Anda di halaman 1dari 10

Visual Analog Scale (VAS)

Pengertian

VAS adalah alat ukur lainnya yang


digunakan untuk memeriksa intensitas
nyeri dan secara khusus meliputi 10-15
cm garis
ditandai dengan level intensitas nyeri
(ujung kiri diberi tanda no pain dan
ujung kanan diberi tanda bad
pain(nyeri hebat)

Cara Penilaiannya

Pasien diminta untuk menandai disepanjang


garis tersebut sesuai dengan level intensitas
nyeri yang dirasakan pasien. Kemudian
jaraknya diukur dari batas kiri sampai pada
tanda yang diberi oleh pasien (ukuran mm),
dan itulah skornya yang menunjukkan level
intensitas nyeri. Kemudian skor tersebut
dicatat untuk melihat kemajuan
pengobatan/terapi selanjutnya.

Obat

Dosis awal

Dosis
Maximum

Biaya

Keterangan

Acetaminofen

10-15 mg/kg

3-4 gr/hari

Murah

Dapat Merusak Hati

Aspirin

10-15 mg/kg

3-4 gr/day

Murah

Dosis tinggi tidak


dianjurkan untuk orang tua

Celecoxib

2x100 mg

200 mg 3x/hari

Murah

Flubiprofen

50-100 mg
2x/day

100 mg 3x/hari

Sedang

Ibuprofen

400 mg every 6-8


hours

800 mg 4x/hari

Murah

Indomethacin

25 mg 3x/day

50 mg 4x/hari

Murah

Ketoprofen

50 mg/12 hours

75 mg 4x/hari

Sedang

Keterolac

10 mg every 6
hours

10 mg setiap 6
jam

Mahal

Tidak dianjurkan untuk


pengobatan yang lama

Nabumetone

1 gr /day

2 gr /hari

Mahal

Dapat digunakan 1 hari


sekali

Naproxen

275 mg every 12
hours

550 mg 21x/hari

Murah

Rofecoxib

12,5 mg /day

50 mg /hari

Mahal

Dosis tinggi tidak


dianjurkan untuk orang tua
Tinggi di eksresi di ginjal

Berguna pada pasien


dengan risiko perdarahan
saluran cerna bagian atas

Drug

Dosis rata2

Dosis awal

Dosis maksimum

Tramadol (ultram)

20 mg

1 tablet (50 mg 4
x/hari

400 mg(8 tablets) /6 jam

Aspirin with codein no. 3 (Empirin W


codein)

325 mg/30 mg

1 tablet 4x/hari

3.900 mg/360 mg(12 tablets) 4-6


jam/hari

Acetaminophen with codein


no.3(Tylenol W Codeine)

325 mg/30 mg

1 tablet 4x/hari

3.900 mg/360 mg(12 tablets) 46jam/hari

325 mg/ 5 mg

1 tablet 4x/hari

3.900 mg/60 mg(12 tablets)


6jam/hari

325 mg/4.9 mg

1 tablet 4x/hari

3.900 mg/59 mg(12 tablets) 6


jam/hari

500 mg/5 mg

1 tablet 4x/hari

4000 mg/40 mg(8 tablets) 6jam/


hari

Ketoprofen

5 mg

1 tablet/4jam

Tidak ada maksimum dosis

Keterolac

65 mg

1 tablet 4x/hari

600 mg(9 tablets) 6jam/hari

Nabumetone

325 mg/50 mg

1 tablet 4x/hari

3.900 mg/600 mg(12 tablets) 6


jam/hari

Acetaminophen with oxycodone


(percocet)
Aspirin with oxycocone (percodan)

Drug

Equivalent Dose

Usual Starting
Dosage

cost

Comments

Morphine

30 mg setiap 34jam

3-4 gr/hari

Rendah

Dapat merusak Hepar

Codeine

180 mg setiap 34jam

3-4 gr/hari

Rendah

Tidak direkomendasikan
pada orang tua

Oxycodone

30 mg setiap 3-4
jam

200 mg 3x/hari

Rendah

100 mg 3x/hari

Medium

Hydromorphone
Levorphanol

400 mg setiap 6-8


jam

800 mg 4x/hari

Rendah

Methadone

25 mg 3x/hari

50 mg 4x/hari

Rendah

Tidak direkomedasikan
pada orang tua

Oxymorphone

50 mg/12 jam

75 mg 4x/hari

Medium

Tingginya eksresi di ginjal

Tramadol

10 mg setiap 6 jam

10 mg setiap
6jam

Mahal

Tidak dianjurkan untuk


pengobatan yang lama

Fentanyl

1 gr /hari

2 gr /hari

Mahal

Dapat digunakan 1 x/hari

Meperidine

275 mg setiap 12
jam

550 mg 2x/hari

Rendah

Butophanol

12,5 mg /hari

50 mg /hari

Mahal

Berguna pada pasien


dengan risiko perdarahan
saluran cerna bagian atas

Drug

Equivalent Dose

Usual Starting
Dosage

cost

Comments

Morphine

30 mg setiap 34jam

3-4 gr/hari

Rendah

Dapat merusak Hepar

Codeine

180 mg setiap 34jam

3-4 gr/hari

Rendah

Tidak direkomendasikan
pada orang tua

Oxycodone

30 mg setiap 3-4
jam

200 mg 3x/hari

Rendah

100 mg 3x/hari

Medium

Hydromorphone
Levorphanol

400 mg setiap 6-8


jam

800 mg 4x/hari

Rendah

Methadone

25 mg 3x/hari

50 mg 4x/hari

Rendah

Tidak direkomedasikan
pada orang tua

Oxymorphone

50 mg/12 jam

75 mg 4x/hari

Medium

Tingginya eksresi di ginjal

Tramadol

10 mg setiap 6 jam

10 mg setiap
6jam

Mahal

Tidak dianjurkan untuk


pengobatan yang lama

Fentanyl

1 gr /hari

2 gr /hari

Mahal

Dapat digunakan 1 x/hari

Meperidine

275 mg setiap 12
jam

550 mg 2x/hari

Rendah

Butophanol

12,5 mg /hari

50 mg /hari

Mahal

Nalbuphine

12,5 mg /hari

10mg

Na

Pentazocine

180 mg

60 mg

Na

0,3 mg

Na

Buprenorphine

Na

Berguna pada pasien


dengan risiko perdarahan
saluran cerna bagian atas

VAS : Moderate

Mild 1-3
Non opioid +
adjuvant
- COX-2
- Ibuprofen
- Aspirin
- Acetaminophen

Moderate 4-6
Opioid + nonopioid
+ adjuvant
-Codein
-Propoxyphene
-Hydrocodone
-Tramadol

Severe 7-10
Opioid + nonopioid
+ adjuvant
-Oxycodone
-Morphine
-Hydromorphone
-Fentanyl

Terima kasih