Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
Paronikia
Oleh
Ramaraajen Arumugam
0810314151
Alfi Fauzana
1010312090
Felicia Octofinna
1210313069
Preseptor :
dr. Qaira Anum, Sp, KK, FINSDV
BAB II
LAPORAN KASUS
IDENTITAS PASIEN
Nama
: Taufiq
Umur
: 12 th
Alamat
Pekerjaan
: Siswa
: MTS PGAI
Agama
: Islam
Status
: Belum menikah
No. Hp
ANAMNESIS
Seorang pasien laki-laki usia 12 tahun datang ke poliklinik kulit dan kelamin
RSUP DR.M. Djamil Padang dengan :
Keluhan Utama :
Bengkak kemerahan yang nyeri dan bernanah pada kulit sekitar kuku jari telunjuk
tangan kanan sejak 2 minggu yang lalu.
Bengkak kemerahan yang nyeri dan bernanah pada kulit sekitar kuku jari
mengeringkannya
Pasien jarang mencuci tangan dengan sabun sebelum dan setelah
melakukan aktivitas.
Setelah itu, 1 minggu kemudian ujung jari telunjuk kanan pasien merah,
bengkak dan terasa nyeri jika dipegang. Bengkak kemerahan sebesar biji
jagung lama kelamaan meluas sampai ujung ruas jari telunjuk tangan
kanan dan kuku tampak menguning. Pasien mencongkel-congkelnya
Riwayat Pengobatan
Pasien tidak pernah memiliki keluhan bengkak kemerahan yang nyeri dan
PEMERIKSAAN FISIK
Status Generalis :
Keadaan umum
Kesadaran
Nadi
Nafas
Suhu
Berat badan
Tinggi badan
IMT
Status gizi
Kepala
Mata
Leher
Thoraks
Abdomen
Ektermitas
KGB
: Sakit sedang
: Komposmentis
: 80 x/menit
: 20 x/menit
: 36,7 C
: 25 kg
: 140 cm
: 12,8 kg/ m2
: buruk
: Rambut hitam, tidak mudah rontok
: konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik
: tidak ada pembesaran KGB dan kelenjar tiroid
: diharapkan dalam batas normal
: diharapkan dalam batas normal
: diharapkan dalam batas normal
: tidak teraba pembesaran KGB
Status Dermatologikus
Lokasi
Distribusi
Bentuk
Susunan
Batas
Ukuran
Effloesensi
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Rutin : pemeriksaan Gram, pemeriksaan KOH 20%
Anjuran : kultur pus
RESUME
Anamnesis
Bengkak kemerahan yang nyeri dan bernanah pada kulit sekitar
DIAGNOSIS KERJA
Paronikia
DIAGNOSIS BANDING
DIAGNOSIS
Paronikia
TERAPI
Umum :
Khusus :
Sistemik:
Topikal :
PROGNOSIS
Quo ad sanam
: bonam
Quo ad vitam
: bonam
Quo ad fungsionam
: bonam
RESEP
Dr. A
Praktek umum
Alamat : Jln. Proklamasi, Jati, Padang
Hari Praktek : Senin Jumat
Jam Praktek : 17.00 20.00 WIB
No telepon. 0853736498000
Selasa, 16 Februari 2016
Pro : Taufiq
Umur : 12 tahun
DISKUSI
Telah dilaporkan kasus seorang pasien anak laki-laki usia 12 tahun datang
ke poliklinik kulit dan kelamin RSUP DR.M. Djamil padang dengan diagnosis
Paronikia.
Pada
anamnesis
didapatkan
bahwa
pasien
datang
dengan
keluhan .bengkak kemerahan yang nyeri dan bernanah pada kulit sekitar kuku
jari telunjuk tangan kanan sejak 2 minggu yang lalu. Awalnya, sekitar 3 minggu
yang lalu pasien memotong kuku dan mencongkel pinggir kuku jari telunjuk
tangan kanan karena terdapat banyak kotoran di pinggir kuku tersebut.
Pasien mengaku tangan kanan sering basah karena berkeringat dan tidak
mengeringkannya. Pasien jarang mencuci tangan dengan sabun sebelum dan
setelah melakukan aktivitas. Setelah itu, 1 minggu kemudian ujung jari telunjuk
kanan pasien merah, bengkak dan terasa nyeri jika dipegang. Bengkak kemerahan
sebesar biji jagung lama kelamaan meluas sampai ujung ruas jari telunjuk tangan
kanan dan kuku tampak menguning. Pasien mencongkel-congkelnya sampai
keluar nanah Tidak ada keluhan bengkak kemerahan seperti ini pada tempat lain..
Riwayat demam, penurunan BB, penurunan nafsu makan, stress dan kurang tidur
disangkal
Pada pemeriksaan fisik ditemukan oedem eritem disekitar kuku, krusta
coklat kehitaman, perubahan warna pada kuku menjadi kekuningan, onydistrofi
tidak ada. Pada kasus ini pemeriksaan rutin yang dianjurkan adalah pemeriksaan
Gram dan pemeriksaan KOH, sedangkan pemeriksaan penunjang yang dianjurkan
adalah kultur, tetapi belum dilakukan pada pasien ini.
Pasien diterapin dengan terapi non medikamentosa dan medikamentosa.
Terapi medikamentosa yaitu, menghindari mencongkel-congkel kuku tangan
,menjaga kebersihan tangan. Terapi mendikamentosa yang diberikan terapi
sistemik dan nonsistemik, terapi sistemik diberikan amoxicillin 3x500 mg sebagai
antibiotic, dan asam mefenamat 3x 500mg. Terapi topical, kompres terebuka
dengan PK pengenceran 1:10000 3x sehari selama 15 menit. Prognosis pada
pasien ini baik.
DAFTAR PUSTAKA