Anda di halaman 1dari 12

PERSIAPAN OPERASI

KATARAK

PENDAHULUAN
Tindakan operasi untuk

menghilangkan katarak
merupakan prosedur yang
efektif dan aman
Diperkirakan terdapat 92%
pasien akan mencapai BCVA
6/12 dalam 3 bulan pasca
bedah
Komplikasi yang mengancam
penglihatan jarang
Persiapan operasi sangat
penting untuk mencegah
komplikasi yang tidak
diinginkan saat pembedahan

ANAMNESIS
Gejala gangguan

penglihatan
Penglihatan buram saat

melihat jauh/dekat
Silau (glare)
Miopisasi
Keadaan penglihatan

sebelumnya, riwayat
ambliopia, juling, riwayat
pembedahan/trauma,
penyakit mata saat ini,
riwayat penggunaan
kacamata

ANAMNESIS
Pekerjaan, menyetir, hobi, aktivitas sehari-

hari
Riwayat penggunaan obat-obatan
Warfarin
Antiplatelet
Obat-obatan topikal

Tingkat pendidikan perawatan pasca

bedah

PEMERIKSAAN KEADAAN
UMUM
Diabetes

Harus dilakukan pemeriksaan gula darah puasa dan 2

jam post prandial


Pembedahan akan aman dilakukan apabila kadar gula
darah max 200 mg%
Pada hari operasi obat DM harus dihentikan untuk
mencegah hipoglikemia

Hipertensi
Tekanan darah (TD) harus dalam batas normal
Jika TD tidak terkontrol konsul internist
Operasi aman dilakukan bila TD diastolik < 100 mmHg
Pada pasien hipertensi harus dihindari penggunaan

phenylephrine dan adrenalin, sebagai penggantinya


dapat digunakan cyclopentolate & tropicamide

PEMERIKSAAN KEADAAN
UMUM

Penyakit jantung
Harus dilakukan pemeriksaan EKG & konsul internist
Operasi dapat dilakukan setelah 6 bulan serangan
myocard infark
Hindari penggunaan phenylephrine & adrenalin
Asma
Pasien harus tetap melanjutkan penggunaan obat

asma

Kemampuan untuk berbaring terlentang

minimal 30 menit

PEMERIKSAAN OFTALMOLOGI
Tajam penglihatan
Dengan/tanpa kacamata
Dengan pinhole
Light perception & projection pada empat

kuadran pada katarak matur


Refraksi
Pada ke-2 mata
Jika kekeruhan lensa tidak sesuai dengan

keadaan refraksi patologi segmen


posterior terangkan prognosis

PEMERIKSAAN OFTALMOLOGI
Tekanan Intra Okular
Dengan tonometer

Schiotz pada ke-2 mata


Pasien glaukoma
dirujuk
Syringing
Menilai patensi duktus
nasolakrimalis
Bila duktus tersumbat
rujuk untuk terapi DCR
(operasi katarak dilakukan
1 bulan kemudian)
Biometri
Menentukan kekuatan IOL

PEMERIKSAAN OFTALMOLOGI
Bola mata
Dalam, kecil/besar

Kelopak mata
Blepharitis, entropion,

ektropion
Nasolakrimalis
Mucocele

Kornea
Kekeruhan (jaringan

parut, degenerasi,
distrofi)
Bilik mata depan
Kedalaman

PEMERIKSAAN OFTALMOLOGI
Pupil
Reaksi pupil (direct &

indirect)
RAPD (+) kerusakan
nervus optikus
terangkan prognosis visual
Irregular
Pseudo eksfoliasi (materi
PEX)
Iris
Neovaskularisasi, atrofi,
sinekia, koloboma
Lensa
Tipe katarak, maturitas,
luksasi lensa

PERSIAPAN PASIEN
PERIOPERATIVE
Midriatikum, misalnya

tetes mata tropicamide &


phenylephrine diberikan
sebanyak 2 3 kali
dengan interval 15 menit.
Periksa kelengkapan
lembar persetujuan
operasi
Periksa adakah tandatanda infeksi pada mata
yang akan dioperasi
Tandai mata yang akan
dioperasi