Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

1. An V, 8 th, dibawa ke UGD karena asma bronchial, takipnea, wheezing. Diprogramkan

epinephrine yang bertujuan _____
a. Menurunkan inflamasi
b. Mencegah alergi
c. Mengencerkan sekresi bronkus
d. Relaksasi otot bronkus
e. Antibiotik
2. Tn K, 55 th, dx serosis hepatis, ascites, edema, penurunan haluaran urin, TD 90/70. Terapi
cairan yang tepat _____
a. RL
b. NaCl
c. Dextrose
d. Albumin
e. Manitol
3. Menurut panduan terbaru, perbandingan kompresi dada & bantuan napas pada resusitasi
jantung paru orang dewasa _____
a. 5:1
b. 10:1
c. 15:1
d. 20:2
e. 30:2
4. Nilai tertinggi apgar score _____
a. 9
b. 10
c. 12
d. 14
e. 15
5. Pasien mendapatkan cairan intravena 500 ml dalam 3 jam. Tersedia infus set dengan faktor
tetesan 15 tetes/ml. Berapa tetes/menit ? _____
a. 40 tetes/menit
b. 41 tetes/menit
c. 42 tetes/menit
d. 43 tetes/menit
e. 44 tetes/menit
6. Tn M, 29 th, mengeluh nyeri abdomen, defekasi >3x/hari, perutnya kram, bising usus
15x/menit. Diagnosis prioritas _____
a. Nyeri Akut
b. Intoleransi Aktivitas
c. Diare
d. Risiko Infeksi
e. Ketidakseimbangan Nutrisi: Kurang Dari Kebutuhan Tubuh
7. Yang bukan merupakan tanda awal hipoksia _____
a. Peningkatan kedalaman napas
b. Peningkatan nadi
c. Peningkatan perfusi
d. Sedikit peningkatan sistole
e. Mual, muntah, oliguri

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

8. Barrel Chest adalah tanda utama dari _____
a. Penyakit Jantung Koroner
b. Polio
c. Sindrom Down
d. AIDS
e. PPOK
9.

Kelenjar pemicu terjadinya akromegali adalah _____

a. Pituitari
b. Pankreas
c. Hipotalamus
d. Lakrimalis
e. Timus

10. Di UGD, pasien mau membuka mata ketika diperintah, bingung, dan menarik ekstremitas
ketika diberi nyeri. GCS pasien _____
a. E3V4M4
b. E4V5M6
c. E3V3M3
d. E4V5V3
e. E2V2M2
11. Dalam Lima Imunisasi Dasar Lengkap (L-I-L), pemberian imunisasi polio sebanyak _____
kali
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5
12. Vitamin yang tidak disimpan di liver adalah vitamin _____
a. Vitamin A
b. Vitamin B3
c. Vitamin C
d. Vitamin D
e. Vitamin B12

13. Reflek fisiologis berikut ditemukan pada bayi, kecuali _____

a. Moro
b. Babinski
c. Hoffman
d. Rooting
e. Sucking
14. Berikut ini yang tidak bisa diatasi dengan epinephrin adalah _____
a. Penyakit Ginjal
b. Asma
c. Hipotensi
d. Glaukoma

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

e. Penyakit Jantung
15. Perawat memberikan transfusi pasien dengan Hb rendah. Pasien bertanya "Berapa lama sel
darah merah dalam tubuh?" Respon yang tepat ___
a. 45 hari
b. 60 hari
c. 75 hari
d. 100 hari
e. 120 hari
16. Tn L, 40 th, masuk UGD karena kecelakaan. GCS menunjukkan COB. Ditemukan
peningkatkan TIK. Terapi IV yang tepat _____
a. RL
b. Albumin
c. Manitol
d. NaCl
e. D5
17. Yang tidak termasuk tugas kesehatan keluarga _____
a. Mengenali masalah
b. Memodifikasi lingkungan
c. Mengambil keputusan
d. Menggunakan layanan kesehatan
e. Memberikan pendidikan
18. Berikut adalah komplikasi yang mungkin terjadi pada pasien diabetes, kecuali ____
a. Amputasi
b. Kebutaan
c. TBC
d. Serangan jantung
e. Gagal ginjal
19. Tn U, 29 th, dibawa ke UGD karena sesak. Dari pengkajian, diputuskan pemberian O2 via
nasal kanul. Kecepatan yang tepat ____
a. > 15 liter/menit
b. 12 - 15 liter/menit
c. 8 - 12 liter/menit
d. 6 - 8 liter/menit
e. 1 - 6 liter/menit
20. Pasien masuk UGD karena KLL. Ditemukan perdarahan internal. Dilakukan prosedur RICE.
Yang tidak termasuk prosedur RICE ____
a. Istirahatkan
b. Berikan kantong es
c. Tekan dengan perban elastik
d. Hindarkan dari infeksi
e. Tinggikan ekstremitas yang cidera
21. Anda adalah kepala ruang. Tiga bulan lalu, ruangan anda menerima 5 Ners baru. Kegiatan
MAKP yang perlu anda lakukan ____
a. Sentralisasi obat

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

b.
c.
d.
e.

Discharge Planning
Supervisi - Delegasi
Ronde Keperawatan
Timbang Terima

22. Yang bukan merupakan bagian dari infeksi karena TORCH adalah ____
a. Toksoplasma
b. Rubella
c. Cytomegalovirus
d. Teratogenik
e. Herpes simplex
23. Kata yang tepat untuk menggambarkan: seorang wanita hamil adalah ____
a. Paritas
b. Spermatogonium
c. Gravida
d. Ovulasi
e. Konjugasi
24. Pusat respirasi terletak di _____ dan _____
a. Otak tengah & Pons
b. Otak tengah & Medula Oblongata
c. Pons & Hipotalamus
d. Otak tengah & Hipotalamus
e. Pons & Medula Oblongata
25. An U, 12 tahun, masuk UGD karena kejang. Kulit kemerahan, takipnea, takikardia,
peningkatan suhu diatas normal. Masalah keperawatan _____
a. Intoleransi Aktivitas
b. Nyeri Akut
c. Hipertermia
d. Fatigue
e. Ketidakefektifan Pola Napas
26. Angiotensin I diubah oleh _____ menjadi Angiotensin II.
a. Adenosin
b. Pepsin
c. Renin
d. ACE
e. Aldosteron
27. Berikut ini yang disebut mukolitik adalah _____
a. Guaifenesin
b. Theophylline
c. Epinephrine HCL
d. Acetylcysteine
e. Pentamidine
28. Kadar hemoglobin yang rendah dalam darah disebut ____
a. Hemolisis
b. Hematokrit
c. Anemia

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

d. Leukimia
e. Hematemesis
29. BOR di sebuah ruang rawat inap 75%. Jumlah pasien saat ini 30 pasien. Jumlah tempat tidur
yang tersedia adalah _____
a. 35 bed
b. 40 bed
c. 45 bed
d. 50 bed
e. 55 bed
30. Kemandirian lansia dikaji menggunakan _____
a. Apgar lansia
b. Depresi Beck
c. Index Katz
d. MMSE
e. SPMSQ
31. Pasien belum pernah mendapatkan antibiotik sebelumnya, maka sebelum memberikannya
dilakukan _____
a. Breath Tes
b. Weber Test
c. Tourniquet Test
d. Mantoux Test
e. Weber Test
32. Ketika menerima transfusi darah, seorang pasien mengalami demam & menggigil. Perawat
harus menghentikan transfusi dan ____
a. Berikan minum
b. Posisikan syok
c. Berikan antibiotik
d. Berikan kompres
e. Periksa tanda vital
33. Berikut ini yang bukan merupakan komponen apgar score _____
a. Tonus otot
b. Nadi
c. Refleks
d. Gerakan mata
e. Pernapasan
34. Berikut ini yang termasuk anti-ulkus adalah _____
a. Ketorolac
b. Metronidazol
c. Ranitidin
d. Captopril
e. Epinephrin
35. Kata yang tepat untuk menggambarkan: kurangnya selera makan walaupun terdapat
kebutuhan fisiologis akan makanan adalah ___
a. Amnesia

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

b.
c.
d.
e.

