Anda di halaman 1dari 11

1.

Seorang wanita, berusia 26 tahun, dibawa oleh keluarganya ke Rumah Sakit


karena marah marah tanpa sebab dan gelisah sejak 2 hari sebelum ke Rumah Sakit.
Pada pemeriksaan didapatkan adanya inkoherensi dalam proses pikirnya. Dari
riwayatnya sejak 11 tahun yang lalu, pasiensering kejang, frequensi kejang 23 kali
per bulan. Satu minggu sebelum MRS, pasien kejang kejang selama 15 menit, tensi
110/70, nadi 110/menit, pernafasan 24x/menit, suhu 36,7 derajat Celsius. Obat
apakah yang harus diberikan pada pasien selain kelompok obat anti epileptika?
A.Alprazolam
B.Imipramine
C.Haloperidol
D.Diazepam
E.Amitriptiline
2.Seorang laki laki, berusia 45tahun, dibawa oleh keluarganya ke Rumah Sakit
karena merasa takut, kadang kadang seperti melihat keranda mayat didepannya,
kadang kadang terdengar suara-suara dalam hatinya yang mengatakan mati kamu,
mati kamu. Sejak 3 minggu yang lalu pasien sering tidak masuk kerja dan kadang
kadang memegangi isterinya bila rasa takutnya muncul. Pemeriksaan fisik : tensi
130/80, nadi 80/menit, pernafasan 20x/menit, suhu 36,7 derajat Celsius. Pengobatan
apakah yang paling tepat bagi pasien tersebut?
A.Obat antidepresi
B.Obat anticemas.
C.Obat antipsikotik.
D.TEK ( terapi elektro konvulsi ).
E.Psikoterapi.
3.Seorang wanita berusia 50 tahun, dibawa keluarganya ke Rumah Sakit karena
tidak dapat tidur, merasa ditinggalkan oleh teman temannya dan merasa menderita
kanker. Keluarganya melaporkan bahwa pasien sulit makan, mudah marah dan
menyalahkan dirinya sendiri atas kematian suaminya. Tidak ada riwayat gangguan
serupa sebelumnya. Pemeriksaan staus internus, status neurologikus dan
laboratorium

dalam

batas

normal.

Didapatkan

adanya

Penanganan awal apakah yang paling tepat untuk pasien?

upaya

bunuh

diri.

A.Melakukan psikoterapi.
B.Menghentikan obat untuk sementara
C.Memberikan antipsikotik.
D.Memasukkan pasien ke Rumah Sakit.
E.Memberikan anticemas.
4.Seorang wanita setengah tua, saat dikejutkan oleh seorang lakilaki, wanita
tersebut menirukan gerakan yang dilakukan lakilaki tersebut. Gejala apakah yang
ditunjukkan oleh wanita tersebut?
A.Koprolalia.
B.Ekholalia
C.Ekhopraxia
D.Ekhomimia.
E.Palilalia.
5.Seorang pasien laki laki usia 25 tahun suka menggosok gosokkan alat
kemaluhanya pada pantat / bagian tubuh seorang wanita yang berpakaian lengkap
untuk mencapai orgasme. Pada saat yang lain, pasienmungkin menggunakan
tangannya untuk meraba korban yang tidak menaruh curiga. Tindakan ini biasanya
terjadi pada tempat yang ramai, khususnya didalam kereta dan bus. Gangguan apa
yang dialami pasien ini ?.
A.Fetihisme.
B.Frotteurisme.
C.Voyeurisme.
D.Masokisme.
E.Nekrofilia.
6. Seorang Pasien lakilaki berusia 30 tahun, dibawa ke rumah sakit oleh
keluarganya karena sulit tidur, malas bekerja dan sering mendengar suara orang
bicara mengomentari dirinya, padahal waktu itu tidak ada orang. Pada pemeriksaan
status internus, status neurologi serta laboratorium tidak terdapat kelainan. Apakah k
emungkinan diagnosis pasien tersebut?
A.Depresi.
B.Gangguan afektif.

