Anda di halaman 1dari 2

PL-03

UNIVERSITAS GADJAH MADA


FAKULTAS TEKNIK JURUSAN TEKNIK SIPIL DAN LINGKUNGAN

MONITORING PRAKTEK LAPANGAN


NAMA :
No

NIM :
Tanggal

Waktu
(pk........s/d pk.........)

Kegiatan Lapangan

Pengecekan oleh Bagian Akademik,


1.
2.

Keaktifan > 60%


Waktu Pelaksanaan : - min 1 bulan
- min 70 jam

Tanggal : ..........................
Bagian akademik,

Keaktifan Mhs
()
Aktif
Pasif

Tanda Tangan
(pembimbing lap.)

Mengetahui,
Pembimbing Praktek Lapangan
Tanggal : .........................................
(.......................................................)
Instansi :

( ..........................................)