SEKOLAH KEBANGSAAN SUNGAI PELEK

SENARAI SEMAK
TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN

1.

2 SALINAN BORANG TUNTUTAN PERJALANAN

2.

2 SALINAN SETIAP SURAT PANGGILAN

3.

2 SALINAN MUKA DEPAN BUKU BANK

4.

2 SALINAN BAUCER KEW 304

Di semak Oleh :

* 1 Salinan untuk dihantar ke PPD

1 Salinan untuk simpanan fail sekolah

Disahkan Oleh :

(LPM/AM 18.Pin.1/08)
LAMPIRAN 'A'
KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI
BAGI BULAN

FEBRUARI

/ 2012

MAKLUMAT PEGAWAI
Nama ( Huruf Besar ) :

NAGA KANNAN A/L VADIVALE

No. Kad Pengenalan :

790330-01-6291

Gred / Kategori /
[Kumpulan (*)]

DGA 41

Jawatan

PPPS
Gaji

Pendapatan (RM)

Kenderaan

Elaun-Elaun :

RM

Jumlah

RM 3,088.55

Alamat Rumah

: GRAND LIVINA

No. Pendaftaran

: WUX 6573

Kuasa (C.C)

: 1600
A / B / C / D / E (**)

: A

SEKOLAH KEBANGSAAN SUNGAI PELEK,

Jarak dari pejabat ke tempat mesyuarat/

43950 SUNGAI PELEK, SEPANG ,

SELANGOR D.E

kursus10. Km

No. Telefon :

No. Faks/ e-mail

03-31412758

NO. 20, JALAN WARISAN PERMAI 2/1,

Jarak dari rumah ke tempat mesyuarat/

KOTA
WARISAN,
SELANGOR
D.E 43900 SEPANG

kursus
KmKm
kursus 42..
14..

No. telefon:

No Akaun.
Nama Bank
Alamat Bank

850.00

Jenis / Model

Kelas Tuntutan

Alamat Pejabat

RM 2,238.55

017-6873781

151212017624
MAYBANK

CAW. JOHOR JAYA

81800 TAMAN JOHOR JAYA, JOHOR BAHRU
JOHOR.

KENYATAAN TUNTUTAN
Tarikh

13.02.2012

Waktu
Bertolak
Sampai

2.00pm

2.30pm

Jarak
( KM )

Bertolak dari sekolah SK Sungai Pelek ke tapak perkhemahan

Pusat Kokurikulum Bagan Lalang, Sepang

10

Perjalanan pulang dari Pusat Kokurikulum, Bagan Lanlang

ke rumah di Kota Warisan, Sepang

42
42

14.02.2013

15.02.2012

16.02.2012

6.15am

6.15am

6.15am

7.10am

7.10am

7.10am

Bertolak dari rumah ke tapak perkhemahan di Pusat Kokurikulum,

Bagan Lalang, Sepang.

Perjalanan pulang dari Pusat Kokurikulum, Bagan Lalang

ke rumah di Kota Warisan, Sepang

42

Bertolak dari rumah ke tapak perkhemahan di Pusat Kokurikulum,

Bagan Lalang, Sepang.

42

Perjalanan pulang dari Pusat Kokurikulum, Bagan Lalang

ke rumah di Kota Warisan, Sepang

42

Bertolak dari rumah ke tapak perkhemahan di Pusat Kokurikulum,

Bagan Lalang, Sepang.

42

Perjalanan pulang dari Pusat Kokurikulum, Bagan Lalang

ke rumah di Kota Warisan, Sepang

42

JUMLAH
2

304

TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN

Bagi :
500 km pertama

304

km

501 hingga 1,000 km

km

1,001 hingga 1,7000 km

1,701 km dan seterusnya

0.70

sen / km

RM

sen / km

RM

km

sen / km

RM

km

sen / km

RM

Jumlah

RM

212.80

212.80

TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM

Teksi

[ Resit ] :

Tiada

RM

Bas

[ Resit ] :

RM

Keretapi

[ Resit ] :

RM

Feri

[ Resit ] :

RM

Lain-lain

[ Resit ] :

RM

Jumlah

RM

0.00

TUNTUTAN ELAUN MAKAN / ELAUN HARIAN

x Elaun Makan sebanyak RM

/ hari

/ hari

RM

x Elaun Harian sebanyak RM

/ hari

/ hari

RM

Jumlah

RM

0.00

TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH) / ELAUN LOJING

x BSH sebanyak RM

/ hari.[Resit :

RM

Bayaran Perkhidmatan dan Cukai Kerajaan

x Elaun Lojing sebanyak RM

RM
/ hari.

