SERRE AEA SY ome
AN KEMENTERIAN RISET TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS PENDIDIKAN GANESHA
Alamat : Jalan Udsyana Mo. 11 Singaraja
Telp. (0362) 22570, Fax (0362) 25735 Kode Post $1117
Nomor +: 3177UN.48.3/KM/2016 27 Januari 2016 i
Lamp, + 1 (atu) gabung
Hal : Beasiswa Disdikpora
Yth. Pembantu Dekan LI
4j Lingkungan UNDIKSIIA.
di Singaraja
Dengan hormat, berdasarkan pemberian beasiswa tabun lalu dan pertemuan antara Kasubag
Kesejehteraan Mahasiswa Universitas Pendidiken Ganesha dengan pihak Disdikpora pada
tanggal 26 Januari 2016, UNDIKSHA diminta untuk mengajukan 50 orang mahasiswa sebagai
calon penerima Bantuan Sosial (Bansos) berupa Beasiswa Kurang Mampu Sccara Ekonomi
‘Tahun 2016, dengan ketentuan sebagai bezikut.
|, Bantuan beasiswa untuk 50 orang mahasiswa didistribusi sebagai berikut.
No Fakultas Alokasl (orang)
1 [FBS 3
2 FIS 4
3_[EMIPA 7
4 FIP 10
3_[FOK Taine)
[6 [FTK 6
7_|FEB 10
| JOMEA 50
2. Mahasiswa yang berminat agar mengajukan permohonan tertulis sesual dengan persyaratan
dan prosedur seperti terlampir (lampiran 1),
3.Pembenta Dekan IN dimchon melakukan seleksi sesuai dengan persyaratan dan prosedur
seleksi (lampiran 1),
4.Peserta yang lolos dan yang tidak lolos seleks! agar dibuatkan daftar dengan menggunakan
format terlampir (lampiran 2), dan diserahkan éalam bentuk hurd copy dan sof? copy dalam
4 (satu) keping CD ke Bagian Kemahasiswaan Universitas Pendidikan Ganesha paling
lambat tanggal 15 Maret 2016
Demikien kami sampaiken, atas perhetien dan kerja samanya kami ucapkan terima kasih,
AG
Justi Ngurah Pujawan,M.Kes.
Tembusan Yth. =P 960123 11986011 003
1. Rektor, (sebagai laporan)
Pembantu Rektor I, II dan 1V
3. Dexan di Lingkungan UNDIKSHALampiron 1
KETENTUAN SELEKSI BEASISWA KURANG MAMPU SECARA EKONOMI
UNIVERSITAS PENDIDIKAN GANESHA
TAHUN 2016
A, Persyaratan
1, Texdaftar sebagai mahasiswa aktif ($1, 50) Undikshe paca semester genap tahun Akademik
2015/2016. Untuk Jenjang $1 paling rencah dudux pada semester IV den paling tinggi pada semester
VIL, dan semester IV untuk Diploma IL
Minimal tingkat kehadiran mahasiswa di Kelas 75%
Memiliki Indexs Prestasi Komulatif (IPK) minimal 2,75
Tidak sedang menerima beasiswa dari sember Iain pada tahun 2016.
Tidak sedang bersetatus Pegawai Negeri Sipil (PNS),
Berkepribudian baik bordasarkan penileian Ketua Jurusan. (Lampizan 3)
, Berasal dari keluarga yang kurang mampu.
B, Prosedur Seleksi
1, Mahasiswa mengajukan permohonan secara terulis ditunjuk kepada Rektor, u.p Pembantu Rektor IT
Surat permohonan tersebut agar dilampiri rangkap | (satu) eksemplar:
Katipan Daftar Nilai (KDN) yang telah disahkan
+ Foto Copy Kartu Mahasisiwa yang disahkan oleh Kasubag Kemahasiswaen masing-masing felsultas
Foto copy KTP
~ Surat pernyataan dari pemohon dan diketahul oleh PD '1l/Kajur tentang tidak sedang menerima
beasiswa dari sumber lein pada tahun 2016,
~ Surat pernyatasn dari pemohon bahwa tidak sedang bersetatus sebagai Pegawal Negeri Sipil (PNS).
~ Bukti-bukti hasil tentang keaktifan/presiasi dalam ogenisasi dan kegiatan ekstrakurikuler (SK, Surat
Keterangen, Piagam/Sortifiket, dll), Bulan Jeruari 2018 s.d Bulan Desember 2015.
+ Surat keterangan penghasilan, dalam ruplah per-bulan, jonis pekerjaan dan jumlah tanggungen orang
tua yang disahkan dari Kepela Dusun /Benjar/ R'l/ RW dan diketahui oleh Kepala Dusun/Kepala
Desa setempat. Bagi yang orang tuanya Pegawai Negeri/Swasta, melampirkan kutipan daftar gaji
dari Instansi tempat bekerja,
Nilai kepribedian dari Ketua Jurusan,
+ Foto copy rekening BPD yang suduh dilegalisir pihak bunk (harus isi)
Permohonan beserte Berkas-borkas lampican dijudikan satu dalam stopmap yang diberi tutisan tentang
Permohonan Beasiswa Kurang Mampu Sevara Eknomi Universitas Pendidikan Ganesha Tahun 2016
‘Nama, NEM dan Jurusan/Fakultas Pemehon.
3. Berkas permohonan diserzhkan kepada Pembantu Dekan Ill paling lambat tangeal 7 Maret 2016.
4, Hathel yang belum jelas dapat ditanyeken langsung kepada Pembantu Dekan IT atau Bagian
Kemahasiswaan Undiksha di masing-masing Fakuitas,
sti Rgurah Pujawan, MKes
foeoiz3 11986011003,
S|