Anda di halaman 1dari 5

JENIS PELAYANAN, INDIKATOR, DAN STANDAR

NO

JENIS
PELAYANAN

INDIKATOR
JENIS

Input

NO

Pelayanan
Gawat
Darurat

JENIS
PELAYANAN

URAIAN

1. Kemampuan menangani life saving


2. Pemberi pelayanan kegawat daruratan
bersertifikat (BTCLS/ACLS/PPGD/GELS)
yang masih berlaku.
3. Ketersediaan tim penanggulangan bencana
4. Jam buka pelayanan gawat darurat

Proses

5.

Waktu tanggap pelayanan dokter di gawat


darurat.

Output

6.
7.

Tidak ada keharusan membayar uang muka


Kematian pasien di IGD (< 8 jam)

Outcome

8.

Kepuasan

JENIS

1.

Ketersediaan pelayanan

2.

Dokter pemberi pelayanan di polikiklinik


spesialis.

3.

Jam buka pelayanan dengan ketentuan

4.
5.

Waktu tunggu rawat jalan


Penegakkan diagnose TB melalui
pemeriksaan mikroskopis
Pasien rawat jalan TB yang ditangani dengan
strategi DOTS
Peresepan obat sesuai formularium

6.
Output

7.

PENANGGUNG
JAWAB

RENCANA PENCAPAIAN
I

II

III

IV

100 %
100 %
1 Tim
24 Jam
< 5 menit dilayani
setelah pasien
datang
100 %
< 2 perseribu

STANDAR

URAIAN

Input

Proses

PENCAPAIAN
AWAL

> 70 %

INDIKATOR

Pelayanan
Rawat Jalan

STANDAR

1. Klinik Anak
2. Klinik Interna
3. Klinik Kebidanan
4. Klinik Bedah
100% dokter
spesialis
08.00 s/d 11.00
setiap hari kerja,
kecuali jumat :
08.00 s/d 11.00
60 menit
100%
100%
100%

PENCAPAIAN
AWAL

PENANGGUNG
JAWAB

RENCANA PENCAPAIAN
I

II

III

IV

Outcome

NO

JENIS
PELAYANAN

Pencatatan dan Pelaporan TB di RS


Kepuasan pasien

INDIKATOR
JENIS

Input

8.
9.

Pelayanan
Rawat Inap

Ketersediaan pelayanan

2.

Pemberi pelayanan di rawat inap

3.
4.

Tempat tidur dengan pengamanan


Kamar mandi dengan pengaman pegangan
tangan
Dokter penanggung jawab pasien rawat inap
Jam visite dokter Spesialis
Kejadian infeksi pasca operasi

8.
9.
10.

Output
Outcome

STANDAR

URAIAN

1.

5.
6.
7.
Proses

60%
90%

11.
12.
13.
14.

Kejadian infeksi nosokomial


Tidak adanya kejadian pasien jatuh yang berakibat
cacat atau kematian
Pasien rawat inap tuberculosis yang ditangani
dengan strategi DOTS
Pencatatan dan pelaporan TB di RS
Kejadian pulang sebelum dinyatakan sembuh
Kematian pasien 48 jam
Kepuasan pasien

1. Anak
2. Interna
3. Kebidanan
4. Bedah
1. Dr. Spesiais
2. Perawat
minimal
D3
100 %
100 %
100 %
08.00 s/d 14.00
< 1,5 %
9%
100 %
100 %
60 %
5%
0,24 %
90 %

PENCAPAIAN
AWAL

PENANGGUNG
JAWAB

RENCANA PENCAPAIAN
I

II

III

IV

NO

JENIS
PELAYANAN

INDIKATOR
JENIS

URAIAN

Input

Pelayanan
Bedah
Sentral

1.

Ketersediaa tim bedah

2.

Ketersediaan fasilitas dan peralatan operasi

3.

Kemampuan melakukan tindakan operatif

4.
5.
6.
7.

