Anda di halaman 1dari 7

RESPONSI

ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN


TINEA CORPORIS

Oleh:
Alditho Zafi Priyangga

011011003

Aisyah Dewi Setyaningrum

011011130

Gracia Widia Putri

011011247

Kinanthi Koesandrini

011011091

Tarosa Yodia Urolita

011011217

Pembimbing
Evy Ervianti, dr., Sp.KK(K)
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
RSU DR. SOETOMO SURABAYA
2014

IDENTITAS
Nama

: Ny. M

Jenis kelamin

: Wanita

Umur

: 19 tahun

Status

: Menikah

Suku Bangsa

: Jawa

Agama

: Islam

Alamat

: Surabaya

Pekerjaan

: swasta

No. DMK

: 12.36.72.68

Tanggal Pemeriksaan

: 30 Oktober 2014

DATA DASAR
ANAMNESIS
Keluhan Utama
Gatal
Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien datang ke Poli Kulit RS dr Soetomo untuk kontrol ke dua kalinya ,
dengan keluhan gatal, gatal terjadi sudah sejak 2 tahun yang lalu, gatal
dirasakan pasien di perut,pantat , kaki dan sekitar daerah kemaluan disertai
bercak kehitaman. Awalnya bercak berwarna merah dan gatal muncul sedikit di
perut namun semakin melebar dan menyebar ke tempat lain . Gatal dirasakan
terutama malam hari dan saat berkeringat .
Riwayat Penyakit Dahulu
Pasien mengatakan tidak pernah menderita sakit seperti ini sebelum ya
Riwayat asma disangkal ,alergi disangkal.
Riwayat Penyakit Keluarga

Riwayat suami menderita penyakit dan keluhan yang sama


Riwayat Sosial
Pasien sehari-hari bekerja sebagai pegawai swasta. Pasien sudah berpisah
rumah dengan suami. Riwayat menggunakan sabun dettol dan air PDAM
untuk sehari-hari
PEMERIKSAAN FISIK
PEMERIKSAAN SAAT DI POLI (30 Oktober 2014)
Status Generalis
Keadaan

: cukup

Kesadaran : compos mentis, GCS 4-5-6


Tek.darah

: 120/80mmHg, berbaring, pada lengan kiri

Nadi

: 80 kali per menit teratur dan kuat angkat

Pernafasan : 20 kali per menit


Suhu axiler : 36.8C
Gizi

: normal; tinggi badan: 158 cm; berat badan: 45 kg

Kepala Leher
Anemia -,
Icterus -,
Cyanosis -,
Dyspnea -

Thorax
Umum
Bentuk

: normal

Kulit

: normal

Paru

Simetris, tidak ada retraksi, suara vesikuler/vesikuler, tidak ada ronkhi


maupun wheezing
Jantung
Ictus Cordis terdapat di ICS V MCL sinistra
S1 S2 tunggal, tidak didapatkan murmur maupun gallop
Abdomen
Supel, Bising Usus normal, Hepar dan Lien tidak teraba
Extremitas
Akral hangat Kering Merah, CRT<2 detik, tidak didapatkan edema
Status Lokalis
Regio

: pubis, abdomen, extrimitas inferior dextra, glutea

Efloresensi

: Makula hiperpigmentasi polisiklik,tepi aktif, papul-

eritematous.
PEMERIKSAAN PENUNJANG

: Pemeriksaan KOH (ditemukan hifa)

DAFTAR MASALAH
1. Gatal-gatal di sekitar kemaluan ,kaki kanan , perut dan pantat terutama saat
malam hari dan saat berkeringat sejak 2 minggu yang lalu.
2. Riwayat mantan suami memiliki keluhan dan sakit serupa.
3. Riwayat menggunakan sabun dettol dan air PDAM untuk mandi .

RINGKASAN
Pasien ke Poli Kulit RS dr Soetomo untuk kontrol ke dua kalinya , dengan keluhan
gatal, gatal terjadi sudah sejak 2 tahun yang lalu, gatal dirasakan pasien di perut,pantat ,
kaki dan di sekitar daerah kemaluan disertai bercak kehitaman. Awalnya bercak
berwarna

merah dan gatal muncul sedikit di perut namun semakin melebar dan

menyebar ke tempat lain. Gatal dirasakan terutama malam hari dan saat berkeringat.

Riwayat suami pasien memiliki keluhan yang sama, pasien dan suami sudah bercerai.
Riwayat penggunaan sabun dettol dan air PDAM untuk mandi. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan makula hiperpigmentasi kehitaman ,polisiklik, bertepi dan papil eritematous
di regio pubis, glutea, femuralis, abdomen dan extrimtias inferior
DIAGNOSIS

: Tinea corporis

DIAGNOSIS BANDING

: erithema annulare centrifugum


Dermatitis
Psoriasis vulgaris

RENCANA AWAL
Diagnosis

: Tinea Corporis

Terapi

: Griseofulvin
Surabaya, 29 Oktober 2014

R/

Tablet Griseofulvin 125 mg No. XX


2 dd tab II

Pro: Ny. S
Monitoring

: Keluhan
Efektivitas pengobatan
Efek samping obat

Edukasi

1. Hindari mandi dengan menggunakan air panas dan harus menghentikan penggunaan
sabun detol dan menggantinya dengan sabun bayi.
2. Menjelaskan cara pemakaian obat Griseofulvin dan meminum secara teratur.
3. Menjelaskan diet yang berlemak agar absorpsi obat maksimal
4. Hindari pemakaian obat-obat oles maupun obat-obatan dan jamu-jamuan lain diluar
5.
6.
7.
8.

resep dokter.
Pasien harus mencuci selimut, baju,dan celana dengan air panas .
Hindari pemakaian celana atau baju yang basah.
Hindari kelembapan dan menjaga kebersihan pada daerah yang gatal.
Pasien harus mengganti celana dalam minimal 2x dalam sehari.

9. Kontrol ke poli Kulit dan Kelamin 2 minggu lagi untuk menentukan dan melihat
progresivitas dan efektivitas pengobatan.
DOKUMENTASI

Anda mungkin juga menyukai