Anda di halaman 1dari 2

INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN

1.
SKP 1 : Mengidentifikasi Pasien dengan Benar

Judul indikator
Definisi operasional

Tujuan peningkatan mutu


Numerator
Denominator
Sumber data
PJ
Alasan pemilihan indikator

INDIKATOR AREA KLINIS 1


Mengidentifikasi Pasien dengan Benar
Ketepatan memasang gelang identitas
Identifikasi pasien yang tertulis di gelang identitas adalah terdiri dari 7
identitas yaitu No RM, nama, nama orang tua, alamat, tanggal lahir
pasien, usia, dan nomor telpon.
Gelang identitas dibedakan menjadi 2 warna, yaitu:
merah muda untuk pasien perempuan
biru untuk pasien laki-laki.
Pemasangan gelang identitas sesuai dengan mata pasien yang sedang
dirawat atau yang akan di lakukan tindakan, dan jika dilakukan pada
kedua mata, maka gelang identitas dipasangkan pada tangan kanan.
Tergambarnya kepedulian dan ketelitian instalasi rawat inap terhadap
keselamatan pasien akibat kekeliruan identifikasi pasien
Jumlah pasien yang salah dalam pemasangan gelang identifikasi selama
satu bulan
Jumlah pasien yang dirawat atau diberi tindakan selama satu bulan
Sensus Harian
Ka. Ins. Rawat Inap, Ka. Ins. Penunjang Medik, Ka. Ins. Kamar Operasi
Kesalahan identifikasi pasien diakui sebagai masalah yang terbesar di
dalam organisasi kesehatan. Kesalahan mengidentifikasi pasien
merupakan salah satu risiko paling serius terhadap keselamatan pasien.

Tipe indikator
Struktur
Proses

Frekuensi penilaian data

Outcome
Proses dan Outcome
Jangka waktu laporan
Harian

Mingguan
Metodologi pengumpulan data

Bulanan
Lainnya,

Retrospective

Sensus Harian
Target sampel & sample size
Area monitoring
Nilai ambang/standar
Periode analisis dan pelaporan
Penjelasan pengumpulan data
dan analisis

Nama alat audit / nama file

Pasien yang dirawat dan akan dilakukan tindakaan Invasif


Rawat inap, Penunjang Medik, Kamar Operasi
100 %
3 bulan
Rekapitulasi dan analisa seerhana dilaksanakan oleh Ka Ins. Rawat
Inap, Ka. Ins. Penunjang Medik, Ka. Ins. Kamar Operasi, sebagai
informasi awal, kemudian akan dilaporkan kepada Tim PMKP dan
akan dianalisis. Hasil data rekapitulasi akan dilaporkan pada direktur
dan pemilik. Secara umum data akan dievaluasi dan dipresentasikan
kepada direksi, komite medic, dan seluruh Ka. Unit/instalasi di Rs
Mata Undaan Surabaya
Form Surveilans Ketepatan memasang gelang identitas