Anda di halaman 1dari 2

PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL


Nama

: ANE ANDIANI, AMKG

NIP

: 19681130 198903 2 005

Masa Penilaian : 01 Januari 2015 s.d. 31 Desember 2015


No
1.

I. Kegiatan Tugas Jabatan


Melakukan pelayanan asuhan kesehatan Gigi dan Mulut
rawat jalan

2015de6a72c542

AK

TARGET
Kuant/ Output

Kual/Mutu

Waktu

Biaya

0.120

12 Laporan

100

12 bln

AK

REALISASI

PENGHITUNGAN

NILAI

Kuant/ Output

Kual/Mutu

Waktu

Biaya

CAPAIAN

0.120

12 Laporan

80

12 bln

256,00

85,33

2.

Melakukan Scaling Suvra Gingiva

0.144

12 Laporan

100

12 bln

0.144

12 Laporan

80

12 bln

256,00

85,33

3.

Melakukan penambalan glass ionomer satu bidang

0.336

12 Laporan

100

12 bln

0.336

12 Laporan

80

12 bln

256,00

85,33

4.

Melakukan pencabutan Gigi persistensi

3.600

12 Laporan

100

12 bln

3.600

12 Laporan

80

12 bln

256,00

85,33

0.144

12 Laporan

100

12 bln

0.144

12 Laporan

80

12 bln

256,00

85,33

0.108

12 Laporan

100

12 bln

0.108

12 Laporan

80

12 bln

256,00

85,33

0.396

12 Laporan

100

12 bln

0.396

12 Laporan

80

12 bln

256,00

85,33

0.600

12 Laporan

100

12 bln

0.600

12 Laporan

80

12 bln

256,00

85,33

0.096

12 Laporan

100

12 bln

0.096

12 Laporan

80

12 bln

256,00

85,33

1.524

12 Laporan

100

12 bln

1.524

12 Laporan

80

12 bln

256,00

85,33

0.600

12 Laporan

100

12 bln

0.600

12 Laporan

80

12 bln

256,00

85,33

5.
6.
7.
8.

Membuat pencatatan dan pelaporan kegiatan pelayanan


asuhan kesehatan gigi dan mulut rawat jalan
Melakukan penambalan sementara pada kelompok usia 15
tahun/masyarakat
Menerima konsultasi dari pasen/ masyarakat tentang
pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut
Menerima konsultasi dengan/dari tenaga kesehatan lainnya
tentang pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut
Mengadakan konsultasi dengan/dari tenaga kesehatan

9.

lainnya tentang pelayanan asuhan kesehatan gigi dan


mulut

10.
11.

Melakukan komunikasi terapeutik pada usia 15


tahun/masyarakat
Melakukan tugas limpah berupa pencabutan gigi
permanent akar tunggal dengan infiltrasi anestesi
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :

Nilai Capaian SKP

85,33
Baik

Majalengka, 28 Januari 2016


Pejabat Penilai,

dr. H. AHMAD HIDAYAT


19690407 200212 1 011