Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Biodata Form

    Diunggah oleh

    Prabu Aditya
    24 tayangan3 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    24 tayangan3 halaman

    Biodata Form

    Diunggah oleh

    Prabu Aditya

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    DAFTAR RIWAYAT KESEHATAN TARUNA STMKG

    Nama

    : Prabu Aditya

    NIP

    :-

    Tempat/Tgl. Lahir

    : Medan.06 November 1997

    Agama

    : Islam

    Jenis Kelamin

    : Laki-laki

    Asal

    : Binjai

    No Telepon/ HP

    : 081269093084

    Alamat kost

    : Jl. Perhubungan I No 96

    No HP Ortu/Keluarga dekat :
    1.
    2.
    3.
    4.

    Ayah
    : 082160850786
    Ibu
    : 082161092998
    Kakak/ adik
    :
    Ibu/ bapak Kost : 081380116487

    PENYAKIT YANG PERNAH DIDERITA :

    PENYAKIT YANG DIDERITA 3 BULAN TERAKHIR :

    Batuk
    Flu/Pusing

    ALERGI YANG PERNAH DI DERITA :

    ASURANSI KESEHATAN YANG DIMILIKI

    BPJS

    BERKAS YANG WAJIB UNTUK LAMPIRAN

    1. Kartu keluarga(KK)

    2. KTP

    ASKES/ BPJS/ Asuransi kesehatan lainnya

    Anda mungkin juga menyukai