Afasia
Vomiting
Anoreksia
Ataksia

36. Myasthenia gravis terhadi karena reseptor ____ di blokade & dihancurkan oleh antibodi.
a. Epinephrine
b. Acetylcholine
c. Digoxin
d. Transamine
e. Catecholamin
37. Yang bukan termasuk konsep utama dalam paradigma keperawatan _____
a. Manusia
b. Kesehatan
c. Keperawatan
d. Penyembuhan
e. Lingkungan
38. Defisiensi thiamin (B1) dalam diet menyebabkan _____
a. Marasmus
b. Kwashiorkor
c. Anemia
d. Hipoglikemi
e. Beri-beri
39. Perawat memeriksa respiratory rate (RR) pasien dan didapatkan bahwa RR pasien diatas
normal. Data yang ditemukan perawat ___
a. Hipertermia
b. Hiperpireksia
c. Takipnea
d. Hipertensi
e. Takikardia
40. Berikut ini yang tidak termasuk dalam Lima Benar (5B) pemberian obat ____
a. Obat
b. Rute
c. Waktu
d. Dokumentasi
e. Dosis
41. Seorang perawat maternitas sedang menghitung skor apgar neonatus. Didapatkan skor 3.
Neonatus mengalami ____
a. Ataksia
b. Asfiksia
c. Demensia
d. Afasia
e. Amnesia
42. Ny U, 24 th, diijinkan pulang bersama bayinya setelah dirawat selama 4 hari di ruang nifas.
Yang harus dilakukan perawat ___

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

a.
b.
c.
d.
e.

Supervisi
Sentralisasi obat
Timbang terima
Discharge Planning
Ronde keperawatan

43. Kata yang tepat untuk menggambarkan: Inflamasi dan fungsi otot jantung yang menurun
_____
a. Aritmia
b. Aterosklerosis
c. Kardiomiopati
d. Endokarditis
e. CHF
44. Hormon yang menjadi penanda tes kehamilan positif adalah _____
a. Human Chorionic Gonadotropin
b. Progesterone
c. Estrogen
d. Follicle Stimulating hormone
e. Testosteron
45. Berikut ini yang tidak termasuk tanda peradangan _____
a. Tumor
b. Calor
c. Dolor
d. Rigor
e. Rubor
46. Seorang pasien datang ke UGD dengan keluhan sering kencing di malam hari. Data yang
ditemukan perawat _____
a. Poliuria
b. Nokturia
c. Oliguria
d. Hematuria
e. Disuria
47. Tujuan utama terapi pada pasien edema pulmonal dan gagal jantung _____
a. Meningkatkan kenyamanan
b. Meningkatkan cardiac output
c. Memperbaiki status respirasi
d. Mengurangi edema
e. Mengurangi nyeri
48. Konsentrasi paling tinggi yang ditemukan di urine _____
a. Asam Urat
b. Kreatinin
c. Urea
d. Glukosa
e. Kolesterol

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

49. Penyebab infertilitas pada pria _____
a. Rubella
b. Candidiasis
c. Orchitis
d. Endometriosis
e. Varicella
50. Anda adalah Perawat Primer. Setelah visite dokter, anda menerima delegasi terapi untuk
pasien anda, maka dilakukan _____
a. Ronde Keperawatan
b. Sentralisasi Obat
c. Supervisi
d. Timbang terima
e. Penerimaan pasien baru
51. Tn K, 24 th, datang ke UGD dengan keluhan tidak mampu menahan air kencing. Data yang
ditemukan perawat _____
a. Diare
b. Retensi
c. Konstipasi
d. Inkontinensi
e. Oliguri
52. Kumpulan gejala yang memunculkan penyakit disebut ____
a. Etiologi
b. Predisposisi
c. Sindrom
d. Presipitasi
e. Faktor resiko
53. Ny K, 24 th, datang ke poli kandungan dengan keluhan mual dan muntah berlebihan. Data
yang ditemukan perawat ____
a. Hipertermi
b. Hiperemesis
c. Hipertensi
d. Hiperglikemi
e. Hiperhidrosis
54. Yang tidak termasuk pengkajian situasi dalam manajemen keperawatan ____
a. Material
b. Man
c. Marketing
d. Mission
e. Method
55. Tn K, 56 th, GGK, datang ke UGD dengan keluhan bengkak di ekstremitas bawah. Data
yang ditemukan perawat ____
a. Ascites
b. Febris
c. Hipertermi
d. Edema

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

e. Vertigo
56. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang ke IGD 1 jam yang lalu karena kecelakaan. Pasien
mengeluh nyeri dan sakit pada tulang tibia, tanda-tanda vital dalam batas normal. Pasien
merasa takut, kesal, kecewa dan marah terhadap kondisinya saat ini. Apakah masalah
kesehatan yang sedang dialami pasien tersebut ?
a. Gangguan Fisik
b. Gangguan Emosional
c. Gangguan Spiritual
d. Gangguan Jiwa
e. Gangguan Hubungan Sosial
57. Seorang laki-laki, usia 35 tahun, di rawat di ruang bedah selama 2 minggu karena
mengalami fraktur tulang tibia, tanda-tanda vital dalam batas normal. Selama dirawat pasien
sering kesal dan marah-marah karena sakitnya belum sembuh juga, belakangan ini pasien
mulai mendengar suara-suara yang tidak ada sumbernya. Gangguan apakah yang dapat
saudara kesimpulkan dari kasus di atas ?
a. Fisik
b. Emosional
c. Mental organik
d. Spiritual
e. Jiwa
58. Seorang wanita, usia 26 tahun, dibawa keluarganya ke Poli klinik RS jiwa karena sudah 1
minggu tidak mau mandi, badan kotor dan bau, tidak mau makan bila makan berantakan,
BAB dan BAK sembarangan, pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah diagnosa
keperawatan utama yang dapat saudara tegakkan pada kasus di atas ?
a. Defisit Perawatan Diri
b. Gangguan Citra Tubuh
c. Harga Diri Rendah
d. Gangguan Personal Higiene
e. Gangguan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi

59. Seorang perempuan usia 24 tahun, telah 1 minggu melahirkan anak pertama, datang bersama
suami ke Poli kebidanan untuk berkonsultasi. Pasien berencana akan menggunakan alat KB,
tapi karena belum pernah sama sekali menggunakan KB, pasien ingin berkonsultasi terlebih
dahulu dengan petugas kesehatan. Pasien masih memberikan ASI pada bayinya. Apakah
yang paling utama disampaikan perawat pada sesi konsultasi tentang KB suntik tersebut ?
a. Efektifitas mencegah kehamilan
b. Keuntungan suntik KB
c. Kerugian Suntik KB
d. Kontraindikasi Suntik KB
e. Efek samping metode suntik
60. Seorang perempuan berusia 32 tahun, telah memiliki 3 orang anak datang ke BPS untuk KB.
Sebelumnya, pasien menggunakan alat kontrasepsi pil, suntik, dan kondom. Pasien mengaku

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

takut untuk menggunakan IUD. Tapi setelah berbicara dengan tetangganya dua hari yang
lalu, pasien jadi berencana untuk menggunakan kontrasepsi IUD. Hasil pemeriksaan fisik
dalam batas normal. Apakah diagnosa yang paling utama pada pasien tersebut ?
a. Kurang pengetahuan
b. Rencana Pemasangan IUD
c. Cemas
d. Gangguan Rasa Nyaman
e. Gangguan Pola Seksual
61. Seorang perempuan berusia 24 tahun G1P0A0, usia kehamilan 20 minggu. Datang ke Poli
kebidanan dengan keluhan sering merasa pusing, cepat letih dan pusing dirasakan terutama
setelah beraktivitas, mual, mata berkunang-kunang. Hal ini sudah dirasakan sejak dua hari.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, RR 23x/menit, konjungtiva
pucat. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 9gr%. Apakah Diagnosa keperawatan
yang paling utama pada pasien tersebut ?
a. Gangguan Rasa Nyaman
b. Gangguan Aktivitas
c. Nyeri
d. Anemia
e. Gangguan Sistem Penglihatan`

62. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, usia kehamilan 12 minggu datang ke UGD
RS dengan keluhan mual muntah yang sering, hampir 6 kali sehari, tidak mau makan, nyeri
epigastrium, pusing dan cepat letih. Dari pemeriksaan fisik didapatkan turgor kulit
berkurang, mata cekung, nafas berbau aseton. Dari hasil pemeriksaan laboratorium
ditemukan aseton dalam urin positif. Apakah Diagnosa keperawatan yang utama pada pasien
tersebut ?
a. Gangguan Rasa Nyaman Nyeri
b. Gangguan Pemenuhan Nutrisi
c. Gangguan Istirahat dan Tidur
d. Gangguan Pemenuhan Cairan dan Elektrolit
e. Gangguan Pola Aktivitas
63. An.A, usia 2 tahun dibawa orangtuanya ke poliklinik anak, dengan keluhan utama sering
BAB 3-4 x sehari, dengan konsistensi cair, dan ada darah berwarna merah marun. Anak
rewel, lesu, suhu tubuhnya 380 C, turgor kulit kembali lambat. Apakah diagnosa medis yang
paling tepat pada kasus diatas ?
a. Diare.
b. Disentri.
c. Demam berdarah.
d. Influenza .
e. Dehidrasi.

