Anda di halaman 1dari 26

K

e
P
m
P
o
r
s
d
a
n
g
y
u
T
S
d
l
o
C
n
o
m
m
Co
ly
i
L
i
d
n
Sa
m
a
m
I
Avi

EKONOMI
EKONOMI
KELUARGA
KELUARGA

DAFTAR
DAFTAR
PERMASALAHA
PERMASALAHA
N
NDALAM
DALAM
KELUARGA
KELUARGA

PERILAKU
PERILAKU
KESEHATAN
KESEHATAN
KELUARGA
KELUARGA

RIWAYAT
RIWAYAT
PENYAKIT
PENYAKIT
KELUARGA
KELUARGA

POLA
POLAMAKAN
MAKAN
KELUARGA
KELUARGA

LINGKUNGAN
LINGKUNGAN

AKTIVITAS
AKTIVITAS
KELUARGA
KELUARGA//
PENGISIAN
PENGISIAN
WAKTU
WAKTULUANG
LUANG

DIAGNOSIS KELUARGA
Keluarga pasien dalam keadaan sehat saat
kami berkunjung kerumah pasien. Namun 2
hari yang lalu tanggal 26 Desember 2011 ibu
pasien mengalami sakit batuk dan demam.
Diagnosis kami beliau mengalami penyakit
command cold syndrome

PROGNOSIS
Prognosis dari penyakit ibu pasien adalah
baik.

MEDIKAMENTOSA DAN/ ATAU TINDAKAN

No
1.

Permasalahan
keluarga
Common cold
syndrome

Tindakan
penyelesaian
Tidak diobati

Sasaran

Hasil

Ket.

Sembuh

BERKAS KESEHATAN PASIEN

Gatal tenggorokan sejak 3 hari yang lalu


gatal dirasakan hilang timbul.
Batuk sejak 2 hari
berdahak warna putih dan tidak kental.
Susah menelan, terasa perih dan pahit ketika menelan.
Pasien juga bersin bersin.
Gejala tidak dirasakan mereda meskipun pasien telah
beristirahat.
Gejala sudah pernah diobati oleh pasien dengan minum
obat batuk (Sanadryl) tetapi gejala tidak berkurang sama
sekali.

Anamnesis
Anamnesis
sistem
sistem

Riwayat
Riwayat
penyakit
penyakit
sekarang
sekarang

Cerebrospinal
: Nyeri kepala (+) demam (+)
Respirasi
: Batuk (+) Sesak nafas (-)
Cardiovaskuler : Nyeri dada (-) dada berdebar (-)
Digesti
: Mual (-) muntah (-) diare (-)
Integumentum : Gatal (-)
Endokrin
: Tumor (-)

RIWAYAT PENYAKIT

Gatal tenggorokan

Keadaan
Keadaan umum
umum

RIWAYAT
PENYAKIT
Sekitar 1 tahun yang lalu pasien
Riwayat pernah mengalami keluhan
serupa. Keluhan di obati dengan
cont
penyakit obat
yang dibeli diwarung dan
obat batuk
mondok ketika SMP kelas
dahulu Riwayat
2 (DB).
Riwayat
penyakit
keluarga

Keluarga tidak ada yang


menderita sakit serupa.
Ibu pasien baru saja sembuh dari
demam selama 2 hari.

PEMERIKSAAN FISIK
Tinggi badan
169 cm
Berat badan
53 kg
Nadi
62 x/menit
Nafas
19x/ menit
Suhu
37,5 c
Tekanan darah
120/80
Keadaan
Keadaan Umum
Umum
Sehat
Sehat
Mata
Normal

Mulut
Mulut
Normal
Normal

THT
Faring tampak
hiperemis

Leher
Normal

Jantung
Normal
Paru
Normal
Abdomen
Normal
Ekstremitas
Normal
Palpasi arteri
radfialis
Normal

Analisis Identitas
Jenis Kelamin
Kebiasaan Merokok

Pekerjaan
Di Bengkel Mobil

RPS
Faring Hiperemis
Antigen Makrofag Sitokin Vasodilatasi Hiperemis

Batuk Berdahak
Hipersekresi mukus
Terkena di refleks batuk

Gejala dirasakan tidak mereda


Disebabkan oleh virus
Tidak beristirahat tidak membaik

RPD
Gejala serupa satu tahun yang lalu
Pajanan berulang
Imunitas menurun

RPK
2 Hari lalu ibu demam dan batuk
Penularan melalui droplet inhalasi

Analisis Px Fisik
Suhu badan : 37,5 ()
Proses inflamasi

Sputum : putih cair


Disebabkan oleh virus

Kemungkinan hasil rhinoskopi anterior


Mukosa konka edema, hiperemis, sekret banyak

Gatal
Tenggorokan
Nyeri
Tenggorokan

Demam

Common Cold
Syndrome

Terapi
Sanadryl ()
Paracetamol
CTM
Deksametason

Sanadryl
Golongan ekspektoran
Kurang efektif , sebaiknya dikombinasikan
dengan mukolitik

CTM
Golongan Antihistamin
Tujuannya : Efek sedatif
Dosis :
4 mg tiap 4 6 jam maksimal 24 mg per hari

Deksametason
Golongan Kortikosteroid kuat
Tujuan : Imunosupresan
Dosis : 0,5 10 mg per hari
Kurang tepat

Paracetamol
NSAID jangka pendek
Untuk mengurangi rasa nyeri dan demam dari
proses inflamasi
Dosis : 500 1000 mg setiap 4 6 jam per
hari

Prognosis
Baik
Dapat sembuh sendiri
Dapat memburuk pula jika imunitas buruk

Kesimpulan & Saran


Kesimpulan
Common Cold Syndrome
Ada faktor resiko

Saran
Dihindarkan dari faktor resiko
Tidak memakai Deksametason
Meminum Vitamin C