Anda di halaman 1dari 16

LAPORAN KASUS

VARISELA

Pembimbing :
dr. Heryanto Syamsudin,Sp.KK
Dini Mudira Sari - 2010730027

Jakut Agama : Islam Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Tgl Pemeriksaan : 25 Januari 2016 . AF Usia : 28 Tahun Jenis Kelamin : Perempuan Alamat : Tipar Timur.IDENTITAS • • • • • • • Nama : Ny.

demam. Keluhan Tambaha n • Gatal. nyeri tenggorokan. nyeri menelan. lemas ANAMNESIS (autoanamnesis) . napsu makan menurun.Keluhan Utama • bercak kemerahan berisi cairan di seluruh tubuh sejak 3 hari SMRS.

Keluhan ini juga disertai dengan nyeri persendian. 4 hari SMRS Pasien mengeluh demam yang dirasakan terus menerus sepanjang hari terutama malam hari (suhu tidak pernah diukur).  Awalnya. napsu makan menurun dan lemas. nyeri menelan. Batuk-pilek dan gangguan .RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG  Pasien perempuan berusia 28 tahun datang ke RSIJ sukapura dengan keluhan timbul bercakbercak kemerahan berisi cairan di seluruh tubuh sejak 3 hari SMRS. nyeri tenggorokan.

keesokan harinya bercak tersebut menyebar ke tangan dan kaki pasien.RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG • 3 hari SMRS tiba-tiba muncul bercak kemerahan berisi cairan yang pertama kali muncul dibadan pasien lalu menyebar ke daerah wajah. Menurut pasien bercak terasa gatal tetapi tidak perih. . • Pasien menyangkal ada anggota keluarga maupun tetangga pasien yang mengalami keluhan yang sama.

Pengobatan • - . Asthma dan alergi disangkal. R. Riw. Penyakit Dahulu • Pasien belum pernah sakit seperti ini. Riw. Riw. R. Asthma dan alergi di keluarga disangkal. Diabetes disangkal. Diabetes disangkal. Riw. Penyakit Keluarga • Tidak ada anggota keluarga dengan keluhan yang sama.R.

R.R. Sebelum bercak muncul pasien mandi seperti biasa tetapi setelah bercak muncul pasien hanya di lap saja. cuaca. Alergi • Alergi obat. debu dan makanan disangkal. Psikososial • Pasien mandi 2 x sehari dan menggunakan sabun lifeboy. .

a.k Thorax : t.k Abdomen : t.k Leher : t.a.k Kulit : Lihat status dermatologis .k Ekstremitas : t.5 oC • • • • • • • Kepala : t.a.a.a.STATUS GENERALIS • KU : Tampak sakit sedang • Kesadaran : Compos mentis • Tanda-Tanda Vital: – TD : 140 / 90 mmHg – Nadi : 92 x/m – RR : 18 x/m – Suhu : 36.k Genital : t.a.

• Efloresensi : Vesikel. pustula. leher.STATUS DERMATOLOGI STATUS DERMATOLOGIS • Distribusi : Generalisata • Lokasi : daerah muka. badan. berbentuk bulat dan oval seperti tetesan embun “dewdrop on rose petal appearance”. ekstremitas bawah. berbatas tegas. sebagian menimbul kulit disekitarnya. ektrimitas atas. lesi berisi cairan jernih sampai kuning berada diatas permukaan yang eritema. diskret. • Karakteristik Lesi : Multipel. kering. dan krusta .

.

DIAGNOSA Diagnosi • Varisela s Banding • Variola : • Diagnosi Varisela s Kerja: .

DIAGNOSA Pemeriksaa n penunjang • Tidak dilakukan Pemeriksaa n Anjuran : • Percobaan Tzanck .

dan menggunakan pakaian yang berbahan menyerap keringat.  Edukasi pasien untuk mandi teratur  Jangan digaruk bila gatal .Penatalaksanaan  Non medikamentosa :  Memberikan edukasi kepada pasien untuk menjaga kebersihan diri dan lingkungannya  Memberitahukan menggunakan kepada pakaian pasien yang agar tidak ketat.

5-1 % . Medikamentosa  Sistemik :  Antihistamin : dipenhidramin 25-50 mg/kg BB/4 jam  Antiviral : Acyclovir 5 x 800 mg/hari selama 7 hari  Topikal :  bedak salicyl 0.

PROGNOSIS Quo ad vitam • ad bonam Quo ad fungsionam • ad bonam Quo ad sanactionam • ad bonam .

Terima Kasih .