C.Neurosa.
D.Skizofrenia.
E.Mania.
7.Seorang Pasien lakilaki berusia 35 tahun, pekerjaan petani, pendidikan SD tidak
tamat, dibawa oleh keluarganya ke Puskesmas dengan kedua tangan diikat karena
gaduh gelisah, mondar mandir dan bicara melantur. Pada pemeriksaan lebih lanjut
tidak ditemukan adanya kelainan organik, tetapi ditemukan waham dan halusinasi
yang cukup menonjol. Pada pemeriksaan tekanan darah 90/60. Pada pasientersebut
obat apa yang paling tepat diberikan ?
A.Chlorpromazine.
B.Haloperidol
C.Trifluopherazin
D.Fluphenazin
E.Thioridazin
8.Seorang pasien wanita berusia 18 tahun, dibawa ke Puskesmas oleh keluarganya
karena kejangkejang. Pada pemeriksaan lebih lanjut didapatkan bahwa kejangnya
berlangsung selama 15 menit dan pasien kejang bila ada banyak orang.
Kemungkinan pasien mengalami gangguan apa ?.
A.Epilepsi.
B.Konvulsi disosiatif.
C.Hipocalcemia.
D.Tetanus.
E.Keadaan putus alkohol.
9.Seorang wanita berusia 49 tahun mengeluh sulit tidur. Dengan lunglai ia juga
mengeluh tak bisa bekerja sejak setahun ini karena sulit konsentrasi, bila dipaksa
kerja sebentar sudah lelah. Menurutnya mungkin gampang lelah karena belakangan
ini ia kurang makan karena tak berselera. Ia juga mengeluh lambungnya selalu
panasdan ia menunjukkan beberapa resep dari beberapa dokter penyakit dalam
yang dikunjunginya dan menurutnya tak ada hasilnya. Menurut anda, apakah
kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
A.Gangguan insomnia dengan gejala dispepsia

B.Gangguan somatoform dengan gejala anoreksia


C.Gangguan cemas dengan keluhan somatik
D.Insomnia non-organik dengan gangguan kemauan
E.Episoda depresi dengan gejala somatik
10.Seorang laki-laki berusia 57 tahun dibawa keluarganya ke Rumah Sakit karena
sejak 3 hari yang lalu menjadi pemarah, isi bicaranya kasar meskipun bicara pelan,
tak lagi perduli pada siapa ia berbicara, juga tak tahu waktu kapan siang atau
malam. Kadang bicaranya tak terarah. Kondisi ini lebih sering terjadi pada malam
hari dan membaik pada waktu siang hari. Penfderita juga mengalami sulit tidur tiap
malam, gelisah, mengeluh pusing. Sejak 2 hari yang lalu pasien banyak tiduran,
bermalas-malas,tampak seperti tak bertenaga. Pasien juga menderita hipertensi,
hingga 200/110, dan diabetes melitus. Diagnosis apakah yang paling mungkin pada
pasientersebut?
A.Skizofrenia onset lambat
B.Gangguan psikotik lir skizofrenia akut
C.Delirium
D.Demensia
E.Post power syndrome
11.Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan merasa
was-was dan khawatir yang sangat mengganggu. Pasientakut akan terulang
kejadian tadi pagi, dimana dia tiba-tiba merasa takut yang amat sangat saat
mengendarai mobil dikemacetan ramai lalu lintas. Saat itu dia merasa tercekik,
nafasnya menjadi cepat dan tersenggal-senggal, dadanya berdebar kencang, pusing
berat mendadak,bahkan ketakutan akan meninggal ditempat itu. Hal ini pernah
terjadi sebulan yang lalu.Kemungkinan menderita apakah pasien ini?
A.Gangguan cemas menyeluruh
B.Fobia sosial
C.Agorafobia
D.Gangguan panik
EGangguan somatoform

