinar-X oleh BAPETEN atau instansi resmi yang
ditunjuk
5. Melakukan penghitungan radiasi hambur

TANGUNG JAWAB
1. Terlaksananya semua pelayanan di instalasi radiologi
2. Tersusunnya kalibrasi pesawat sinar-X
3. Tersedianya Film badge (alat pemantau dosis radiasi personil) tiap bulannya
4. Membuat laporan penerimaan dosis radiasi personil
5. Terlaksananya operasional alat sesuai dengan prosedur dan terkontrol setiap
harinya
WEWENANG
1. Melaksanakan evaluasi pelaksanaan tugas-tugas di instalasi radiologi
2. Melaksanakan evaluasi penerimaan dosis radiasi personil

Nama
Jabatan
Tanda
Tangan

Disiapkan Oleh
Nur Hidaya Nasir,
SKM
Staf Pelayanan

Malinau, 19 Oktober 2009


Diperiksa Oleh
Disetujui Oleh
dr. Naomi Mua,
dr. Victor I.Wairisal,M.Si
M.Kes.
Kasie Pelayanan I
Plt. Direktur

JOB DESCRIPTION

RSUD MALINAU
Jl. Respen Tubu

RADIOGRAFER PELAKSANA

Malinau Utara

No Dokumen
001
No Revisi
Jabatan

: JD.PL.RJ.A1-

Tanggal
Halaman

: 19 Oktober 2009
:

:
Radiografer Pelaksana

TUJUAN
Melaksanakan kegiatan radiologi dengan baik
Meningkatkan mutu pelayanan di instalasi radiologi
Meningkatkan kerjasama antar petugas di instalasi radiologi
TUGAS UTAMA

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Melakukan pemeriksaan radiografi rutin


Membantu dokter ahli radiologi /non radiologi dalam melakukan
pemeriksaan radiologi
Membuat radiografi diruangan bila dibutuhkan
Bersama dengan koordinator radiologi membuat rencana kebutuhan film,
kontras dan bahan chemical per triwulan atau pertahun
Melaporkan kepada penanggung jawab radiologi bila terjadi kerusakan
pesawat dan accesoris lainnya
Melakukan perawatan semua perlengkapan dan peralatan radiologi beserta
dengan accesorisnya sehingga selalu siap pakai
Membantu pengumpulan data secara berkala
Membina petugas kamar gelap sehingga tercapai hasil akhir yang optimal
dari radiografi

TANGUNG JAWAB
1. Terlaksananya semua pelayanan di instalasi radiologi
2. Menerima surat konsul dari dokter dan mencatatnya dalam buku register
3. Memberi nomor foto rontgen yang sesuai dengan nomor urut pasien
4. Memasukkan foto yang sudah kering kedalam amplopnya dan kemudian
menyerahkan kepada Dokter Spesialis Radiologi untuk dibaca
5. Mengumpulkan semua foto-foto yang sudah dibaca beserta hasil, kemudian
menyerahkannya kepada pasien
6. Membersihkan dan merawat gedung instalasi radiologi
WEWENANG
1. Melaksanakan evaluasi pelaksanaan tugas-tugas di instalasi radiologi
2. Melaksanakan evaluasi penerimaan dosis radiasi personil

Nama
Jabatan
Tanda
Tangan

Disiapkan Oleh
Nur Hidaya Nasir,
SKM
Staf Pelayanan

Malinau, 19 Oktober 2009


Diperiksa Oleh
Disetujui Oleh
dr. Naomi Mua,
dr. Victor I.Wairisal,M.Si
M.Kes.
Kasie Pelayanan I
Plt. Direktur