Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Elegibilitas Peserta: RSB Pura Raharja

    Diunggah oleh

    San Peretas
    3 tayangan1 halaman
    sep

    Judul Asli

    Sep

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    sep

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    3 tayangan1 halaman

    Surat Elegibilitas Peserta: RSB Pura Raharja

    Diunggah oleh

    San Peretas
    sep

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    SURAT ELEGIBILITAS PESERTA

    RSB PURA RAHARJA


    No. SEP

    Tgl. SEP

    : 23/06/2015

    No.Kartu
    Nama Peserta

    : 0001468866115
    : DIAH AYU WULANDARI

    Peserta

    : MANDIRI

    Tgl.Lahir

    : 27/09/1994

    COB

    Jns.Kelamin

    : P

    Jns.Rawat

    : Rawat Jalan

    Poli Tujuan

    : Poli Obstetri/Gyn.

    Kls.Rawat

    : Kelas II

    Asal Faskes Tk. I

    : RSB PURA RAHARJA

    Diagnosa Awal

    : Routine postpartum follow-up

    Catatan

    1301R02506150000288

    *Saya Menyetujui BPJS Kesehatan menggunakan informasi Medis Pasien jika diperlukan.
    *SEP bukan sebagai bukti penjaminan peserta

    Cetakan ke 1 - 6/23/2015 8:55:59 AM

    Pasien/
    Keluarga Pasien

    Petugas
    BPJS Kesehatan

    _____________

    ____________

    Anda mungkin juga menyukai