STANDARD KECERGASAN FIZIKAL KEBANGSAAN

UNTUK MURID SEKOLAH MALAYSIA

( SEGAK )

Jika Ya, Nyatakan

SEKOLAH RENDAH DAN MENENGAH

Jika Ya, Nyatakan

Kecacatan Fizikal:

NAMA SEKOLAH: ..
.

NO. SIJIL BERANAK:

NO. K/P : ..........................................
NO. TEL. PENJAGA: ..
KELAS

BERAT
(KG)

TINGGI
(CM)

BMI

STATUS KESIHATAN MURID SEBELUM UJIAN

Pengecualian Ambil Ujian

YA
:

TIDAK

.......

BIL.

JUMLAH SKOR
KESELURUHAN

GRED

PERNYATAAN

1.

18 HINGGA 20
MARKAH

5 BINTANG

2.

15 HINGGA 17
MARKAH

4 BINTANG

3.

12 HINGGA 14
MARKAH

3 BINTANG

4.

8 HINGGA 11
MARKAH

KURANG CERGAS

5.

4 HINGGA 7
MARKAH

PERLU TINGKATKAN
KECERGASAN

L/ P

TAHUN/
TINGKATAN

SKALA MARKAH KESELURUHAN

NAMA MURID: ..
..
JANTINA:

YA

TIDAK