E. A. P.

Medicina Humana

Histologa

Tema: Tejido Sanguineo

Docente: Dra. Paredes Bottoni Geraldina

Fortunata
Alumno: Del guila Matta; Cesar

Caractersticas
Tejido conectivo especializado
Lquido ligeramente alcalino (pH 7.4)
Viscoso de color rojo brillante (escarlata) que constituye
aproximadamente el 7% del peso corporal, 5L.
Formado elementos formes y sustancia intercelular (plasma).

FUNCIONES DE LA SANGRE
Transporta

El oxgeno (vehiculizado por la hemoglobina contenida en los

glbulos rojos).

El anhdrido carbnico como ion bicarbonato (Hasta los

pulmones. )

Nutrientes contenidos en el plasma sanguneo (glucosa, aa,

lpidos y sales minerales).

Mensajeros qumicos, como las hormonas.

Llevar sustancias de desecho desde los tejidos hasta los riones

e hgado.

Defiende y responde

Reguladora

A las infecciones por medio de tipos especiales

de leucocitos y otras clulas.

Coagulacin de la sangre y hemostasia: Gracias

a las plaquetas y a los factores de coagulacin.

De
la
corporal

Del equilibrio acido-bsico

temperatura

Elementos constituyentes de la sangre

PARTE LQUIDA(55%)

Plasma
Eritrocitos
Parte celular
Leucocitos

ELEMENTOS FORMES (45%)

Parte no celular

Plaquetas

1. Plaquetas
2. Eritrocitos
3. Eosinfilos
4. Neutrfilos
5. Linfocitos

Plasma
Comprende el 55% del volumen de ella.
90 % de agua, un 9 % de protena (fibringeno,
albmina y globulinas) 1% de sales inorgnicas,
iones, compuestos nitrogenados, nutrientes y gases.

En el plasma se encuentran las sustancias nutritivas

provenientes del sistema digestivo, las sustancias de
desecho producidas por los tejidos y las hormonas.

Funciones de conjunto de las protenas plasmticas

Funcin onctica: manteniendo el volumen plasmtico y la
volemia.
Funcin buffer: colaborando en la estabilidad del pH
sanguneo.
Funcin electroqumica: interviniendo en el equilibrio
electroqumico de concentracin de iones (Efecto Donnan)

Las protenas plasmticas se clasifican en:

Eritrocitos

Es un disco bicncavo el cual posee una depresin

central, esta desprovisto de ncleo y organelas,
provienen de la medula sea.

Presentan un color amarillo palido pero en masas

densas adquieren un color rojo, debido a la alta
concentracin que contienen de hemoglobina.

Tendencia a
columnas en
(rouleaux).

Tienen una vida media de120 das, siendo

destruidos en el bazo, hgado y mdula sea, por
los macrfagos.

El producto final de la muerte y catabolismo del

eritrocito es la bilirrubina.

Los eritrocitos son importantes tambin por los

grupos antgenos de la membrana celular.

adherirse entre s, formando

forma de pilas de monedas

Hemoglobina

Los glbulos rojos contienen hemoglobina, una

protena grande compuesta de cuatro cadenas
polipeptdicas, cada una de las cuales se une de
manera covalente a un hem, que contiene
hierro.

La molcula de globina de la hemoglobina

libera CO2 y el hierro se une al O2 en regiones
de concentracin alta de oxgeno, como el
pulmn. La hemoglobina que lleva O2 se conoce
como oxihemoglobina.

La hemoglobina libera O2 y une CO2,en

regiones bajas en oxgeno, como los tejidos. la
hemoglobina que transporta CO2 se denomina
carbaminohemoglobina
(o
carbamilhemoglobina).

Membrana celular del eritrocito

Bicapa lpida tpica, compuesta de un 50% de protenas,

40% de lpidos y 10% de carbohidratos.

Casi todas las protenas son transmembranales:

glucoforina A, B, C y D, canales de iones y el
transportador de aniones protena banda 3, que fija la
ancirina . Adems, la protena banda 4.1 acta como
un sitio de fijacin para glucoforinas. Por consiguiente,
la ancirina y la protena banda 4.1 fijan el
citosqueleto,
compuesto
esencialmente
de
espectrina,actina y aducina.

La superficie glbulo rojo tiene cadenas especficas hereditarias de carbohidrato que

actan como antgenos y determinan el grupo sanguneo de una persona para una
transfusin sangunea. Los ms notables de stos son los antgenos A y B, que son el
origen de los cuatro grupos sanguneos principales A, B, AB y O.

