Kamar pasien
No.tempat tidur
Jumlah
Penyuluhan kesehatan
3. Kebutuhan perawat
Jumlah jam perawatan
Jumlah jam perawat setiap shift
4. Pembagian perawat tiap shift
a. Pagi
b. Sore
c. Malam
Perawat yang ada
a. Ruangan
b. STIKES Mataram
5. Jumlah perawat berdasarkan tingkat ketergantungan klien
No.
Pagi
Siang
Malam
6. Pembagian tim
Perawat pelaksana
Kamar pasien
Ketua tim 1
Ruang Bhakti
(Tantia Yuniar)
No
.
1.
Topik
Sasaran
Evaluasi
Perawat
pelaksana
S : perawat
pelaksana pagi
meyanggupi
pemberian askep
sesuai perencanaan
O : perawat
pelaksana
memberikan askep
sesuai dengan
perencanaan
A : masalah teratasi
Pendokumentasian askep
tim 1
Perawat
pelaksana
P:S : perawat
pelaksana
mengatakan
menyanggupi untuk
pendokumentasian
O : perawat
pelaksana
mendokumentasikan
askep klien.
A : masalah teratasi
P : meningkatkan
pendokumentasian
Keluarga
pasien
S : keluarga
mengatakan alat
yang digunakan
tidak lengkap
O : perawat
pelaksana
mendokumentsikan
askep klien
A : masalah teratasi
2.
Rabu,24/02/16
Pengarahan mengenai
penugasan
Perawat
pelaksana
P : intervensi
dilanjutkan
- Tingkatkan
personal
hygiene
S : perawat
pelaksana
mengatakan
mengerti dengan
tugas masingmasing anggota
O : perawat
pelaksana
melakukan tugas
sesuai dengan yang
direncanakan
A : masalah teratasi
Perawat
pelaksana
P : pelaksanaan
tugas perawat
pelaksana hari
berikutnya
S : perawat
pelaksana
mengatakan
mendapatkan
pengetahuan
tambahan setelah
diberikan motivasi
O : perawat
pelaksana tampak
mendengarkan
dengn baik motivas
yang diberikan
A : masalah teratasi
P:3.
Kamis,25/02/1
6
Pengarahan pelaksanaan
asuhan keperawatan sesuai
perencanaan
Perawat
pelaksana
S : perawat
pelaksana siang
meyanggupi
pemberian askep
sesuai perencanaan
O : perawat
pelaksana
memberikan askep
sesuai dengan
perencanaan
A : masalah teratasi
4.
Jumat,26/02/16
Meningkatkan kerjasama
Perawat
pelaksana
P:S : perawat
pelaksana
mengatakan akan
bekerjasama dengan
anggota lain dalam
pelaksanaan askep
O : perawat
pelaksana saling
membantu dalam
pelaksanaan askep
klien
A : masalah terasi
5.
Perawat
pelaksana
P:S : perawat
pelaksana siang
meyanggupi
pemberian askep
sesuai perencanaan
O : perawat
pelaksana
memberikan askep
sesuai dengan
perencanaan
A : masalah teratasi
P:-
Ketua Tim 1
Ruang Bhakti
(Tantia Yuniar)
No
.
1.
Hari &
tanggal
Selasa,
23/02/1
6
Jam
Jenis aktivitas
Tujuan
Hasil
07.30
Untuk mengetahui
keadaan, jumlah dan
tindakan yang akan
diberikan kepada klien
dari shift malam ke shift
pagi.
08.30
Menghitung jumlah
kebutuhan perawat
Untuk menghitung
kebutuhan perawat
berdasarkan perhitungan
jam perawatan dan
tingkat ketergantungan
klien
jumlah
pasien yang
berada di
ruang Bhakti
adalah 5
orang dengan
minimal care.
Pagi : 3
orang
Siang : 2
orang
Malam : 1
orang
08.45
meyusun askep
untuk merencanakan
dari diagnosa
keperawatan klien.
Untuk melengkapi
pendokumentasian
perawat pelaksana
09.00
Pengarahan kepada
perawat pelaksana
tentang
pendokumentasian askep
13.30
Melakukan post
conference
14.00
Mengikuti timbang
terima
Untuk
Pendokument
asian perawat
lengkap
dilakukan
perawat
pelaksana
Pelaksanaan
askep oleh
perawat
pelaksana
berjalan
dengan
lancar.