NOMOR :
...
TENTANG
KEBIJAKAN DOKTER PENANGGUNG JAWAB PASIEN
RUMAH SAKIT BUMI WARAS
DIREKTUR RUMAH SAKIT BUMI WARAS
Menimbang
Mengingat
Menetapkan
Pertama
Kedua
Ketiga
Keempat
:
: KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT BUMI WARAS
TENTANG KEBIJAKAN DOKTER PENANGGUNG JAWAB
PASIEN RUMAH SAKIT BUMI WARAS
: Kebijakan Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) Rumah Sakit
Bumi waras sebagaimana tercantum dalam Lampiran Surat keputusan
ini.
: Kebijakan Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) Rumah Sakit
Bumi Waras sebagaimana dimaksud dalam lampiran Surat keputusan ini
harus digunakan sebagai acuan dalam penyelenggaraan pelayanan yang
memperhatikan hak dan kewajiban pasien
: Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayanan oleh Dokter
Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) Rumah Sakit Bumi waras
dilaksanakan oleh semua staf Rumah Sakit Bumi Waras
1
Kelima
Ditetapkan di Kudus
Pada tanggal 14 Desember 2014
Plt Direktur Utama,
LAMPIRAN :
2
KEBIJAKAN PENYELENGGARAKAN
DOKTER PENANGGUNG JAWAB PASIEN
RUMAH SAKIT BUMI WARAS
I. KEBIJAKAN UMUM
1. Pelayanan kesehatan yang di selenggarakan di rumah sakit Bumi waras merupakan
pelayanan terhadap manusia secara utuh, dilakukan sebagai wujud ucapan syukur atas
karunia keselamatan yang telah kita terima dari Tuhan yang maha Esa
2. Pelayanan yang diberikan kepada pasien harus berorientasi pada keselamatan pasien
dan upaya peningkatan mutu, sesuai dengan visi , misi dan nilai dasar yang ada di
rumah sakit Bumi Waras ( Cinta Tuhan,Hargai orang lain, Aku peduli, Nyatakan
syukur dalam segala hal, GEmbira )
3. Seluruh staf rumah sakit Bumi Waras harus bekerja sesuai dengan standar
profesi,pedoman, panduan dan standar prosedur operasional yang berlaku, serta
sesuai dengan etika profesi, etika rumah sakit serta peraturan perusahan yang berlaku.
4. Pelayanan rumah sakit dilaksanakan dalam 24 jam , kecuali di unit- unit tertentu.
5. Rumah sakit memberikan pelayanan yang seragam bagi semua pasien dan dicatat
dalam rekam medis pasien.
6. Pelayanan rumah sakit di setiap unit kerja harus selalu berfokus pada pasien dengan
melaksanakan akses pelayanan dan kontinuitas serta dengan memberikan edukasi
kepada pasien dan keluarga.
7. Rumah sakit Bumi Waras selalu memberikan pelayanan terlebih dahulu tanpa
memungut uang muka.
8. Rumah sakit memberikan pelayanan sosial bagi pasien yang tidak mampu.
9. Seluruh karyawan rumah sakit Bumi Waras dalam melaksanakan pekerjaannya wajib
sesuai dengan ketentuan K3 ( Keselamatan dan Kesehatan Kerja ), termasuk dalam
penggunaan APD ( Alat Pelindung Diri )
10. Rumah sakit dalam memberikan pelayanan menghormati hak pasien dan keluarga
sesuai dengan undang-undang dan nilai-nilai serta kepercayaan yang dianut oleh
pasien.
11. Dalam memberikan pelayanan kepada pasien setiap petugas harus memperhatikan
privasi pasien.
12. Semua petugas yang terlibat dalam memberikan pelayanan kepada pasien wajib
melakukan hand hygiene dengan five moment dan 6 langkah cuci tangan
13. Semua petugas wajib memiliki izin , lisensi, sertifikasi sesuai dengan standar profesi
dan ketentuan yang berlaku di rumah sakit Bumi Waras.
14. Penyediaan tenaga di setiap unit kerja harus mengacu pada pola ketenagaan.
3
15. Peralatan di unit kerja harus selalu siap pakai dan dilakukan pemeliharaan dan
kalibrasi secara sesuai dengan ketentuan yang berlaku .
16. Dalam melaksanaksan fungsi koordinasi dan evaluasi maka setiap unit kerja wajib
melaksanakan rapat rutin bulanan minimal 1 kali dalam 1 bulan.
17. Semua kepala seksi, kepala bagian , manager dan direksi wajib untuk membuat
laporan bulanan dan tahunan.
18. Rumah sakit menjalankan program keselamatan pasien melalui 7 standar keselamatan
pasien 7 langkah keselamatan pasien , dan 6 sasaran keselamatan pasien.
19. Rumah sakit menjalankan program PONEK ( Pelayanan Obstetri Neonatal
Emergency Komprehensif ) untuk menurunkan angka kematian bayi dan ibu serta
meningkatkan kesehatan ibu.
20. Rumah sakit melaksanakan penanggulangan TB sesuai dengan pedoman strategi
DOTS.
21. Rumah sakit melaksanakan penanggulangan HIV /AIDS sesuai dengan pedoman
ODHA serta disesuaikan dengan kemampuan rumah sakit Bumi Waras.
22. Rumah sakit Bumi Waras akan merujuk pasien jika diperlukan pelayanan dan fasilitas
yang tidak tersedia di rumah sakit Bumi Waras atau atas permintaan pasien /
keluarga .
II. KEBIJAKAN KHUSUS
1 . Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) adalah seorang dokter
yang bertanggung jawab terhadap pelayanan dan pengelolaan asuhan medis seorang
pasien,sesuai dengan Undang-Undang RI nomor 39 tahun 2009 tentang Kesehatan
dan Undang-U n d a n g R I n o m o r 4 4 t e n t a n g R u m a h S a k i t .
2 . Rumah Sakit menetapkan bahwa setiap pasien yang dirawat di RS Bumi Waras harus
memiliki Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP).
3 . Rumah Sakit menetapkan aturan pemilihan Dokter Penanggung Jawab Pelayanan
(DPJP) sebagai berikut :
3.1.
B e r d a s a r k a n s u r a t l a n g s u n g Dokter Penanggung Jawab
Pelayanan (DPJP) y a n g m e r a w a t .
3.2.
Berdasarkan
permintaan
pasien
dan
keluarga.
BilaDPJP yang dipilih berhangan / ke luar kota, maka pasien
akan diserahkan kepada DPJP jaga.
3 . 3 . B e r d a s a r k a n D a f t a r j a g a o n c a l l Dokter Penanggung Jawab Pelayanan
(DPJP).
3.4. Pada kasus gawat darurat yang terjadi di Unit Gawat Darurat
( U G D ) , d o k t e r j a g a U G D b e r h a k m e m i l i h D o k t e r Penanggung Jawab
Pelayanan (DPJP) sesuai dengan kondisi pasien apabila Penanggung Jawab Pelayanan
(DPJP) yang sesuai daftar on call tidak dapat dihubungi.
3 . 5 . Setiap pasien berhak meminta alih rawat D o k t e r Penanggung Jawab Pelayanan
(DPJP) dengan menandatangani surat permintaan alih rawat dokter.
4. Rumah Sakit menetapkan aturan jam kunjung visite Dokter Penanggung Jawab
Pelayanan (DPJP) sebagai berikut :
4
4.1.