Otro grupo sanguneo importante, el grupo Rh, se denomina as porque se

identific por primera vez en monos rhesus. Este grupo complejo comprende
ms de dos docenas de antgenos, aunque muchos son relativamente raros.

GLOBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS

Son una pieza clave del sistema de defensa del cuerpo contra sustancias toxicas,
virus, bacterias, parsitos, hongos.

Hay diversos tipos de glbulos blancos y pueden vivir de solo unos pocos das a
varios meses.

Cifras mayores de leucocitos de lo normal se denomina Leucocitosis.

Cifras baja por debajo de lo normal se le llama Leucopenia.

A diferencia de los eritrocitos, los leucocitos no funcionan dentro del torrente

sanguneo, pero lo utilizan como un medio para viajar de una regin del cuerpo
a otra. Cuando los leucocitos llegan a su destino, dejan el torrente sanguneo y
migran entre las clulas endoteliales de los vasos sanguneos (diapdesis),
penetran en los espaciosde tejido conectivo y llevan a cabo su funcin.

 A diferencia de los eritrocitos, los

leucocitos no funcionan dentro del
torrente sanguneo, pero lo
utilizan como un medio para
viajar de una regin del cuerpo a
otra. Cuando los leucocitos llegan a
su destino, dejan el torrente
sanguneo y migran entre las
clulas endoteliales de los vasos
sanguneos (diapdesis), penetran
en los espacios de tejido conectivo
y llevan a cabo su funcin.

Los glbulos blancos se clasifican en dos grupos:

Granulocitos,
citoplasma

que

tienen

grnulos

especficos

en

su

Agranulocitos, que carecen de grnulos especficos

Existen tres tipos de granulocitos,

que se diferencian segn sea el color
de sus grnulos especficos despus
de
utilizar
tinciones
de
tipo
Romanovsky:

Neutrfilos

Eosinfilos

Basfilos

Hay dos tipos de agranulocitos:

Linfocitos
Monocitos

GRANULOCITOS

Neutrfilos:

Constituyen la mayor parte de poblacin de leucocitos.

Son de las primeras clulas que aparecen en infecciones

bacterianas.

Su ncleo multilobular
filamentos de cromatina.

Contienen 3 tipos de grnulos

conectados

entre

si

por

Grnulos especficos :

Son los grnulos mas pequeos y por lo menos dos veces

mas abundantes que los grnulos azurfilos.
Los grnulos especficos contienen diversas enzimas como:
Colagenasa de tipo IV
Fosfolipidasa

Activadores del complemento

bactericidas (lisozima)

bacteriostticos

 Grnulos azurfilos (grnulos primarios)

Son mas grandes y menos abundantes que los grnulos
especficos. Los grnulos azurfilos son los lisosomas de los

neutrfilos y contienen:
Mieloperoxidasa (contribuye a la formacin de hipoclorito y

cloraminas que son bactericidas y bacteriostticos muy

reactivos)

Hidrolasas cidas
Proteinas cationicas (defensinas)

Grnulos terciarios
En los neutrfilos son de dos tipos, un tipo que contiene

fosfatasas y a veces se le denomina fosfasoma, mientras que

al otro contiene metaloproteinasas (gelatinasas y colagenasas)

FUNCIONES DEL NEUTROFILO

Los neutrfilos fagocitan y destruyen bacterias mediante el contenido de sus

diversos grnulos. La secuencia de fenmenos es como sigue:

1. La unin de agentes quimiotcticos de neutrfilos al plasmalema de estos

ltimos facilita la liberacin del contenido de grnulos terciarios a la matriz
extracelular.
2. La gelatinas a degrada la lmina basal y facilita la migracin del neutrfilo.
Las glucoprotenas que se insertan en la membrana celular ayudan al proceso
de fagocitosis.
3. Tambin se libera el contenido de los grnulos especficos a la matriz
extracelular, en donde se ataca a los microorganismos invasores y se favorece
la migracin del neutrfilo.
4. Los microorganismos, fagocitados por neutrfilos, quedan encerrados en
fagosomas . Por lo regular se liberan enzimas y agentes farmacolgicos de los
grnulos azurfilos a la luz de estas vacuolas intracelulares, en donde
destruyen a los microorganismos ingeridos. Debido a sus funciones fagocticas ,
los neutrfilos tambin se conocen como micrfagos, para diferenciarlos de las
clulas fagocticas ms grandes,los macrfagos.