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

64. Tn. H, 40 tahun, dirawat di rumah sakit dengan keluhan, mual, muntah sejak 3 hari lalu.
Klien mengatakan nyeri ulu hati, dan terlihat warna sklera dan kulit berwarna kuning. Dari
hasil pemeriksaan fisik ada pembesaran hati dan nyeri tekan pada area hati. Dari data
tersebut pasien didiagnosa hepatitis. Apakah pemeriksaan Lab yang paling menunjang untuk
diagnosa kasus diatas ?
a. Hb.
b. Bilirubin.
c. SGPT, SGOT.
d. LED.
e. Dehidrasi.
65. Ny.C usia 34 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan demam, menggigil, kepala
pusing, dan mual, yang sudah dirasakan selama 1 minggu ini. Ny.C terlihat pucat dan lemas,
suhu badan, 38,50 C, Td: 100/70mmHg, RR: 24x/i, nadi: 78x/i. Apakah masalah
keperawatan yang paling utama pada kasus diatas ?
a. Hipertermi
b. Intoleransi aktivitas
c. Anoreksia
d. Gangguan nutrisi
e. Gangguan intake output cairan

66. Ny.M penderita DM tipe II usia 42 tahun, dengan luka gangren pada bagian ekstremitas
kanan bawah daerah dorsal pedis. Sudah 4 hari dirawat di ruang penyakit dalam, dan akan
dilakukan tindakan perawatan luka. TTV dalam batas normal. Pada perawatan luka, setelah
dilakukan pelepasan balutan luka/verban. Apakah tindakan selanjutnnya yang akan
dilakukan sesuai dengan SOP ?
a. Memakai handscoon.
b. Melepaskan plester
c. Melakukan nekrotomi pada jaringan nekrosis.
d. Membersihkan luka.
e. Membalut kembali luka dengan rapi.
67. Tn.B usia 38 tahun, dirawat di ICU dengan diagnose meningitis, sudah dirawat selama 1
minggu, dengan GCS : 5, TTV stabil dalam batas normal. Pagi ini akan dilakukan perawatan
personal hygiene memandikan klien. Sebelum melakukan tindakan perawat melakukan
komunikasi terlebih dahulu. Apakah faktor penting yang harus dilakukan perawat dalam
etika pelaksanaan asuhan ?
a. Memasang sampiran
b. Salam pembuka dan menjelaskan tindakan yang akan dilakukan.
c. Melakukan tindakan sesuai dengan SOP.
d. Inform concernt yang disetujui oleh keluarga klien.
e. Menjaga privacy klien.
68. Seorang laki-laki, umur 30 tahun datang ke UGD. Klien mengatakan sudah 5 jam sulit
BAK. Keluhan dirasakan secara tiba tiba, tidak ada riwayat sebelumnya. Tanda vital dalam
batas normal, nyeri pada daerah suprapubik. Ekspresi wajah tampak kesakitan. Apakah
Pemeriksaan penunjang utama yang harus dikolaborasikan pada kasus diatas ?
a. Speciment Darah
b. Speciment Urine

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

c. Foto rongxen
d. USG abdomen
e. MRI
69. Seorang Wanita, umur 32 tahun dirawat di RS. Klien mengeluh nyeri pada daerah visika
urinaria, nyeri saat buang air kecil, BAK tidak lancar, merasa tidak puas setelah BAK,
ekspresi tampak meringis kesakitan, Hasil USG abdomen dinyatakan terdapat batu didaerah
vesika urinaria. Apakah Diagnosa Keperawatan yang paling tepat kasus diatas ?
a. Nyeri berhubungan ketidakmampuan melakukan menajemen nyeri
b. Infeksi berhubungan penurunan daya tahan tubuh
c. Obstruksi berhubungan dengan diet yang tidak efektif
d. Gangguan eliminasi urin berhubungan kegagalan ginjal kronis
e. Gangguan pola eliminasi urin berhubungan dengan adanya obstruksi

70. Seorang laki laki berusia 69 tahun dirawat di rumah sakit karena BPH, klien mengatakan
sering BAK, abdomen tegang, urin terus menetes setelah berkemih, Keadaan Umum: lemah,
Tekanan darah: 110/80 mmHg, S: 36,5C, Nadi: 80 x/menit, pernafasan: 24 x/menit. Apakah
masalah keperawatan utama yang muncul pada klien ?
a. Nyeri
b. Disfungsi Seksual
c. Gangguan Eliminasi BAK
d. Perubahan Nutrisi
e. Resiko Tinggi Infeksi
71. Seorang laki laki, usia 55 tahun, datang ke IGD karena keluhan badan lemas sejak 2 hari
yang lalu. Hasil pengkajian: terdapat penurunan berat badan, nafsu makan meningkat, sering
merasa haus dan sering kencing pada malam hari, suhu badan : 38 C, Nadi = 60 x/menit,
mukosa mulut kering, turgor kulit: kembali dalam waktu 5 detik wajah meringis, Gula
Darah Sesaat 180 mg/dl. Apakah masalah keperawatan yang utama pada klien tersebut ?
a. Nyeri Akut
b. Intoleransi Aktivitas
c. Kerusakan Intergritas Kulit
d. Gangguan Istirahat Dan Tidur
e. Gangguan Volume Cairan Tubuh
72. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, sudah 2 hari dirawat di RS mengalami sirosis hepatis.
Keluhan yang dirasakan pasien adalah perut bagian kanan atas terasa penuh, sesak nafas,
diare, penurunan nafsu makan, mual dan muntah. Hasil lab, SGOT: 300 u/L, SGPT : 200
u/L. Tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 60 x/menit, suhu 37,5.C, pernafasan 28 x/menit.
Apakah prioritas masalah keperawatan pada klien tersebut ?
a. Nyeri Akut
b. Gangguan Nutrisi
c. Defisit Volume Cairan
d. Gangguan Pola Nafas
e. Gangguan Integritas Kulit
73. Seorang perempuan, berumur 30 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas sejak
tadi malam. Tekanan Darah: 130/80 mmHg, Nadi: 110 x/menit, pernafasan: 28 x/menit,

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

suhu: 36 C, terdapat suara wheezing. Gejala ini muncul karena udara yang sangat dingin.
Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut ?
a. Hipertermi
b. Intoleransi Aktivitas
c. Defisit Volume Cairan
d. Gangguan Pola Nafas
e. Jalan Nafas Tidak Efektif

74. Seorang laki-laki, berumur 55 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sejak 1 minggu ini,
kedua kaki bengkak, terasa nyeri bila digerakkan, sering terjadi pada pagi hari, nyeri terjadi
di sendi lutut dan ibu jari berwarna kemerahan. Klien mempunyai kebiasaan makan melinjo.
Ekspresi wajah meringis saat digerakkan. Skala nyeri 6. Tekanan darah 140/80 mmHg, Nadi
84 x/menit, Respiratory rate 16 x/menit. Apakah data yang bisa melengkapi pengkajian nyeri
pada kasus tersebut ?
a. Time
b. Region
c. Severity
d. Qualitatif
e. Provokatif / paliatif
75. Seorang wanita, usia 40 tahun di bawa ke IGD karena nyeri dada selama 10 menit setelah
melakukan olah raga voly. Oleh dokter, klien disarankan untuk istirahat. Tekanan darah
140/80 mmHg, Nadi 96 x/menit, suhu 36 .C, pernafasan 28 x/menit. Apakah tindakan yang
tepat untuk pasien tersebut ?
a. Memasang EKG
b. Memberikan oksigen
c. Kolaborasi pemberian analgetik
d. Menganjurkan untuk nafas dalam
e. Menganjurkan untuk tirah baring
76. Bayi laki-laki usia 8 bulan dibawa oleh ibunya ke Puskesmas untuk melakukan imunisasi.
Pada pemeriksaan didapatkan hasil yaitu berat badan 9 kg, suhu tubuh 36,8C, pernafasan
20x/menit, sebelumnya telah mendapatkan imunisasi BCG, DPT I dan Polio 2. Imunisasi
apa yang sekarang harus diberikan ?
a. DPT II Polio III
b. DPT IIPolio III
c. DPT II Polio IV
d. DPT III Polio III
e. DPT III Polio IV
77. Anak perempuan umur 1 tahun, dibawa oleh orangtuanya ke RS karena mengalami
pembesaran kepala sejak 1 bulan yang lalu, kemudian perawat melakukan pemeriksaan
fisik, didapatkan hasil: lingkar kepala 59 cm, berat badan 8 kg, tinggi badan 72 cm, terdapat
sunset sign, belum bisa berjalan, aktivitas fisik hanya di tempat tidur atau digendong oleh
orangtuanya. Apa masalah keperawatan utama pada kasus diatas ?
a. Gangguan Pertumbuhan Dan Perkembangan
b. Gangguan Nutrisi Kurang Dari Kebutuhan
c. Resiko Tinggi Gangguan Integritas Kulit
d. Resiko Gangguan Cairan Dan Elektrolit
e. Kurangnya Pengetahuan Orangtua

