Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
KEHAMILAN
Farmakologi FK Unswagati Cirebon
2.
3.
4.
ALL or NONE
Perubahan farmakokinetik
selama kehamilan
Absorpsi:
Perubahan farmakokinetik
selama kehamilan
Distribusi:
Perubahan farmakokinetik
selama kehamilan
Perubahan farmakokinetik
selama kehamilan
Metabolisme:
Perubahan farmakokinetik
selama kehamilan
Ekskresi:
Secara langsung
2.
Tidak langsung
Tipe teratogenesis
Kematian aborsi
Malformasi / anomali
Perubahan prilaku
Retardasi
Contoh
Antikonvulsan: fetal hydantoin
syndrome
Antikoagulan: warfarin syndrome
Alkohol: fetal alcohol syndrome
Obat antitiroid: ablatio tiroid
Asam mefenamat: embriotoksik
Aminoglikosid: N. VIII, ototoksik,
nefrotoksik
KATEGORI A
Studi terkontrol pada wanita, tidak
memperlihatkan adanya resiko terhadap
janin pada trimester pertama kehamilan.
Dan tidak ada bukti mengenai resiko
pada trimester kedua dan ketiga.
Kemungkinan adanya bahaya terhadap
janin sangat rendah
KATEGORI B
Studi terhadap reproduksi binatang percobaan
tidak memperlihatkan adanya resiko terhadap
janin tetapi belum ada studi terkontrol
terhadap ibu hamil atau sistem reproduksi
binatang percobaan yang menunjukkan efek
samping (selain penurunan tingkat
kesuburan), yang juga tidak diperoleh pada
studi terkontrol pada trimester pertama, dan
tidak terdapat adanya resiko pada trimester
selanjutnya
KATEGORI C
Studi pada binatang percobaan
menunjukkan adanya efek samping pada
janin (teratogenik) dan tidak adanya
studi terkontrol pada wanita. Atau studi
pada wanita dan binatang percobaan
tidak tersedia. Obat kategori ini hanya
boleh diberikan pada ibu hamil jika
manfaatnya lebih besar dari resiko yang
mungkin terjadi pada janin.
KATEGORI D
Terdapat bukti adanya resiko terhadap
janin manusia. Hanya diberikan bila
manfaat pemberian jauh lebih besar
dibanding resiko yang akan terjadi.
(situasi yang dapat mengancam jiwa ibu
hamil, obat lain tidak dapat
digunakan/tidak efektif)
KATEGORI X
Studi pada binatang percobaan atau
manusia telah memperlihatkan adanya
kelainan janin (abnormalitas) atau
terbukti beresiko terhadap janin. Resiko
penggunaan obat pada wanita hamil
jelas lebih besar dari manfaatnya. Obat
ini merupakan KI wanita hamil/wanita
yang kemungkinan hamil
Kategori Resiko
Laktasi
L1: paling aman
L2: aman
L3: relatif aman
L4: mungkin
berbahaya
L5: kontraindikasi
Kehamilan
A: studi kontrol tak beresiko
B: tidak ada evidensi resiko
pada manusia
C: resiko tak dapat diketahui
D: beresiko secara evidensi
X: KI pada kehamilan
Analgesic-antipyretics
Antibiotics
Anti emetic-antihistaminic
Anti hypertensives
Anti malarial drugs
Antidiabetics
Tuberculostatics
Anti thyroid drugs
Hypnotic-sedatives-psychotropics
Corticosteroidal drugs
Drugs used in asthma.
Stadium kehamilan
Keadaan umum dan komplikasi
penyakit
Potensi teratogenik
Monitoring selama terapi
(terutama jangka panjang)
TERIMA KASIH