Eosinfilos
Clulas con ncleo bilobular y grnulos
especficos de color rosa profundo
(Giemsa).
Aparato de Golgi pequeo, una cantidad
limitada de retculo endoplsmico
rugoso (RER) y slo unas cuantas
mitocondrias
Actuan con las protenas (protena
bsica mayor, eosinoflico catinica y
neurotoxina derivada del eosinfilo)
Se producen en la mdula sea
FUNCIN

Tienen fusiones de destruir parsitos y complejos antgeno-anticuerpo

Aumentan en infecciones parasitarias y en procesos alrgicos severos
Contienen profibrinolisina (sustancia que disuelven los cogulos).
Participa en procesos de cicatrizacin

Grnulos de los eosinofilos:

Los eosinfilos poseen

grnulos especficos y
azurfilos

Basfilos
Constituyen menos del 1% de la poblacin total de leucocitos.
Son redondas, cuando estn en suspensin pero

PLEOMORFAS cuando migran.

Ncleo en forma de S.
Grnulos teidos de azul oscuro o negro (Giemsa). Presionan
la periferia de la clula y forman el permetro rugoso.
Contiene heparina e histamina, factor quimiotctico de

eosinfilos y neutrfilos.
Una reaccin de exceso de basfilos y clulas cebada produce

un choque anafilctico
FUNCIN

Inducen el proceso inflamatorio.

Agranulados
Monocitos

Clulas sanguneas mas grandes.

Se conocen como macrfagos en el tejido conjuntivo.

Nucleo grande acntrico en forma de rion.

Citoplasma gris azuloso y multiples grnulos azurfilos.

Aumenta de tamao celular de 5 a 10 veces, aumenta su

actividad enzimtica, de adherencia y fagocitosis.

FUNCION:

Fagocitar material indeseable; produccin de citosinas que activan

la reaccin inflamatoria y la maduracin y proliferacin de otras

clulas.
En fusin forman clulas gigantes de cuerpo extrao.

Macrfagos

Linfocitos
Son la segunda poblacin mas grande de leucocitos 20 a 25% del total.
Son clulas redondeadas, de ncleo grande, denso con gran cantidad de
heterocromatina, rodeado por un escaso borde citoplasmtico, con una excavacin

pequea.
El citoplasma perifrico tie de color azul claro con unos cuantos granulos azurofilos
80% son del tipo T, 15% a clulas B y dems a clulas nulas.
Las clulas B maduran en la medula osea y las T en la corteza del timo

FUNCION
Migran desde el torrente sanguneo al tejido conjuntivo para el funcionamiento
adecuado del sistema inmunitario

 Despus de la estimulacin por un antgeno especfico

proliferan las clulas B y T y se diferencian en dos
subpoblaciones:

Clulas de memoria: precipitan respuesta inmediata

ante un antgeno recurrente,

Clulas efectoras: tienen capacidad inmunitaria

(eliminan antgenos) las clulas B tiene a su cargo EL
SISTEMA INMUNITARIO DE MEDIACION HUMORAL
(diferenciacin en clulas plasmticas que producen
anticuerpos contra antgenos) y las clulas T se

encargan del SISTEMA INMUNITARIO DE

MEDIACION CELULAR

PLAQUETAS
Fragmentos celulares pequeos en forma de
disco sin nucleo, derivados de los
megacariocitos de la M.O.

Periferia: Hialomero- microtubulos paralelos

en forma de anillo
Regin central oscura: Granulomero (alfa ,
delta, lambda)
Memebrana con glucocalix grueso

FUNCION:
Limitan una hemorragia al adherirse al

recubrimiento endotelial del vaso sanguneo

en caso de lesin.

Hematopoyesis
Hemopoyesis prenatal
Mesoblstica 2 semana

Heptica 6 semana
Esplnica 2 trimestre
Mieloide 2 trimestre
Hemopoyesis postnatal
Casi mieloide exclusivamente
1011 clulas / da

hematopoyesis

Proceso de formacin de los elementos formes de la sangre.

Durante la vida fetal la produccin celular se inicia en el saco vitelino y despus en hgado y bazo. A
partir del quinto mes de gestacin aparece la hematopoyesis en la mdula sea, reemplazando a las

clulas anteriores.

Al momento de nacer, la hematopoyesis esplnica y heptica han desaparecido, aunque durante los
primeros aos de vida pueden reaparecer frente a condiciones de demanda aumentada de clulas

sanguneas.

El tejido hematopoytico, que al nacer ocupa prcticamente todo el tejido seo, disminuye
gradualmente con el desarrollo hasta que en el adulto normal se localiza solamente en los huesos
planos, como vrtebras, esternn, costillas y pelvis.