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

78. Seorang anak laki-laki yang berusia 11 bulan dibawa oleh ibunya ke Poli Thalasemia dengan
keluhan mudah sakit, wajah yang pucat, sklera anemis. Hasil pemeriksaan laboratorium 3
gr/dl, diagnosa medis Thalasemia. Apakah implementasi utama yang dilakukan ?
a. Memberikan cairan infus
b. Memberikan transfusi darah
c. Memberikan nutrisi yang adekuat
d. Memberikan informasi yang benar
e. Memberikan penyuluhan kesehatan tentang penyakit Thalasemia.
79. Bayi baru lahir akan mengeluarkan tinja pertamanya (mekonium) dalam 24 jam pertama,
namun pada bayi yang menderita penyakit Hisprung (akibat dari kelumpuhan usus besar
dalam menjalankan fungsinya), maka tinja tidak dapat keluar, tinja akan keluar terlambat
atau bahkan tidak dapat keluar sama sekali. Selain itu perut bayi juga akan terlihat
menggembung, disertai muntah. Jika dibiarkan lebih lama, berat badan bayi tidak akan
bertambah dan akan terjadi gangguan pertumbuhan. Apakah tindakan bedah sementara pada
Bayi tesebut ?
a. Kolostomi
b. Colok dubur
c. Atresia ani
d. Operasi besar
e. Laparatomi
80. An. C laki-laki, berumur 2 tahun mengalami diare sejak 2 hari yang lalu, dibawa ke rumah
sakit dalam kondisi dehidrasi dengan penurunan kesadaran. Apa penyebab utama penurunan
kesadaran An.C ?
a. Hipoperfusi jaringan serebral karena penurunan volume vaskuler
b. Penurunan fungsi hemodinamik dan kelelahan jantung
c. Penekanan pada pusat vital dan kesadaran di otak
d. Mekanisme diuresis pada kerusakan jaringan ginjal
e. Kondisi dehidrasi
81. Seorang perempuan berusia 22 tahun berobat ke dokter 3 bulan setelah menemukan sebuah
benjolan pada kuadran lateral bawah mammae dextra. Pemeriksaan fisik menunjukkan
massa berdiameter 2 cm, berbentuk oval, padat, halus, dan mobil pada mamae tersebut.
Tidak ditemukan pembesaran kelenjar getah bening axilla. Tanda-tanda vital dalam batas
normal. Berdasarkan data di atas, apakah diagnosa medis yang dapat ditegakkan pada pasien
tersebut ?
a. Nekrosis lemak
b. Fibroadenomama
c. Kelainan fibrokistik mammae
d. Karsinoma intraduktal
e. Papilloma intraduktal
82. Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan dibawa ibunya berobat ke poliklinik anak dengan
keluhan sejak 2 minggu terakhir bayi BAB 4 5 x/hari dengan keluaran sisa makanan yang
belum tercerna dengan baik. Ibu bekerja sebagai guru, memberikan ASI 1 kali sebelum
bekerja dan 3 4 kali sepulang bekerja. Sehari-hari bayi diurus oleh neneknya dengan

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

pengaturan makan pemberian bubur susu 3x/hari dan sari jeruk peras 2 x/hari, susu buatan
3x/hari. Apakah anjuran yang paling tepat saudara berikan pada ibu bayi ?
a. Pemberian bubur susu dihentikan
b. Pemberian sari jeruk peras dihentikan
c. Pemberian susu buatan dihentikan
d. Pemberian asi dilanjutkan dengan frekuensi ditambah
e. Pemberian asi dihentikan karena tidak efektif
83. Seorang pria, usia 25 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sudah 8 hari demam,
mula-mula panas tidak tinggi, makin lama demam makin tinggi terutama pada sore dan
malam hari , 3 hari pertama panas disertai mencret. Pasien sudah berobat ke klinik mendapat
ampicillin dan paracetamol tapi tidak membaik. Pemeriksaan fisik ditemukan badan teraba
panas, konjungtiva pucat, pasien tampak apatis. Tanda-tanda vital : TD 130/80 mmHg, RR
24 x/menit, nadi 92x/menit, suhu 39C. Apakah diagnosia medis yang tepat berdasarkan
kasus di atas ?
a. Demam berdarah dengue
b. TB paru
c. Typhoid
d. Hepatitis
e. Gastroenteritis
84. Seorang perempuan, usia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sudah 3 hari
mengalami keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada pemeriksaan inspekulo vagina tampak
kemerahan dan ada keputihan. Diagnosa medis dinyatakan infeksi jamur, agar efektif pasien
diberikan abothyl melalui vagina. Apakah penyuluhan utama disampaikan pada pasien ?
a. Obat harus dipakai sampai habis
b. Tidak melakukan hubungan seksual selama pengobatan
c. Suami diprogramkan untuk berobat
d. Menggunakan pakaian dalam yang kering
e. Membersihkan vagina dengan menggunakan larutan betadin

85. Seorang perempuan, usia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sudah 3 hari
mengalami keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada pemeriksaan inspekulo vagina tampak
kemerahan dan ada keputihan. Diagnosa medis dinyatakan infeksi jamur, agar efektif pasien
diberikan abothyl melalui vagina. Bagaimanakah cara pemberian obat yang efektif
digunakan untuk pasien ?
a. Oral
b. Topikal
c. Intra muskuler
d. Suppositoria
e. Intra vena
86. Saat dinas malam jam 03.00 wib diruang IGD perawat sedang sibuk memasang infus klien
dehidrasi berat dan memberikan injeksi Sulfas atropine tiap 15 menit kepada klien

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

keracunan pestisida. Saat bersamaan datang klien Ca mammae kesakitan dan klien serangan
jantung. Perawat harus memilih klien manakah tenaga dan pikirannya di fokuskan.
Termasuk masalah etik yang bagaimanakah hal ini ?
a. Paternalism.
b. Deception
c. Confidentiality
d. Allocation of Scarce Nursing resources
e. Informed consent
87. Seorang ibu yang memerlukan biaya untuk pengobatan progresif bagi bayinya yang lahir
tanpa otak dan secara medis dinyatakan tidak akan pernah menikmati kehidupan bahagia
yang paling sederhana sekalipun. Di sini terlihat adanya kebutuhan untuk tetap menghargai
otonomi si ibu akan pilihan pengobatan bayinya, tetapi dilain pihak masyarakat berpendapat
akan lebih adil bila pengobatan diberikan kepada bayi yang masih memungkinkan
mempunyai harapan hidup yang besar. Merupakan kasus apakah hal tersebut ?
a. Masalah etik
b. Dilema etik.
c. Nilai-nilai moral.
d. Prinsip Moral
e. Prinsip bioetik
88. Seorang perawat yang mendapati teman kerjanya menggunakan narkotika. ia akan
mengatakan hal ini secara terbuka atau diam, karena diancam akan dibuka rahasia yang
dimilikinya bila melaporkan hal tersebut pada orang lain. Berada dalam msalah etik
manakah perawat dalam kasus ini ?
a. Kebebasan Melawan Penanganan dan Pencegahan Bahaya
b. Berkata secara jujur melawan berkata bohong
c. Kuantitas Melawan Kuantitas Hidup
d. Keinginan terhadap pengetahuan yang bertentangan dengan falsafah agama,
politik, ekonomi dan ideologi
e. Terapi ilmiah konvensional melawan terapi tidak ilmiah dan coba-coba
89. Seorang perempuan berusia 30 tahun meminta perawat untuk melepas semua selang yang
dipasang pada anaknya yang berusia 14 tahun, yang telah koma selama 8 hari. Perawat
menghadapi permasalahan tentang posisi apakah yang dimilikinya dalam menentukan
keputusan secara moral. Berada dalam msalah etik manakah perawat dalam kasus ini ?
a. Kebebasan Melawan Penanganan dan Pencegahan Bahaya
b. Berkata secara jujur melawan berkata bohong
c. Kuantitas Melawan Kuantitas Hidup
d. Keinginan terhadap pengetahuan yang bertentangan dengan falsafah agama, politik,
ekonomi dan ideologi
e. Terapi ilmiah konvensional melawan terapi tidak ilmiah dan coba-coba
90. Seorang perempuan melahirkan anak pertama perempuan di RSIA, satu jam yang lalu, BB
3000 gram, PB 50 cm. Plasenta lahir spontan lengkap. Hasil pengkajian KU ibu baik, TD :
110/70 mmHg, nadi : 76 x / menit, kontraksi teraba keras, TFU 2 jari di bawah pusat. Klien
mengeluh perut mules, perdarahan pervaginam berwarna merah dan nyeri pada luka
jahitan.Ia merasa cemas dengan keadaannya. Apakah penyebab kecemasan pada pasien
tersebut ?
a. Perdarahan pervaginam
b. Perut mules
c. TFU 2 jari dibawah pusat