RM
Jumlah

RM

Jumlah

RM

TUNTUTAN PELBAGAI
Tol

[ Resit ] :

RM

Tempat Letak Kereta

[ Resit ] :

RM

Dobi

[ Resit ] :

RM

Pos

[ Resit ] :

RM

Telefon, Teleks, Faks

[ Resit ] :
Kerugian pertukaran matawang asing ( @ 3 % )
[ Bagi Singapura, Selatan Thailand, Kalimantan dan Brunei Darussalam sahaja ]

RM
RM

Jumlah

Ringgit Malaysia :

DUA RATUS DUA BELAS DAN LAPAN PULUH SEN Jumlah Tuntutan

RM

RM

212.80

SAHAJA.
3

PENGAKUAN
Saya mengaku bahawa
(a)

perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi,

(b)

tuntutan ini dibuat mengilut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan-peraturan bagi pegawai
bertugas rasmi dan/atau pegawai berkursus yang berkuatkasa semasa,

(c)

telah sebenarnya dilakukan dan dibayar

perbelanjaan yang bertanda (*) berjumlah sebanyak RM212.80

oleh saya.

(d)

panggilan telefon sebanyak RM

(e)

butir-butir seperti yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab terhadapnya.

Tarikh :

1 MAC 2012
( Tandatangan )
PENGESAHAN

Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut adalah atas urusan rasmi.

Tarikh :
( Tandatangan )

( Nama )

( Jawatan )
b.p. Ketua Setiausaha /
Pegawai Pegawai
PENDAHULUAN DIRI (jika ada)
Pendahuluan Diri diberi

RM

Tolak : Tuntutan sekarang

RM

Baki dituntut / Baki dibayar balik

RM

Cacatan :

(*) ( ** ) -

jika pegawai memilih untuk tidak menerima SSB.

potong mana yang tidak berkenaan.
4

JADUAL PERJALANAN RASMI

NAMA

: JALUDIN BIN BUANG

JAWATAN : PENYELIA KAWASAN UPSR 2008

BULAN :
OGOS

Tarikh

Tempat

Tujuan

Catatan

26.8.2008

Dari SK.Sungai Pelek ke SMK.Seri

Sepang.

Menyusun bahan-bahan Peperiksaan

UPSR 2008 untuk taklimat Ketua
Pengawas.

27.8.2008

Dari rumah ke SMK.Seri Sepang

Menghadiri Taklimar Bersama dengan

Ketua Pengawas UPSR 2008

Dipohon kebenaran bagi tugasan di atas

..
Tandatangan Pegawai
Tarikh:
Diluluskan / Tidak Diluluskan

Tarikh:

..

JADUAL PERJALANAN RASMI

NAMA
: JALUDIN BIN BUANG
JAWATAN : PENYELIA KAWASAN UPSR 2008

BULAN :
SEPTEMBER

Tarikh

Tempat

Tujuan

Catatan

08.9.2008

Dari SK.Sungai Pelek ke Pusat-Pusat

Peperiksaan UPSR ; BJ 001, BJ 005
BJ 009, BJ 065 , BJ 700.

Melawat Pusat-Pusat Peperiksaan

UPSR 2008 .

12.9.2008

Dari SK.Sungai Pelek Ke SMK.Seri

Sepang.

Pengumpulan Bahan-bahan selepas

Peperiksaan UPSR dan Skrip
jawapan UPSR.

Dipohon kebenaran bagi tugasan di atas

..
Tandatangan Pegawai
Tarikh:
Diluluskan / Tidak Diluluskan

Tarikh:

..