Este proceso de renovacin de clulas se debe a que existe una clula llamada clula madre

pluripotente hematopoytica o STEM CELL que forma la M.O.R.

El tejido hematopoytico los constituyen el mieloide y el linfoide.

FASES DE LA HEMATOPOYESIS
1, Periodo Mesoblstico:
Se da en el saco vitelino a partir de 16 a 19 das

Se forman lo islotes hemagiogenos de Wolf Pander(que forman las paredes de los

primeros vasos) y las clulas sanguineas primitivas, los hemocitoblastos.

Es intravascular
Casi todas las clulas formadas son eritrocitos nucleados y gigantes y sintetizan

hemoglobina fetal.
Termina entre la 10 a 12 semana de gestacin.

FASES DE LA HEMATOPOYESIS
2, Periodo Heptico:
Inicia a las 5 semanas de gestacin.
Adquiere mayor importacia del 3er al 6to mes de gestacin.

Es extravascular
Aparacen eritrocitos anuclados y macrociticos

Tiempo de vida madia algo mayor

FASES DE LA HEMATOPOYESIS
3, Periodo seo:

Se realiza en la MOR a partir de 4to a 5to mes de

gestacin y a partir de 6to mes es el principal lugar
de la hematopoyesis.
Los eritrocitos son anuclados y normociticos.
Su tiempo de vida es mucho mayor

Eritrocitos nucleados en
vellosidad corinica. (7
SDG) Hematopoyesis
mesoblstica

Islotes de clulas
hematopoyticas en
higado fetal.
Hematopoyesis
heptica

Caractersticas histolgicas
Compartimiento vascular.
Arteria nutricia, longitudinal central, arteriolas
Sinusoides, que estn conformados por
Endotelio
sust.basal
cel. reticulares adventicias

Compartimiento hemopoytico
Cel. hemopoyticas (islotes)
Estroma (cel. Reticulares, adipocitos, macrfagos)
Matriz extracelular (microambiente)

 Clula Madre Pluripotencial

Clula Madre Multipotencial

Clula Madre (Bi) (uni) potencial

Unidades Formadoras de Colonias (CFUs)

Granulocitopoyesis
Dura 10 das aproximadamente
Circulan 10 hrs aprox. Y de ah migran a los
tejidos conectivos

Mieloblasto: Clula grande, ncleo oval y claro.

Promielocito: Clula grande con citoplasma
basfilo que contiene grnulos azurfilos
Mielocito: Citoplasma basofilia ligera, ncleo
cromatina grumo grueso, menor tamao y
ms aplanado
Metamielocito: Clula ms pequea, ncleo
incurvado (grnulos especficos)

A: Mieloblasto, Promielocito, Mielocito

B: Promielocito

Eritropoyesis
Dura alrededor de 5 das
Principal factor estimulante EPO
Circulan aprox. 120 das (vida media)

Proeritroblasto: 16 a 20 micras, citoplasma con

basofilia moderada.
Eritroblasto basfilo: Ms pequeo, la cromatina se
tine con intensidad, citoplasma muy basfilo.
Eritroblasto policromatfilo: Disminuye la basofilia y a
parecen zonas de acidofilia.
Eritroblasto ortocromatfilo: Ms pequeo, citoplasma
eosinfilo, ncleo redondo de basofilia intensa y
excntrico.
Reticulocito: Eritrocitos con ribosomas restantes.

eritrocito

Proeritroblasto

Proeritroblasto
basfilo

Proeritroblasto
policromatfilo

Proeritroblasto
Ortocromatfilo
(normoblasto)

Megacariopoyesis

Las plaquetas son fragmentos de una clula

llamada megacariocito

Megacariocito: Mide 50 a 100 micras, ncleo

multilobobulado, con poliploidia, citoplasma

eosinfilo.

Trombopoyetina TPO

Megacariopoyesis

Megacarioblasto

Megacariocito

Plaquetas

Maduracin 10 das
Vida media de plaquetas 10 das

Emperipolesis

Regulacin de la hemopoyesis
Contacto con estroma de la mdula sea
Citoquinas (secretadas por estroma, linfocitos cd 4, macrfagos)
Factor de clulas madre. C-kit

CSF-multi (IL3), CSF-GM

EPO, TPO
Molculas de adhesin
Microambientes

Celularidad Normal de la MO. Observamos 5 espacios

intertrabeculares,
Para poder valorar la celularidad.