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

d. Nyeri pada luka jahitan
e. Kontraksi teraba keras
91. Nn. G 20 tahun dirawat di rumah sakit jiwa dengan keluhan utama klien suka berteriakteriak, marah-marah dengan sebab tidak jelas, lalu menangis, pernah mencoba bunuh diri.
Klien terlihat diam dengan pandangan mata kosong, jika disapa menatap dengan sinis penuh
dendam. Menurut keuarga terjadi kira-kira 1 bulan setelah ditinggalkan oleh tunangannya.
Termasuk jenis depresi apakah yang tepat pada klien diatas ?
a. Depresi Neurotik
b. Exhaustion Depression
c. Depresi Endogenik
d. Depresi Somatogenik
e. Depresi Simptomatik
92. Seorang pasien akan pulang hari ini, dan sedang menunggu dokumentasi dan obat yang akan
dibawa pulang. Perawat menelepon kebagian farmasi, ternyata belum siap, perawat
mengatakan tolong didahulukan karena untuk pasien yang akan dipulang kan. Staff farmasi
mengatakan tidak bias seperti itu tetap harus menunggu giliran. Dalam penyelesaian
manajaemen konflik, tahap manakah terlebih dahulu yang akan dilakukan untuk
menyelesaikan masalah diatas ?
a. Pengkajian
b. Rumusan masalah
c. Intervensi
d. Pelaksanaan
e. Evaluasi
93. Nn. G 20 tahun dirawat di rumah sakit jiwa dengan keluhan utama klien suka berteriakteriak, marah-marah dengan sebab tidak jelas, lalu menangis, pernah mencoba bunuh diri.
Klien terlihat diam dengan pandangan mata kosong, jika disapa menatap dengan sinis penuh
dendam. Menurut keuarga terjadi kira-kira 1 bulan setelah ditinggalkan oleh tunangannya.
Apakah jenis terapy yang tepat pada kasus diatas ?
a. Terapi obat penenang
b. Terapi fisik
c. Syok terapi
d. Terapi psikologik
e. Terapi musik
94. Ny. K 35 tahun post partum mengalami perdarahan akibat atonia uteri, klien terlihat keringat
dingin, lemas, pusing, dan menggigil, TD : 90/60 mmHg, Nadi : 100 x/menit, suhu 37,8 C,
RR : 26 x/menit, didapat Hb : 6 gr%. Apakah prioritas masalah keperawatan dari kasus
diatas ?
a. Hipotermia
b. Resti Terjadinya Kejang
c. Syok
d. Anemia
e. Intoleransi Aktivitas
95. Ny. K 35 tahun post partum mengalami perdarahan akibat atonia uteri, klien terlihat keringat
dingin, lemas, pusing, dan menggigil, TD : 90/60 mmHg, Nadi : 100 x/i, suhu : 37,8 C,
RR : 26 x/menit, didapat Hb : 6 gr%. Apakah penanganan utama pada kasus diatas ?
a. Penanganan syok
b. Siapkan transfusi

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

c. Berikan oksitoksin 10 unit
d. Periksa adanya robekan jalan lahir
e. Lakukan kateterisasi
96. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, hamil 25 minggu, dirawat di R dengan
perdarahan . Keluhan perut terasa mulas. Hasil pemeriksaan Tanda vital dalam batas normal.
Apakah implementasi keperawatan yang paling utama pada kasus diatas ?
a. Anjurkan Diet TKTP
b. Penkes persiapan menyusui
c. Kolaborasi pemberian volume cairan
d. Anjurkan bedres total
e. Anjurkan miring ke kanan kiri setiap 2 jam

97. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, hamil 36 minggu, dirawat di R dengan
preeklamsia. Keluhan kaki bengkak. Hasil pemeriksaan: tekanan darah 130/80 mmHg, nadi
90x/menit, kepala janin sudah masuk PAP, kaki edema dan terdapat varises, berat badan
bertambah 28 kg, urin protein positif. Apakah implementasi keperawatan yang paling utama
pada kasus diatas ?
a. Anjurkan Diet TKTP
b. Penkes persiapan menyusui
c. Kolaborasi pemberian volume cairan
d. Anjurkan tidur miring ke sebelah kiri
e. Kurangnya asupan nutrisi yang mengandung protein
98. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, hamil 36 minggu, datang ke poliklinik
kebidanan untuk memeriksa kehamilan. Keluhan kaki bengkak. Hasil pemeriksaan: tekanan
darah 130/80 mmHg, nadi 90x/menit, kepala janin sudah masuk PAP, kaki edema dan
terdapat varises, berat badan bertambah 28 kg, urin protein positif. Apakah masalah
keperawatan yang paling utama pada kasus diatas ?
a. Bertambahnya ukuran janin
b. Bertambahnya usia kehamilan
c. Risiko terjadi eklamsi
d. Tahanan vaskuler aliran balik vena di tungkai
e. Kurangnya asupan nutrisi yang mengandung protein
99. Seorang perempuan hamil berusia 24 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas
sudah 5 menit dan batuk sambil memegangi leher. Pasien tersedak biji bakso 3 menit yang
lalu. Warna bibir kebiruan, tekanan darah: 120/80 mmHg, Nadi : 80 x/menit, pernapasan 32
x/menit, Suhu : 36,5o C. Apakah yang harus segera dilakukan pada pasien tersebut ?
a. Abdominal Trust
b. Tindakan Back Blow
c. Memasang Oropharingeal Airway
d. Melakukan Hemlich Manuver
e. Melakukan Jaw Trust Manuver
100. Seorang Laki-laki umur 25 tahun dirawat di RS dengan keluhan perut terasa penuh sudah 2 minggu,
tidak nafsu makan, mual, muntah dan klien juga merasa lemas. Hasil pengkajian: sclera dan kulit

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

berwarna kuning, Suhu: 39C . Apa pemeriksaan laboratorium yang tepat dilakukan untuk
menegakkan masalah pada klien tersebut ?
a. Urine Rutin
b. Kolesterol
c. Hemoglobin
d. Enzim Hati
e. Kadar Albumin

101. Seorang perempuan usia 21 tahun dirawat di RS dengan keluhan nyeri ulu hati sudah 2 minggu,
tidak nafsu makan, mual, muntah dan lesu. Hasil pengkajian: klien tampak lemas, lidah kotor,
tekanan darah: 110/70 mmHg, Suhu: 39C dan pernapasan: 22 x/menit. Tes widal 1/200. Apakah
implementasi yang tepat untuk masalah pasien tersebut ?
a. Melakukan oral hygiene
b. Melakukan kompres hangat
c. Mengajarkan teknik relaksasi
d. Memberikan cairan melalui intravena
e. Memberikan diit lunak dan rendah serat
102. Seorang perempuan usia 52 tahun dirawat di RS dengan keluhan keluar darah segar saat BAB sudah
3 hari dan terasa nyeri sekali. Hasil pemeriksaan fisik: terdapat prolaps didaerah perianal yang tidak
dapat dimasukkan dengan jari. Tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 88x/menit, RR 20 x/menit, suhu
37C. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk pasien tersebut ?
a. Sitostomi
b. Kolostomi
c. Hemodialisa
d. Hemoroidektomi
e. Peritoneal dialisa
103. Seorang perempuan berusia 55 tahun di ruang rawat penyakit dalam mengeluh lemas sejak kemarin,
BAB 10 kali per hari dengan konsitensi encer, terdapat lendir, pasien cemas. Hasil pemeriksaan
fisik diperoleh data tekanan darah 90/50 mmHg, nadi 55x/menit, suhu 38,30C, respirasi rate 16 kali
per menit, balance cairan minus 600 cc per jam kerja. Perawat melakukan tindakan kolaboratif
memberikan rehidrasi cairan dengan cairan infuse NaCl 20 tetes per menit, dan memberikan oralit.
Apakah kriteria hasil evaluasi dari tindakan kolaboratif yang sudah dilakukan perawat tersebut ?
a. Diare berkurang
b. Cemas berkurang
c. Pasien lebih berenergi
d. Balance cairan seimbang
e. Tekanan darah meningkat (mendekati normal 120/80 mmHg)
104. Seorang perempuan hamil berusia 24 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sudah
5 menit dan batuk sambil memegangi leher. Pasien tersedak biji bakso 3 menit yang lalu. Warna
bibir kebiruan, tekanan darah: 120/80 mmHg, Nadi : 80 x/menit, pernapasan 32 x/menit, Suhu :
36,5o C. Apakah yang harus segera dilakukan pada pasien tersebut ?
a. Abdominal Trust
b. Tindakan Back Blow
c. Memasang Oropharineal Airway
d. Melakukan Hemlich Manuver
e. Melakukan Jaw Trust Manuver

