SURAT PERMOHONAN SEBAGAI PENERIMA BANTUAN SOSIAL (BANSOS) KARTU JAKARTA PINTAR (KJP) Kepada ¥th Gvbernur DK! Jakarta: Dengan hormat, sehuburigan dengan Kehdisi ekonomi keluaiga karmi yang pada saat in: benar-benar tidak marmpu untuk momenuty kebutuhan hefup mviniiney dan demi kelangsungan pendidikan anak kami maka dengan ini Saya mengajukan sermohonan kepada Bapak Gubernur Provinsi DkI Jakarta. untuk mendapatkan Dana Bantuan Sosial (Bansos) Kartu Jakarta Pintar (KJP) Tahun Anggaran 2016 guna memenuhi kebutuhan bays personal pendidikan bag: anak kam atas nama Nama ARTINAH Nomar Induk Siswa Nasional (NISN) 023834693 Kelas any pce Nama Sekolah Sm: PADING! Alamat Sekolah ! lt PREPEDAN Balam Rr (2 RWog kamal, Nomior tnduk Kependudukbn (NIK) 3IFBEPIOIOROOOH ‘Aamat Rumah ‘ ot phima Dalam kr e4/Rw 05 “gal alur Nomor Kartu Keluarga (KK) SVPROEOUNCODE Saya mempersiiahkan Bapak Gubemue untuk mengiim’n petugas bila dpertukan guna metakukan verifkas: dan tinfauan fapangar wenluk memvastikan bahwa keluarga kami benar-benar termasuk kategon tidak mampu Jan layak untuk mendapatkan Bansos KJP- Demikian surat permohonan ini Saya sampaikan dengan har ooan agar Bapak Gubernur berkanan manyotujui permohonan ini Alas perhatian Bapak Guberur saya ucapkan tenma Kasih : Jakarta Harmat Sa a BulMur) (Kepala Ket sa)