12.Seorang ibu berusia 72 tahun, keadaan umum sehat dan gemukdibawa oleh
keluarganya ke Rumah Sakit karena sejak 6 bulan yang lalu sering sulit tidur malam.
Pasien gelisah, moondar mandir, sering tak mandi, sering lupa makan (baru makan
minta makan lagi), sering bicara melantur. Terkadang dia juga tak mengenali
cucunya yang dia sayangi selama ini atau salah menyebut nama anaknya.
Pemeriksaan fisik, tensi 140/90, nadi 92x/mnt, suhu 36C, GCS 456. Apakah
kemungkinan diagnosis pasienini tersebut?
A.Skizofrenia onset lambat
B.Gangguan waham
C.Demensia
D.Delirium
E.Gangguan psikotik akut:
13.Seorang pemuda berusia 21 tahun, dibawa oleh ayahnya ke Rumah Sakit karena
sejak 7 bulan yang lalu tidak mau lagi kuliah. Pasientidak mau kuliah karena
menganggap kuliahnya tidak bermutu, daripa da dia nanti dimarahi dosen karena
dianggap sombong. Pasien mengatakan semua bahan kuliah sudah dimilikinya dari
kemampuannya bertirakat dan sembahyang malam hari. Dalam pemeriksaan
tampak pasien bersikap arogan, sering tersenyum kecil meremehkan pemeriksa dan
manggut-manggut.Apakah kemungkinan diagnosis pada pasientersebut?
A.Skizofrenia paranoid
B.Skizofrenia hebefrenik
C.Gangguan waham menetap
D.Skizofrenia Tak terinci
E.Skizoafektif
14.Seorang laki-laki berusia 43 tahun datang untuk berkonsultasi karena sering
mengulang-ulang suatu perbuatan tertentu. Misalnya mengunci pintu rumah saat
hendak pergi, ia sering dihinggapi perasaan ragu-ragu apakah pintu sudah benar
-benar terkunci atau belum, sehingga pasien akan berulang-ulang memastikan
dengan berulang-ulang mengunci pintu rumah. Atau merapikan susunan sepatu di
rak, apakah benar-benar sudah rapi atau belum, sehingga pasien juga akan
mengulang-ulang merapikan sesempurna mungkin. Pasienmerasa terganggu deng

an perilakunya tersebut, namun jika perbuatan-perbuatan tersebut tidak diulang


-ulangnya pasienmerasa sangat terbebani dan cemas. Apakah kemungkinan
diagnosis Pasien tersebut?
A.Demensia
B.Delirium
C.Gangguan amnesia
D.Gangguan obsesi kompulsi
E.Gangguan cemas
15.Seorang wanita 37 tahun, mengeluh sulit tidur, selalu merasa was-was, khawatir
dan gelisah. Ia selalu merasa cemas jangan2 akan terjadi sesuatu yang tidak baik
terhadap dirinya atau keluarganya. Hal ini terjadi sejak anaknya mengalami
kecelakaan lalu lintas 2 hari yang lalu. Manakah diagnosis yang paling tepat untuk
pasien tersebut?
A.Reaksi stress akut
B.Gangguan cemas menyeluruh
C.Insomnia inorganik
D.Gangguan penyesuaian
E.Gangguan ansietas fobik
16.Seorang laki-laki berusia 22 tahun,dikonsulkan dari bagian ICU, pasca tak sadar
setelah minum baygon 2 gelas. Pada pemeriksaan didapatkan mood-afek sedih,
merasa tak ada gunanya hidup, merasa tak yakin akan masa depannya.Pasien
mengatakan jengkel karena tidak bisa mengatur hidupnya sendiri, pasien merasakan
ada kekuatan yang mengendalikannya, bahkan setiaplangkah atau apa yang
dipikirkannya selalu ada yang mengatur, namun pasien tidak bisa menjelaskan siapa
yang mengatur tersebut.Manakah diagnosa yang paling tepat untuk pasien tersebut?
A.Tentamen suicide
B.Episode depresi berat tanpa gejala psikotik
C.Episode depresi berat dengan gejalapsikotik
D.Skizofrenia
E.Gangguan waham menetap