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

105. Seorang laki-laki berusia 40 tahun diantar ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 2 hari. Hasil
Pemeriksaan didapatkan data klien tampak sesak, sianosis, nafas cepat dan dangkal, nafas cuping
hidung, pada auskultasi paru terdengar bunyi ronchi, Tekanan darah 100/70, Nadi 100x/menit, Suhu
37,9oC, Pernafasan 30 x/menit. Manakah pemeriksaan laboratorium dan diagnostik yang diperlukan
untuk melengkapi data tersebut ?
a. Analisa Gas Darah dan rontgen thorak
b. Rontgen thorak dan Kadar Trombosit
c. Kadar Hemoglobin dan rontgen thorak
d. Rontgen thorak dan Kadar gula darah
e. Analisa Urine Rutin dan rontgen throx
106. Seorang perempuan berusia 25 tahun P1A0 10 menit yang lalu melahirkan bayi normal, dari hasil
pengkajian didapatkan data ibu kelihatan letih, banyak keringat, darah keluar 100 cc, perineum
tanpa luka episiotomi, TD 110/70 mmHg, Nadi 80 x/mnt, suhu 38 C, RR 24 x/menit, rahim teraba
lembut, kondisi blader kosong. Apakah Tindakan utama yang harus dilakukan pada kasus diatas ?
a. Massage daerah rahim
b. Mengeluarkan plasenta.
c. Bonding attactment
d. Membuat jalan lahir lebih lebar
e. Kateterisasi urin
107. Seorang perempuan P1A0, post partum fisiologis 10 jam yang lalu, rencananya mau pulang sore
nanti. Keadaan umum tampak baik, TTV baik . TD = 100/ 80 mmHg, N=80 x/menit, S=36,50C,
R=20 x/ mnt. Klien masih mengeluh mulas pada perut bagian bawah, lokhea rubra jumlah sekitar
100 cc. Bagaimana kondisi Uterus yang diharapkan pada klien dalam kasus diatas, sehingga klien
dibolehkan untuk pulang ?
a. Uterus teraba lunak dan berisi cairan
b. Uterus teraba keras, berada tepat di umbilikus
c. Uterus berada diatas Prosesus Xiphoideus
d. Uterus tidak teraba, dan kandung kemih distensi
e. Uterus teraba lunak, berada dibawah Prosesus Xiphoideus
108. Seorang ibu hamil Umur 32 Tahun, G1P0A0 dengan umur kehamilan 37 Minggu. Mengeluh nyeri
kepala berat, mual-mual disertai nyeri pada uluhati, serta pandangan mata kabur. Keadaan ini telah
berlangsung sekitar 4 jam sebelum dibawa ke rumah sakit. Hasil pengukuran Tekanan darah
180/110 mmHg N=80 X/menit, R=20 X/menit, S= 36,5 C. Apa diagnosa keperawatan yang
prioritas pada klien dalam kasus diatas ?
a. Ansietas berhubungan dengan efek pre eklampsi terhadap ibu & bayi
b. Kurang Pengetahuan
c. Koping Individu Tidak Efektif berhubungan dengan keterbatasan aktivitas
d. Gangguan Perfusi Jaringan berhubungan dengan vasospasme arterioral.
e. Gangguan Body Image berhubungan dengan kehamilan
109. Perempuan berusia 32 tahun, post SC hari ke-2 dengan indikasi Makrosomia. Hasil pemeriksaan
fisik : KU baik, TD 110/70 mmHg, Nadi 80 X/menit, Respirasi 20 x/menit, Suhu 37C, kondisi luka
post operasi : jahitan luka belum kering. Klien mau menghabiskan diet yang disajikan, namun
mengeluh belum BAB, disertai rasa tidak nyaman. Klien belum duduk, hanya miring kanan dan
kiri. Apakah kemungkinan penyebab klien belum bisa BAB pada kasus diatas ?
a. Frekuensi dan kualitas ambulasi yang tidak adekuat.
b. Penurunan peristaltik usus karena anastesi.
c. Kurang pemasukan nutrisi
d. Komplikasi operasi Seksio Caesaria

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

e. Ketidakcukupan diet tinggi serat
110. Seorang penderita Ca. serviks, mengeluh sudah lama mengalami gangguan genetalia. Dalam 2
bulan terakhir secret vagina disertai darah. Klien tidak mengeluh nyeri. Hasil pengkajian perawat
:KU baik, Suhu badan 36,5 C, Nadi 84X/ menit, Pernafasan 24 x/menit, TD 120/80 mmHg,
Ditemukan data genetalia : discharge lendir banyak disertai darah, dan bau menyengat. Tindakan
yang harus segera dilakukan pada saat itu terhadap klien pada kasus diatas ?
a. Masase punggung
b. Kolaborasi pemeriksaan laborat
c. Pasang infuse RL
d. Vulva Hygiene
e. Persiapan program antikanker
111. Seorang perempuan hamil umur 25 tahun datang ke poli kebidanan dan kandungan untuk periksa
hamil, Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data kehamilan sekarang adalah kehamilan yang
ketiga anak pertama keguguran, anak kedua lahir secara normal. Bagaimanakah cara penulisan
status obstetri pada kasus diatas ?
a. G3P2A1
b. G3P1A1
c. G3P2A0
d. G3P1A0
e. G3P2A2
112. Seorang perempuan hamil umur 23 tahun datang ke poli kebidanan dan kandungan untuk periksa
hamil, Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data usia kehamilan 36 minggu dengan keluhan
utama sudah satu minggu ini susah buang air besar, setiap buang buang air besar keras. Manakah
anjuran yang tidak tepat untuk mengatasi masalah pada ibu diatas ?
a. Meningkatkan asupan makanan tinggi serat
b. Meningkatkan asupan cairan secara adekuat
c. Pemakaian dulcolax
d. Membiasakan BAB secara teratur setiap hari
e. Lakukan olah raga ringan
113. Seorang laki-laki berusia 39 tahun datang ke IGD dengan keluarganya setelah terjatuh dari motor
dan mengalami cedera di kepala. Pasien terlihat gelisah. Dari hasil pengkajian didapatkan nilai GCS
: 4 dengan E : 1, V : 1, M : 2; tekanan darah 100/75 mmHg, nadi 75 x/menit, suhu 37,3 0C dan
pernapasan 25 x/menit. Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut ?
a. Nyeri
b. Resiko Infeksi
c. Intoleran Aktivitas
d. Kurang Volume Cairan
e. Gangguan Perfusi Jaringan Serebral
114. Seorang perempuan usia 45 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan sirosis hepatis, keluhan
yang dirasakan mual, muntah, nyeri daerah hepar, perut buncit. Hasil pemeriksaan tekanan darah
120/80 mmHg, nadi 80 x/menit, suhu 37 C, pernafasan 27 x/menit. Dimanakah tempat
pemeriksaan area abdomen sirosis hepati dilakukan ?
a. Hipokondriak Kanan
b. Hipokondriak Kiri
c. Hipogastrium
d. Epigastrium
e. Umbilical

