Anda di halaman 1dari 4

PRA RENCANA KESELAMATAN

DAN KESEHATAN KERJA KONTRAK

(PRA-RK3K)
1. KEBIJAKAN K3

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah


ini : Nama

Jabatan

Bertindak untuk dan atas nama


: Alamat
:
Telepon/Fax/HP

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa sebagai direktur perusahan berkomitmen untuk


menerapkan system manajemen Keselematan Kerja (K3) pada pekerjaan : pekerjaan
PEMBANGUNAN
.....................................................................................................................................................................
Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab.

................., ...............................2015
CV/PT.

.....................................................
Direktur

2. PERENCANAAN
1) Identifikasi Bahaya dan Pengendalian Resiko
N
O.
1

JENIS /
TYPE
PEKERJA

Pekerjaan Persiapan

Galian Tanah

Pekerjaan Pondasi

PENGENDALIAN
RESIKO K3

IDENTIFIKASI
JENIS BAHAYA &
RESIKO K3

1. Tertipa bongkaran
beton atau material
lainnya
2. Terjatuh dari bubungan

1. Pakai Pengaman /safety


belt sebagai Pelindung
2. Buat Perancah yang baik.

Resiko Luka
ringan/sedang/ berat
1. Tertimbun longsoran
galian tanah
2. Terjatuh ke lubang
Resiko Luka
ringan/sedang/ berat
1. Tertimpah Batu

1. Buat Pagar Pelindung


2. Buat Turap Penahan Tanah

1. Buat Pagar Pelindung

2. Tangan dan Kaki kena batu

Pekerjaan Beton

1. Terjatuh saat pengecoran 1. Buat Perancah yang Baik

Pekerjaan Lantai

2. Tertimpah Batu

Pekerjaan

3. Tangan dan Kaki kena


batu

Dinding
5

2. Pakai pengaman
tangan dan kaki

Pekerjaan
Pekerjaan Atap

1. Jatuh dari ketinggian

Pekerjaan Plafond / langit-

2. Tangan Kena Palu

2. Pakai pengaman
tangan dan kaki
3. Pakai helm pengaman
1.

2. Pakai sarung tangan


dan helm

langit Pekerjaan Pintu dan

3. Pakai pengaman
tangan dan kaki

Jendela
6

Pekerjaan Pengecetan

1. Menghirup Uap Cat

Pekerjaan Pipa & Sanitasi

1. Tergores / Luka
akibat
terkena
material/bahan
sanitair
2. Tertimpah Batu
3. Tangan dan Kaki kena
batu
1. Tersengat Listrik

Pekerjaan Listrik

Buat Perancah yang baik

1. Pakai sarung
tangan, Masker,
Kacamata dan helm
1.

Buat Perancah yang baik


2. Pakai sarung tangan
dan helm
3. Pakai pengaman
tangan dan kaki

1. Buat Sambungan yang baik


2.Pakai sarung tangan
dan helm
3.Padamkan Listrik

2) Pemenuhan Perundang-Undangan dan Persyaratan lainnya


Daftar Perundang-undangan dan persyaratan K3 yang wajib dan dipenuhi dalam melaksanakan
Paket Pekerjaan ini adalah :
a. Undang-Undang No. 14 Tahun 1969, tentang Perlindungan terhadap Tenaga Kerja

dan

Pembinaan Norma Keselamatan Kerja.


b. Undang-Undang No. 1 Tahun 1970, tentang Keselamatan Kerja.
c. Undang-Undang No. 18 Tahun 1999, tentang Jasa Konstruksi.
d. Peraturan Menteri PU No.09/PRT/M/2008 tentang Pedoman Sistem Manajemen
Keselamatan dan Kesehatan Kerja (SMK3) Konstruksi Bidang PU.
e. SNI 19-0231-1987 Kegiatan Konstruksi, Keselamatan, dan Kesehatan Kerja.
f. SNI 19-3994-1995 Pedoman Keselamatan dan Kesehatan Kerja pada Pertolongan
Pertama pada Kecelakaan.
g. SNI 191957-1990 Pedoman Pengawasan Kesehatan Kerja
h. SNI 19-1961-1990 Peraturan Khusus Keselamatan dan Kesehatan Kerja.

3) Sasaran K3 dan Program K3


Sasaran K3
a. Tidak ada kecelakaan kerja yang berdampak korban jiwa (Zero Fatal Acident).
b. Tingkat penerapan elemen SMK3 Minimal 80%.
c. Semua pekerja wajib mengenakan APD yang sesuai bahaya dan resiko pekerjaannya masingmasing.
d. Menjamin agar dalam pelaksanaan proyek tidak terjadi kecelakaan dan penyakit akibat kerja.

Program K3
a. Melaksanakan Rencana K3 dengan menyediakan sumber daya K3 yaitu APD, Rambu-rambu,
Spanduk Poster, Pagar Pengaman, Jaring Pengaman, sesuai kebutuhan dilapangan secara
konsisten.
b. Melakukan Inspeksi secara rutin terhadap kondisi dan cara kerja yang berpotensi bahaya.
c. Memastikan semua pekerja untuk mematuhi peraturan yang telah ditetapkan.

3. ORGANISASI K3

PENANGGUNG
JAWAB K3 Nama:
............................
.

EMERGENCY /
KEDARURATAN

P3K

KEBAKARAN

................., ...............................2015
CV/PT.

.....................................................
Direktur