Waktu tunggu operatif elektif


Tidak adanya kejadian operasi salah sisi
Tidak adanya kejadian operasi salah orang
Tidak adanya kejadian salah tindakan pada
operasi

Proses
8.

Tidak adanya kejadian tertinggalnya benda asing/


lain pada tubuh pasien setelah operasi
9. Komplikasi anastesi karena overdosis, reaksi
anastesi, salah penempatan ET
10. Kejadian kematian di meja operasi
11. Kepuasan pelanggan

Output
Outcome

NO

JENIS
PELAYANAN

Persalinan
dan
Perinatologi

STANDAR

INDIKATOR
JENIS

1.

Pemberi pelayanan persalinan normal

2.
3.

Pemberi pelayanan persalinan dengan penyulit


Pemberi pelayanan persalinan dengan tindakan
operatif

PENANGGUNG
JAWAB

RENCANA PENCAPAIAN
I

II

III

IV

Sesuai dengan
Standar RS Tipe B
Sesuai dengan
standar RS Tipe B
Sesuai dengan
standar RS Tipe B
2 hari
100 %
100 %
100 %
100 %
6 %
1 %
80 %

STANDAR

URAIAN

Input

PENCAPAIAN
AWAL

Dokter SPOG/
dokter umum/
bidan
Tim Ponek
Dokter SPOG,
dokter SPA, dokter
Sp.An

PENCAPAIAN
AWAL

PENANGGUNG
JAWAB

RENCANA PENCAPAIAN
I

II

III

IV

4.
5.
6.
Proses

7.

8.
Output

9.

Kemampuan menangani BBLR (1500-2500gr )


Kemampuan menangani bayi lahir dengan
asfiksia
Pertolongan persalinan melalui seksio caesaria
non rujukan
Pelayanan kontrasepsi mantap diakukan oleg
SPOG atau Sp.B, atau SpU, atau dokter umum
terlatih
Konseling peserta KB mantap oleh bidan terlatih
Kematian ibu dengan persalinan

Outcome 10. Kepuasan pasien

NO

JENIS
PELAYANAN

Proses
Output
Outcome

NO

JENIS
PELAYANAN

20 %
100 %
100 %
a. Perdarahan 1 %
b. Pre-eklampsia 30 %
c. Sepsis 0,2 %

STANDAR

URAIAN

1.

Pemberi pelayanan

2.

Ketersediaan fasilitas dan peralatan ICU

3.

Ketersediaan tempat tidur dengan monitoring


dan ventilator

4.
5.
6.

Kepatuhan terhadap hand hygien


Kejadian infeksi nosokomial
Pasien yang kembali keperawatan intensif
dengan kasus yang sama < 72 jam
Kepuasan pelanggan

Input
Pelayanan
Intensif

100 %

80 %

INDIKATOR
JENIS

100 %

7.

INDIKATOR

PENCAPAIAN
AWAL

PENANGGUNG
JAWAB

RENCANA PENCAPAIAN
I

II

III

IV

Dokter Sp.Anastesi,
Perawat minimal
DIII dengan
sertifikat pelatihan
ICU
Standar peralatan
sesuai standar ICU
RS tipe B
Standar peralatan
sesuai standar ICU
RS tipe B
100 %
< 21 %
3%
70 %

STANDAR

PENCAPAIAN
AWAL

RENCANA PENCAPAIAN

PENANGGUNG
JAWAB

JENIS

URAIAN

1. Adanya anggota tim PPI yang terlatih


Input
7

Pencegahan dan
Pengendalian
infeksi (PPI)

Proses
Out put

2.
3.
4.
5.
6.

Ketersediaan APD disetiap instalasi


Rencana program PPI
Pelaksanaan program PPI sesuai rencana
Penggunaan APD saat melaksanakan tugas
Kegiatan pencatatan dan pelaporan infeksi
nosolomial/health care associated infection
(HAI) di rumah sakit

Anggota Tim PPI


yang terlatih 75%
60%
Ada
100 %
100 %
75%

II

III

IV