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

115. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dirawat di ruang penyakit bedah sejak tujuh hari yang lalu, hasil
pengkajian didapatkan data ekstremitas atas dan bawah tidak dapat digerakkan secara aktif, kulit
disekitar area penonjolan tulang tampak kemerahan, klien tampak lemas. Hasil pengkajian Tekanan
Darah 180/100 mmHg, Nadi 88 x/menit, Suhu 37,7C, pernafasan 20x/menit. Apa yang dilakukan
perawat untuk meningkatkan kenyamanan pada klien ?
a. Memberikan kompres air hangat
b. Memonitor kulit klien
c. Mobilisasi tiap 2 jam
d. Melakukan masage
e. Melatih ROM
116. Seorang ibu 19 tahun, GI P0 A0, mengatakan hamil 3 bulan datang ke RS dengan keluhan sudah 1
minggu ini mual dan muntah 5-6 kali sehari, warna muntahan putih kadang kekuningan, badan
lemas, tekanan darah 100/70 mmHg, dan nadi 80 x/menit. Dokter meminta perawat melakukan
pemasangan infus. Apakah kemungkinan jenis cairan yang diprogramkan ?
a. Dextrose 5% selang seling dengan NaCl 0,9 %
b. Dextrose 5 % selang seling dengan martos
c. Dextrose 5 % selang seling dengan RL
d. Dextrose 5 % selang seling dengan aminofel
e. RL dan NaCl 0,9%
117. Seorang bayi baru dilahirkan di ruang bersalin RSU beberapa menit yang lalu dengan kondisi tidak
menangis, tubuh berwarna merah muda ekstrimitas biru, nadi kurang dari 100 x/menit, aktivitas
lemah dan tampak lemas. Apakah prioritas tindakan untuk menangani kasus diatas ?
a. Melakukan bonding attachment
b. Melakukan resusitasi
c. Melakukan pemotongan tali pusat
d. Melakukan inisiasi menyusu dini
e. Memberi rangsangan air dingin dan hangat
118. Seorang ibu 30 tahun, mengatakan sudah 7 bulan sejak kelahiran anak keduanya belum pernah
menstruasi, ia masih meneteki anaknya. Ibu mengatakan perutnya bertambah besar dan agak merasa
mual bila pagi hari. Ibu bertanya: apakah ia hamil? Dan kalau hamil berapa bulan ? Apakah
tindakan yang dilakukan perawat untuk menentukan usia kehamilan pada kasus tersebut ?
a. Melakukan Pemeriksaan Palpasi Leopold I
b. Melakukan Pemeriksaan Palpasi Leopold II
c. Melakukan Pemeriksaan Palpasi Leopold III
d. Melakukan Pemeriksaan Palpasi Leopold IV
e. Pemeriksaan Denyut Jantung Janin
119. Seorang ibu primipara umur 25 th, postpartum 30 jam, mengeluh buang air kecil sedikit-sedikit.
Perawat melakukan pemeriksaan fisik, didapatkan data : Tinggi Fundus Uteri 1 jari diatas
umbilicus, posisi uterus disamping kiri, area symphisis menonjol dan ibu kesakitan saat dipalpasi,
lochea rubra banyak. Apa kesimpulan perawat dari data tersebut ?
a. Diuresis Postpartum
b. Distensi Bladder
c. Diaphoresis Postpartum
d. Atonia Uteri
e. Distensi Abdomen

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

120. Seorang ibu 30 tahun, status obstetri G3P3A0 dan postpartum 30 jam. TD: 100/60 mmHg, Nadi 80
kali/menit, Tinggi Fundus Uteri setinggi umbilicus; kontraksi lembek, lochea rubra disertai bekuan
darah. Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat pertama kali ?
a. Lapor ke dokter
b. Massage uterus
c. Injeksi oksitosin 10 IU IM
d. Infus RL 30 tts/menit
e. Injeksi metergin 1 ampul

121. Seorang anak umur 2 tahun dibawa orang tuanya ke poli anak dengan keluhan BAB 4 kali dalam 1
hari, muntah 3 kali dalam satu hari, tidak ada napsu makan dan tidak bisa tidur. Hasil dari
pengkajian didapatkan suhu 38 0 c, turgor jelek, mukosa kering. Apakah masalah keperawatan
utama pada kasus tersebut ?
a. Gangguan Cairan Dan Elektrolit
b. Gangguan Nutrisi
c. Gangguan Rasan Nyaman
d. Gangguan Istirahat
e. Gangguan Hospitalisasi
122. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 2 tahun periksa di UGD karena Diare sudah 2 hari.
Hari ini BAB cair sudah 5 kali. Hasil pemeriksaan didapatkan : Anaknya tampak lemah, mata
cekung, mukosa bibir kering, turgor kembali lambat, dan agak rewel. Pada saat ditimbang BB ; 12
Kg. Berapakah kebutuhan cairan Anak tersebut ?
a. 1100 cc
b. 1210 cc
c. 1232 cc
d. 1344 cc
e. 1050 cc
123. Seorang ibu sedang cemas melihat bayinya (8 bln) sesak dan nafas bunyi grok-grok. Setelah
dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan : Nadi 92 kali/menit, Suhu 38.5 0C, Pernapasan 52
kali/menit, tampak tarikan dinding dada kedalam dan pernapasan cuping hidung. Apakah tindakan
keperawatan yang utama pada bayi tersebut ?
a. Lakukan physiotherapi dada
b. Beri oksigen 2 liter/menit
c. Posisikan bayi trendelenburg
d. Posisikan bayi semi fowler
e. Gunakan baju yang tipis dan longgar
124. Seorang wanita berusia 34 tahun mendapatkan terapi obat antipsikotik. Sesaat setelah
mengkonsumsi obat tersebut, tiba-tiba ia mengalami kekakuan dan tidak bisa menelan ludah.
Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat untuk mengatasi gejala tersebut ?
a. Menyuruh klien untuk banyak beristirahat
b. Mencatat dalam catatan perkembangan klien
c. Mengajurkan klien untuk banyak minum air putih
d. Mengkolaborasikan pemberian obat Trihexyl Penidil (THP)
e. Menganjurkan berkumur agar tidak meneteskan air liur terus menerus

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

125. Seorang perempuan usia 32 tahun datang ke Poli Puskesmas dengan keluhan sudah 2 malam ini
sulit tidur, bangun lebih awal dan tidak bisa tidur kembali. Bangun tidur badannya terasa pegalpegal dan tidak nyaman. Kondisi ini dialami sejak klien akan operasi katarak. Apa masalah utama
yang dihadapi oleh klien tersebut ?
a. Cemas
b. Keletihan
c. Gangguan Pola Tidur
d. Ketidakefektifan Koping
e. Gangguan Persepsi Sensori : Penglihatan
126. Seorang perempuan berusia 45 tahun diantar keluarga ke poliklinik dengan keluhan gatal di sekitar
ostoma. Hasil pegkajian didapatkan data : merah di sekitar ostoma, riwayat post operasi kolostomi
dua bulan yang lalu. Apakah yang dilakukan perawat selanjutnya ?
a. Mengoleskan salep tipis-tipis pada daerah iritasi
b. Memberikan kompres NaCl 0,9% di sekitar ostoma
c. Segera mengganti kolostomi-bag dengan yang baru
d. Menekan daerah iritasi dengan lembut
e. Melarang pasien menyentuh daerah iritasi
127. Seorang laki-laki berusia 58 tahun diantar keluarga ke rumah sakit dengan keluhan utama terasa
nyeri saat buang air kecil dan aliran tidak lancar. Terdapat distensi pada simpisis pubis saat
dipalpasi. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan dengan segera ?
a. Pemberian obat diuretik
b. Pemasangan douwer cateter
c. Menganjurkan banyak minum
d. Mengajarkan tehnik napas dalam
e. Pemberian obat analgetik
128. Seorang laki-laki berusia 34 tahun, diantar keluarga ke rumah sakit dengan keluhan : tidak buang air
besar sejak 5 hari yang lalu, perut terasa sesek dan sakit, teraba keras saat dipalpasi. Berat badan 58
Kg, tinggi badan 168 cm. Kebiasaan minum pasien hanya 600 cc perhari dan jarang makan
sayuran dan buah. Apakah tindakan yang paling tepat untuk dilakukan selanjutnya ?
a. Melakukan huknah pada pasien
b. Menganjurkan banyak minum
c. Memberikan diit tinggi serat
d. Mengkaji lebih lanjut penyebab konstipasi
e. Memberikan obat pencahar oral

129. Seorang laki laki berumur 55 tahun sejak tahun 2010 sudah terkena penyakit TBC dan mendapat
pengobatan OAT yang diberikan oleh dokter puskesmas . Menurut informasi keluarganya yang

