Form Peminjaman Barang Kantor 1 Item

PT MEDIKA YANA MELATI KANTORAISAI

Ruko Mutiara Melania
Jl. H. Martadinata No. 14
Jakarta Barat, Jakarta Indonesia
Form Peminjaman Barang
Hari & tanggal peminjaman
Nama Peminjam
Tujuan
Alamat Lengkap
No. HP
No. KTP.

15 Agustus 2015
Monika Yanayani
Untuk melaksanakan pekerjaan kantor
Jl. Martaria Manggarai No.1 Jakarta Selatan.
0899 9338 1930
131939393939393
Nama : Notebook Lenovo C1 500
Jumlah : 1
Perlengkapan yang dipinjam &
Kondisi : Baik
kondisi (Jumlah, deskripsi &
No Seri : 14413341444444
kondisi):
Desc : Laptop Lenovo dengan kondisi baik sistem operasi
windows.
Peminjam setuju untuk mengembalikan semua pinjaman setelah kerja sama berakhir atau di
putuskan dari satu atau kedua belah piha dalam keadaan bai. Peminjam menyanggupi
penggantian bila terjadi kehilangan dan kerusakan.
Peminjam:

(Monika Yanayani)

GA :

(Romuna Saraswati)