Anda di halaman 1dari 15

Presentasi Referat:

Sindrom Koroner
Akut

Maria Donata Keli


112015058

Pendahuluan

Sindrom koroner akut (SKA): keadaan darurat


jantung dengan manifestasi klinis rasa tidak
enak di dada/gejala lain sebagai akibat
iskemia miokardium.
Terdiri atas:
- angina pektoris tidak stabil
- infact myocard acute (IMA) yang disertai
elevasi segmen ST
- infark miokardium tanpa elevasi ST

Epidemiologi

SKA ditetapkan sebagai manifestasi klinis


penyakit arteri koroner.
Penyakit jantung koroner menempati urutan
pertama di antara jenis penyakit jantung
lainnya, angka kesakitannya berkisar antara 30
sampai 36,1%.
Kejadian NSTEMI dan UA tahunan lebih tinggi
daripada STEMI.
Kejadian tahunan dari penerimaan rumah sakit
untuk NSTEMI dan UA sekitar 3/1000 penduduk.

Faktor Risiko

Tidak Dapat
Dimodifikasi

Dapat Dimodifikasi

Usia

Merokok

Jenis Kelamin

Hiperlipidemia

Riwayat Keluarga dengan


PJK

Hipertensi
Diabetes Melitus
Obesitas

Patogenesis

Patofisiologi

Suplai o2
/
kebutuha
n o2

Iskemi
miokar
d

nekrosis sel
miosit

UNSTABLE
ANGINA

INFARK
MIOKARD

Diagosis

Diagnosis

Diagnosis

Tatalaksana

Angina Pektoris Tidak Stabil (Unstable Angina)


Tindakan umum : perawatan umum, bed rest, obat
penenang, O2
Terapi Medikamentosa
-Nitrat
-Beta-blocker
-Antagonis Kalsium
-Aspirin
-Heparin
-Klopidogrel
-Low Molekuler Weight Heparin (LMWH)

Stratifikasi Risiko

Risiko Ringan

Risiko Sedang

Risiko Berat

Tidak pernah memiliki


angina sebelumnya,
dan sudah tidak ada
serangan

Angina baru dan


makin berat,
didapatkan angina
pada waktu istirahat

Sebelumnya tidak
memakai obat anti
angina

Laki-laki, >70 tahun, PF: hipotensi, diaforesis,


DM
edema paru

ECG normal

Tidak ada
perubahan ST
segmen

Terdapat perubahan
segmen ST yang baru

Enzim jantung tidak


meningkat

Enzim jantung
tidak meningkat

kenaikan troponin,
hemodinamika tidak

Angina berlangsung
lama; sebelumnya
mendapat terapi yang
intensif


Infark miokard akut tanpa elevasi ST
(NSTEMI)
Terapi antiiskemia
-Nitrat
-Penyekat Beta
Terapi antitrombotik
Terapi antiplatelet
-Aspirin
-Klopidogrel


Infark miokard akut dengan elevasi ST
(STEMI)
Tatalaksana Umum
-Oksigen
-Nitrogliserin (NTG)
-Mengurangi/ Menghilangkan Nyeri Dada
Morfin
Aspirin
Beta Blocker

Kesimpulan

Sindrom koroner akut merupakan keadaan


darurat jantung dengan manifestasi klinis rasa
tidak enak di dada/gejala lain sebagai akibat
iskemia miokardium. Yang terdiri atas UAP,
STEMI, dan NSTEMI.
Mekanismenya terjadi karena tersumbatnya
aliran pembuluh darah karena plak
arterosklerosis.
Tatalaksana terutama mengatasi
kedaruratannya dengan terapi farmakologis
seperti, nitrat, beta-blocker, morfin, dan lainlain.

TERIMA KASIH