18 Des 2014 Trauma Tumpul Thoraks
18 Des 2014 Trauma Tumpul Thoraks
Nama
Umur
Jenis
Kelamin
Pekerjaan
Tgl Masuk
2014
WITA)
:
:
:
:
Tn S
52 Tahun
laki-laki
: 18 Desember
(10.30
ANAMNESIS
KU:
AT
PEMERIKSAAN FISIK
Primary
survey
A : clear
C TD : 120/80 mmHg
D : GCS 15 (E4M6V5)
Pupil
isokor 3mm
RCL/RCTL: +/+
N: 80 x/m
Status
generalis
Kepala
Thorax
Vertebrae
Diagnosa
trauma tumpul thorax +
Susp Fraktur kompresi vertebrae
Rencana pemeriksaan
Darah rutin
Foto thorax Ap
Foto thorakolumbal PA/Lateral
Rencana Terapi
Terapi Cairan
Inj. Analgetik
Inj. Antibiotik