Tindakan Pelayanan yang di berikan pada ibu atau akseptor KB untuk mencegah terja
kehamilan dengan cara dipasang pada lengan kiri atas dan pemasangan seperti kipas m
Susuk KB adalah suatu alat kontrasepsi bawah kulit yang mengandung levonorgestrel
dibungkus dalam kapsul silastik silicon ( polydimethyl siloxane ) yang berisi hormon gol
progesteron yang dimasukkan dibawah kulit lengan kiri atas bagian dalam yang berf untuk mencegah kehamilan selama 3 tahun. TUJUAN
1. Mencegah kehamilan 2. Mengatur jarak diantara kehamilan 3. Mengontrol waktu saat kelahiran dalam hubungan umur suami dan istri
4. Untuk mewujudkan terbentuknya NKKBS ( Norma Keluarga Kecil Bahagia dan Sejah KEBIJAKAN
Implementasi Failure Mode and Effects Analysis (FMEA) di Puskesmas
INDIKASI
Wanita Pasangan Usia Subur
PETUGAS
Purwiyatsih, Amd keb
PROSEDUR
A PERSIAPAN ALAT DAN RUANGAN LENGKAP
a. 1 2 3
Persiapan Alat Pemeriksaan dan Tindakan
meja periksa untuk berbaling klien Alat penyangga lengan (tambahan) Batang implan dalam kantong 4 kain penutup steril(disinfeksi tingkat tinggi) serta mangkok untuk tempat melet implan Norplant. 5 Pasang sarung tangan karet bebas bedak dan yang sudah steril (atau didisinfeksi ti tinggi) 6 Sabun untuk mencuci tangan 7 Larutan anti septik untuk disinfeksi kulit(mis,betadin atau sejenis gol povidon lainnya), lengkap dengan cawan/mangkok anti karat. 8 Zat anastesi lokal (konsentrasi 1% tanpa epinefrin)
9 10 11 12 13 14 15 16 b. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Semprit(5-10ml), dan jarum suntik (22G) ukuran 2,5 sampai 4 cm (1-1 1/2inch) Trokar 10 dan madrin Skalpel 11 atau 15 Kassa pembalut, band aid, atau plester Kassa steril dan pembalut Epinefrin untuk renjatan anafilaktik (harus tersedia untuk kaperluan darurat) Klem penjepit atau forsep mosquito (tambahan) Bak/tempat instrumen (tertutup) Pencatatan & Penyuluhan Kartu rawat jalan Kartu KB ( K-1 ) Poster Penyuluhan Register Buku bantu Spidol merah/biru Surat pengantar rujukan
B. Tahap PraInteraksi 1. Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada 2. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar C. Tahap Orientasi 1. Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik 2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/pasien 3. Memberikan kesempatan kepada pasien untuk bertanya 4. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan D. Tahap Kerja 1. Petugas menerima ibu atau akseptor kb dari loket pendaftaran di poli KB 2. Petugas Mempersiapkan alat dan bahan medis yang diperlukan 3. Mempersiapkan akseptor 4. Petugas mencuci tangan dengan sabun antiseptic dan bilas dengan air mengalir dan keringkan. 5. Petugas melakukan anamnese
Melengkapi Identitas pasien.
Menanyakan jumlah anak
Menanyakan menstruasi terakhir
Menanyakan riwayat pemakaian kontrasepsi.
Menanyakan riwayat penyakit yang diderita dan riwayat penyakit keluarga.
6. Petugas melakukan pengisian status sesuai dengan hasil anamnesa
7. Petugas melakukan pemeriksaan :
a
Pemeriksaan umum
o Keadaan akseptor o Mengukur berat badan o Tanda vital : tekanan darah,nadi,respirasi,suhu.
b Pemeriksaan Khusus
Mata
: Warna, seklera
Payudara : Ada benjolan atau tidak
Leher
: Kelainan thyroid
Perut
: Pembesaran uteri/ benjolan
Extremitas : Ada atau tidak varises
8. Petugas mempersiapkan alat dan implant
9. Petugas melakukan pemasangan implant di lengan 10.Petugas memberikan penyuluhan - Efek samping dari KB implant - Kontrol bila ada keluhan - Kunjungan ulang harus tepat waktu sesuai waktu yang ditentukan - Personal Hygine 11. Petugas Menyerahkan kartu KB yang sudah diisi kepada akseptor ( K-1 ) 12. Petugas mencatat hasil pelayanan di K 4 dan register KB 13. Petugas mendeteksi bila ada kelainan dan dirujuk ke dokter spesialis / RS 14. Petugas melakukan rujukan ke poli umum atau laboratorium bila ada indikasi E. Tahap Terminasi 1. Melakukan evaluasi tindakan 2. Memberitahu pasien bahwa tindakan sudah selesai 3. Membereskan alat-alat 4. Mencuci tangan 5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan UNIT TERKAIT
1 2
Poli Umum Poli Laboratorium
3 REFERENSI PUSKESMAS TEGALSARI
Rujukan
Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi, yayasan Bina Pustaka, Sarwono Prawiroharjo, Jakarta, 2006 No. Dokumen Tanggal Terbit
PROSEDUR TETAP
No. Revisi
Halaman: 2 Ditetapkan Kepala Puskesmas Tegalsari, dr. Siti Asiyah A. M. MRS