17.Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa oleh ayahnya ke Puskesmas karena


sejak 6 bulan yang lalu, sering sulit tidur malam. Pasien cenderung bermalasmalasan, tidak mau masuk kerja, penampilannya acak-acakan, tidak serapi
sebelumnya, bahkan jarang mandi, serta sering menyendiri. Pasien sering merasa
bersalah, sedih, merasa percuma hidup dilanjutkan, tapi tak bisa menjelaskan
mengapa ia merasa seperti itu.Manakah diagnosis yang paling tepat untuk
pasientersebut?
A.Skizofrenia simpleks
B.Gangguan waham menetap
C.Gangguan kemauan
D.Insomnia inorganik
E.Episode depresi
18.Seorang wanita berusia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan sejak
setahun yang lalu sering merasa kekhawatiran berlebihan. Pasien selalu takut dan
khawatir jika terjadi hal-hal yang mengancam kesehatannya. Pasien sering khawatir
jika sedang berada dikeramaian, pasienakan menjadi panik lalu pingsan mendadak
dan tak ada orang yang menolongnya, sehingga selalu menghindari keramaian.
Begitu takutnya sampai pasienmemilih tak keluar rumah kecuali ada keperluan yang
amat sangat (house bound). Manakah diagnosis yang paling tepat bagi Pasien
tersebut?
A.Gangguan cemas menyeluruh
B.Gangguan agorafobia
C.Gangguan panik
D.Gangguan somatoform
E.Gangguan dissosiasi
19.Manakah pernyataan berikut yang sesuai dengan keadaan delirium?
A.Gejala-gejalanya lebih keras waktu siang hari
B.Pasiendapat berorientasi dengan waktu
C.Gejala-gejala mereda pada malam hari
D.Terdapat fluktuasi kesadaran
E.Tidak satupun yang diatas ini

20.Manakah pernyataan di bawah ini yang tidak ditemukan pada gangguan psikotik
karena gangguan mental organik yang akut?
A.Demensia
B.Halusinasi
C.Delirium
D.Amnesia
E.Kesadaran yang menurun
21.Saudara dipanggil kerumah seorang pasien yang menurut keterangan sering
pingsandan sekarang seluruh badannya kaku. Pasien adalah seorang wanita
berusia 30 tahun, sedang berbaring dan terus menerus menarik nafas panjang.
Badannya penuh keringat, jari-jari tangannya kaku dan sukar menelan. Pasien dapat
menjawab pertanyaan dengan benar. TD 120/80 mmHg, Palpitasi,pupil normal, suhu
badan tidak meninggi dan dinding perut tidak kaku. Gangguan apakah yang mungkin
diderita pasien?
A.Reaksi Konversi
B.Serangan epilepsi
C.Sindroma hiperventilasi
D.Tetanus
E.Substupor katatonik
22. Seorang wanita berusia 35 tahun, mengeluh tentang perasaan seperti dadanya
sedang tertekan atau terikat. Kadang-kadang timbul perasaan nyeri didada sebelah
kiri, ia sangatgelisah, jantungnya berdebar-debar dan ia mengeluarkan keringat
dingin. Pada status internus, status neurologik, hasil pemeriksaan ECG dan foto
Thorax tidak terdapat kelainan. Gangguan apakah yang mungkin terjadi pada wanita
tersebut?
A.Infarkmiokard
B.Pneumothorax yang akut
C.Gaduh gelisah katatonik yang akut
D.Neurosa cemas yang akut

E.Perikarditis akut

10
E.
Aktif sexual

sosial
ANSWER:
D
54.
Manakah pernyataan yang tidak sesuai dengan
D
ep
resi pada usia lanjut
?
A.
Bahaya
karena
jarang tamp
ak
sedih
B.
Banyak
terdapat
keluhan somatik & pelupa
C.
Komplikasi penelantaran diri
D.
Screw drive position menambah parah
E.
Klinis sama
seperti
depresi umumny
a
ANSWER:
E
55.
Manakah pernyataan yang tidak benar
mengenai usia harapan h

idup?
A.
M
enjadi
faktor pelambang kesejahteraan & kesehatan usia lanjut
B.
Harapan untuk usia saat menutup mata selam
a
lamanya
C.
Dipengaruhi manajemen / psikososial pribadi & keluarga
D.
Untuk 20
05 In
donesia
60

65 th
E.
H
asil
kemajuan IPTEKDOK/KES
ANSWER:
B
56.
Manakah pernyataan yang tidak benar tentang
grieving
?
A.
T
ermasuk reaksi
penyesuaian diri
B.
Chronic grieve kalo > 6 bln
C.
P

aling bahaya adalah


unresolved grief
D.
M
emburuk
kalo ad love

hate relationship
E.
Sudden death sering
didapat pada exaggerated grief
ANSWER:
D