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

menjadi PMO orang tersebut tidak minum obatnya, bahkan masih suka mengkonsumsi makanan
yang asin dan berlemak. Apa yang seharusnya anda jelaskan mengenai tugas utama seorang PMO ?
a. Memberi penyuluhan pada keluarga klien tentang TBC
b. Mengingatkan penderita untuk pemeriksaan kesehatan setelah obatnya habis
c. Mengawasi penderita dalam berobat ke palayanan kesehatan (Puskesmas)
d. Memberi dorongan kepada keluarga untuk mendapatkan biaya pengobatan HT
e. Mengingatkan klien agar menelan obat secara teratur sesuai dosis
130. Seorang perempuan 26 tahun (G2A1P0). Umur kehamilan 28 minggu didiagnosa HIV positif. Ibu
bertanya apakah nanti bayi saya baik-baik saja? Apakah saya bisa melahirkan secara normal?.
Makanan apa saja yang boleh saya konsumsi?. Ibu mengatakan punya riwayat mengkonsumsi
narkoba dengan suntik dan belum pernah mondok di rumah sakit. Apakah tindakan pertolongan
persalinan apa yang paling aman jika usia kehamilannya sudah matur ?
a. Normal
b. Vacum Ekstraksi
c. Forcep Ekstraksi
d. Secsio Secaria
e. Induksi Persalinan
131. Seorang perempuan 24 Tahun (G4A1P2) hamil 26 minggu dirawat di rumah sakit, klien mengeluh
nyeri pada saat berjalan terutama saat naik dan turun tangga, saat ini mengalami flek kehitaman,
kehamilan saya sebelumnya juga seperti ini. TTV dalam batas normal. Hasil USG plasenta
menutupi jalan lahir. Apakah tindakan yang tepat untuk mencegah perdarahan lanjutan ?
a. Menganjurkan badrest total
b. Menganjurkan menghindari latihan kegel
c. Menganjurkan untuk meminimalkan aktivitas
d. Menganjurkan menghindari hubungan sexual
e. Menganjurkan menghindari menahan kencing
132. Seorang ibu umur 28 Tahun (G3A1P1), Umur kehamilan 12 minggu, periksa ke BKIA dengan
keluhan mual muntah terus menerus, setiap makan dan minum langsung muntah, nyeri epigastrium,
TD 100/70 mmHg, Nadi 92x/menit. Apakah yang saat ini sedang dialami oleh Ibu diatas ?
a. Pre eklamsia
b. Plasenta previa
c. Abrusio plasenta
d. Solusio plasenta
e. Hiperemesis gravidarum
133. Seorang perempuan berusia 40 Tahun (G6P5A0) hamil 32 minggu ke poliklinik untuk
memeriksakan kehamilannya. Klien mengatakan tidak pernah ada keluhan selama kehamilan, sudah
tidak ingin punya anak lagi setelah melahirkan nanti. Apakah metode keluarga berencana yang tepat
untuk perempuan diatas ?
a. Pil
b. Suntik
c. Implant
d. Kalender
e. Tubektomi
134. Seorang perempuan usia 50 tahun dirawat di ruang plamboyan dengan keluhan nyeri luka di kaki,
badan terasa lemah, hasil pemeriksaan fisik ditemukan ada luka gangren dikaki sebelah kanan sejak
2 bulan yang lalu, luka tampak hitam dan ada pus, bau, gula darah 300 mg/dl, leukosit 12.000 ada

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

riwayat orang tua pasien menderita DM. Apa rencana tindakan mandiri yang paling tepat dari kasus
diatas ?
a. Atur posisi tidur semi fowler
b. Latih relaksasi nafas dalam
c. Lakukan perawatan luka (ganti balutan)
d. Berikan terapi insulin sesuai advis
e. Kolaborasi pemberian antibiotik
135. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke polikinik penyakit dalam dengan keluhan ada benjolan
di leher, hasil pengkajian ditemukan edeme dibagian wajah dan pergelangan kaki, nafsu makan
menurun, mudah cape, aktivitas terbatas. Apa diagnosa keperawatan utama yang dapat ditegakkan
dari kasus diatas ?
a. Intoleransi Aktivitas berhubungan dengan kelelahan
b. Perubahan Pola Berfikir b/d gangguan metabolisme
c. Kurang Pengetahuan tentang program pengobatan
d. Gangguan Pertukaran Gas b/d obstruksi jalan nafas
e. Gangguan Keseimbangan Cairan dan Elektrolit b/d adanya edema
136. Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada, palpitasi. Hasil
pemeriksaan fisik ditemukan irama gallop, murmur, tekanan darah 160/100 mmHg, nadi 100/menit,
ada gangguan koordinasi/tremor, mata exoptalmusan dan kelenjar tiroid membesar. Rencana medis
sito tindakan operasi. Persiapan apakah yang menjadi prioritas pada kasus diatas ?
a. Pemeriksaan laboratorium
b. Pasien dipuasakan
c. Pemeriksaan EKG
d. Inform consent
e. Huknah

137. Pasien pria usia 60 th,datang ke IGD mengeluh kondisi fisik lemah dengan sedikit pembatasan
aktivitas fisik. nyaman pada waktu istirahat, palpitasi, dyspnea, dari keluhan tersebut perawat dapat
menyimpulkan pasien mengalami gagal jantung (CHF). Data apa yang paling penting untuk
melengkapi pengkajian pasien tersebut ?
a. Riwayat penyakit Hipertensi
b. Lama Keluhan dirasakan
c. Berat badan ditimbang
d. Laboratorium AGD
e. Laboratorium ABG
138. Seorang laki-laki, salah satu klien di RS jiwa, dari kemarin mengalami demam dengan suhu badan
mencapai 38,9 O C. Ia menolak jika diberikan minum karena semua air yang ia minum terasa
seperti air selokan. Bagaimanakah tindakan yang tepat untuk mengatasi masalah klien tersebut ?
a. Melatih klien meyakinkan diri bahwa rasa itu hanya halusinasi klien
b. Memaksa klien untuk tetap minum demi kesehatannya
c. Memberikan klien minuman dengan dicampur sirup
d. Memasang infus, sekalipun belum didelegasikan
e. Menyuapi klien sedikit demi sedikit
139. Seorang perempuan, merupakan salah satu klien di RS jiwa yang sudah mendapatkan ijin untuk
kembali ke rumah. Untuk itu, ia mendapat beberapa obat yang tetap harus dikonsumsi di rumah

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

nantinya. Salah satunya adalah obat CPZ (Chlorpromazine). Obat ini merupakan obat yang dapat
membantu proses istirahat klien. Namun, obat tersebut juga menimbulkan efek samping. Apakah
tindakan yang harus dilakukan mengatasi efek samping obat ?
a. Melakukan pemeriksaan tekanan darah secra teratur tiap shift
b. Minum air putih yang banyak untuk mengatasi mulut kering
c. Menyarankan klien untuk banyak makanan berserat
d. Menyuntikkan diazepam
e. Tidur
140. Seorang wanita berusia 26 tahun yang tengah mendapat perawatan di RS jiwa karena sering
mengalami halusinasi dengar, mendapat terapi Electro Convulsive Therapy (ECT) sebanyak 3 sesi.
Hari ini, ia menjalani ECT untuk pertama kali dengan didampingi oleh perawat. Apakah hal yang
harus di evaluasi oleh Perawat di akhir pelaksanaan terapi tersebut ?
a. Pola nafas klien
b. Fase halusinasi klien
c. Persiapan premedikasi klien
d. Tingkat kecemasan klien terhadap tindakan ECT
e. Keseimbangan klien terutama ketika berdiri dan berjalan

141. Seorang laki-laki usia 25 tahun dirawat dengan halusinasi pendengaan. Ketika diajak diskusi
tentang halusinasinya klien menanyakan apakah perawat percaya apa yang didengar klien
(halusinasinya). Perawat menjawab bahwa ia percaya klien mengalami hal tersebut, namun ia tidak
mendengarnya. Tindakan apakah yang dilakukan perawat tersebut ?
a. Menghardik
b. Memvalidasi
c. Menyudutkan
d. Mengalihkan perhatian
e. Menyampaikan tujuan
142. Seorang perempuan berumur 16 tahun dibawa ke RS jiwa karena sering berteriak-teriak sendiri
kemudian menangis dikamarnya. Hal ini terjadi sejak 6 bulan yang lalu klien menjadi korban
pemerkosaan. Keluarga mengatakan klien selalu merasa bahwa ada yang memperkosanya. Dari
hasil observasi perawat didapatkan data bahwa klien sering berlaku seolah-olah melepaskan diri
dari seseorang yang menyentuhnya. Apakah masalah keperawatan utama pada klien tersebut ?
a. Halusinasi Bau
b. Halusinasi Lihat
c. Halusinasi Raba
d. Halusinasi Dengar
e. Halusinasi Kinestetik
143. Seorang bayi laki-laki baru saja lahir di RSU. Kondisi bayi 5 menit setelah lahir setelah dilakukan
penghisapan lendir adalah badan merah kaki biru, detak jantung 88 x/mnt, menangis lemah,
ekstrimitas sedikit fleksi, tonus otot kurang baik dan usaha bernafas lambat/lemah. Berapa nilai
APGAR Score pada bayi tersebut ?
a. 4
b. 5
c. 6
d. 7
e. 8

Latihan Uji Kompetensi Ners Indonesia 1

144. Seorang anak laki-laki berusia 24 bulan dirawat di rumah sakit dengan keluhan sering rewel. Pada
pemeriksaan fisik diketahui badan kurus dan perut buncit. Pemeriksaan antopometri menunjukkan
berat badan 7 kg dan panjang badan 75 cm. Berapa kilogram penambahan berat anak tersebut agar
mencapai berat ideal ?
a. 2,8 kg
b. 3 kg
c. 3,5 kg
d. 5 kg
e. 6,5 kg

145. Seorang anak laki-laki umur 3 th dibawa ke UGD RS dengan keluhan demam. Hasil pengkajian
ditemukan anak panas sudah 4 hari yang lalu, badan panas suhu 39,50 c, bibir kering, ada
perdarahan hidung, mual muntah, anak tidak mau makan dan minum. Pengkajian kulit apa yang
perlu di kaji pada kasus diatas ?
a. Ruam
b. Lesi
c. Petekhie
d. Bula
e. Vesikula