SUPURATIF KRONIK
Pendahuluan
ANATOMI
ANATOMI TELINGA
TENGAH
MEMBRAN TIMPANI
MEMBRAN TIMPANI
TULANG
PENDENGARAN
TUBA EUSTACHIUS
FISIOLOGI
PENDENGARAN
Otitis Media
Supuratif Kronik
(OMSK)
DEFINISI
KLASIFIKASI
OMSK tipe Aman
(tipe mukosa = tipe
benigna)
proses peradangan
terbatas pada
mukosa saja dan
biasanya tidak
mengenai tulang.
Perforasi terletak di
sentral.
ETIOLOGI
Lingkungan
Prevalensi OMSK pada beberapa negara antara lain di
pengaruhi : kondisi sosial, ekonomi, suku, tempat tinggal
yang padat, higiene, dan nutrisi yang buruk.
Otitis media sebelumnya
Infeksi
Bakteri yang paling sering di temukan pada OMSK adalah
Pseudomonas aeruginosa, stafilokokus aureus dan proteus.
Infeksi saluran nafas atas.
Autoimun
Alergi
Gangguan fungsi tuba.
PATOFISIOLOGI
MANIFESTASI
OMSK BENIGN
Sekret mukopurulen
biasanya tidak berbau
yang hilang timbul.
Tuli konduktif
Perforasi MT Sentral
Proses Peradangan
pada MT terbatas
pada mukosa.
OMSK MALIGNA
DIAGNOSIS
1.
2.
3.
Anamnesis
Pemeriksaan fisik THT (otoskopi)
Pemeriksaan Penunjang
Anamnesis
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan
Penunjang
2. Pemeriksaan Audiometri
3. Foto rontgen mastoid
4. Kultur dan uji resistensi kuman dari sekret
liang telinga
5. Endoskopi
Penatalaksanaan
OMSK TIPE AMAN
MEDIKAMENTOSA
PEMBEDAHAN
1. Mastoidektomi sederhana (simple
mastoidectomy).
2. Mastoidektomi radikal.
3. Mastoidektomi radikal dengan modifikasi.
(Operasi Bondy).
4. Miringoplasti.
5. Timpanoplasti.
6. Pendekatan kombinasi timpanoplasti (Combined
approach
tympanoplasty).
Pedoman Tatalaksana
OMSK
Algoritma 1
Algoritma 2
KOMPLIKASI
Adam dkk mengemukakan klasifikasi
A. Komplikasi otologik
1. Mastoiditis koalesen
2. Petrositis
3. Paresis fasialis
4. Labirinitis
B. Komplikasi Intrakranial
1. Abses ekstradural
2. Trombosis sinus lateralis
3. Abses subdural
4. Meningitis
5. Abses otak
6. Hidrosefalus otitis
Komplikasi
Shambough (1980) membagi atas
komplikasi meninggal dan non meninggal
A. Komplikasi meninggal
1. Abses ekstradural
dan
abses perisinus
2. Meningitis.
3. Trombofle bitis sinus
lateral
4. Hidrosefalus otitis
5. Otore likuor
serebrospinal
B. Komplikasi non
meningeal.
1. Abses otak.
2. Labirinitis.
3. Petrositis.
4. Paresis fasial.