Anda di halaman 1dari 11

1.

Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang ke IGD 1 jam yang


lalu karena kecelakaan.
Pasien mengeluh nyeri dan sakit pada tulang tibia, tanda-tanda
vital dalam batas
normal. Pasien merasa takut, kesal, kecewa dan marah terhadap
kondisinya saat ini.
Apakah masalah kesehatan yang sedang dialami pasien
tersebut ?
A. Gangguan fisik
B. Gangguan emosional
C. Gangguan spiritual
D. Gangguan jiwa
E. Gangguan hubungan sosial
2. Seorang laki-laki, usia 35 tahun, di rawat di ruang bedah
selama 2 minggu karena
mengalami fraktur tulang tibia, tanda-tanda vital dalam batas
normal. Selama dirawat
pasien sering kesal dan marah-marah karena sakitnya belum
sembuh juga, belakangan
ini pasien mulai mendengar suara-suara yang tidak ada
sumbernya.
Gangguan apakah yang dapat saudara kesimpulkan dari kasus di
atas?
A. Fisik
B. Emosional
C. Mental organik
D. Spiritual
E. Jiwa
3. Seorang wanita, usia 26 tahun, dibawa keluarganya ke Poli
klinik RS jiwa karena
sudah 1 minggu tidak mau mandi, badan kotor dan bau, tidak
mau makan bila makan
berantakan, BAB dan BAK sembarangan, pemeriksaan fisik
dalam batas normal.
Apakah diagnosa keperawatan utama yang dapat saudara
tegakkan pada kasus di atas?
A. Defisit perawatan diri
B. Gangguan citra tubuh
C. Harga diri rendah
D. Gangguan personal higiene
E. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi
4. Seorang perempuan usia 24 tahun, telah 1 minggu melahirkan
anak pertama, datang
bersama suami ke Poli kebidanan untuk berkonsultasi. Pasien
berencana akan
menggunakan alat KB, tapi karena belum pernah sama sekali
menggunakan KB, pasien
ingin berkonsultasi terlebih dahulu dengan petugas kesehatan.
Pasien masih
memberikan ASI pada bayinya.
Apakah yang paling utama disampaikan perawat pada sesi
konsultasi tentang
KB suntik tersebut?
A. Efektifitas mencegah kehamilan
B. Keuntungan suntik KB
C. Kerugian Suntik KB
D. Kontraindikasi Suntik KB
E. Efek samping metode suntik
Seorang perempuan berusia 32 tahun, telah memiliki 3 orang
anak datang ke BPS
untuk KB. Sebelumnya, pasien menggunakan alat kontrasepsi
pil, suntik, dan kondom.

Pasien mengaku takut untuk menggunakan IUD. Tapi setelah


berbicara dengan
tetangganya dua hari yang lalu, pasien jadi berencana untuk
menggunakan kontrasepsi
IUD. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Apakah diagnosa yang paling utama pada pasien tersebut?
A. Kurang pengetahuan
B. Rencana Pemasangan IUD
C. Cemas
D. Gangguan Rasa nyaman
E. Gangguan pola seksual
6. Seorang perempuan berusia 24 tahun G1P0A0, usia
kehamilan 20 minggu. Datang ke
Poli kebidanan dengan keluhan sering merasa pusing, cepat letih
dan pusing dirasakan
terutama setelah beraktifitas, mual, mata berkunang-kunang. Hal
ini sudah dirasakan
sejak dua hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
90/60 mmHg, RR
23x/menit, konjungtiva pucat. Pemeriksaan laboratorium
menunjukkan Hb 9gr%.
Apakah Diagnosa keperawatan yang paling utama pada pasien
tersebut?
A. Gangguan rasa nyaman
B. Gangguan aktifitas
C. Nyeri
D. Anemia
E. Gangguan sistem penglihatan`
7. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, usia
kehamilan 12 minggu datang ke
UGD RS dengan keluhan mual muntah yang sering, hampir 6
kali sehari, tidak mau
makan, nyeri epigastrium, pusing dan cepat letih. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan
turgor kulit berkurang, mata cekung, nafas berbau aseton. Dari
hasil pemeriksaan
laboratorium ditemukan aseton dalam urin positif.
Apakah Diagnosa keperawatan yang utama pada pasien
tersebut?
A. Gangguan rasa nyaman nyeri
B. Gangguan pemenuhan nutrisi
C. Gangguan istirahat dan tidur
D. Gangguan pemenuhan cairan dan elektrolit
E. Gangguan pola aktifitas
8. An.A, usia 2 tahun dibawa orangtuanya ke poliklinik anak,
dengan keluhan utama
sering BAB 3-4 x sehari, dengan konsistensi cair, dan ada darah
berwarna merah
marun. Anak rewel, lesu, suhu tubuhnya 380 C, turgor kulit
kembali lambat.
Apakah diagnosa medis yang paling tepat pada kasus diatas?
A. Diare.
B. Disentri.
C. Demam berdarah.
D. Influenza .
E. Dehidrasi.
9. Tn. H, 40 tahun, dirawat di rumah sakit dengan keluhan,
mual, muntah sejak 3 hari
lalu. Klien mengatakan nyeri ulu hati, dan terlihat warna sklera
dan kulit berwarna
kuning. Dari hasil pemeriksaan fisik ada pembesaran hati dan
nyeri tekan pada area
hati. Dari data tersebut pasien didiagnosa hepatitis.

Apakah pemeriksaan Lab yang paling menunjang untuk


diagnosa kasus diatas?
A. Hb.
B. Bilirubin.
C. Sgpt, Sgot.
D. LED.
E. Dehidrasi.
10. Ny.C usia 34tahun, daatang kepuskesmas dengan keluhan
demam, menggigil, kepala
pusing, dan mual, yang sudah dirasakan selama 1 minggu ini.
Ny.C terlihat pucat dan
lemas, suhu badan, 38,50 C, Td: 100/70mmHg, RR: 24x/i, nadi:
78x/i.
Apakah masalah keperawatan yang paling utama pada kasus
diatas?
A. Hipertermi
B. Intoleransi aktivitas
C. Anoreksia
D. Gangguan nutrisi
E. Gangguan intake output cairan
11. Ny.M penderita DM type2 usia 42 tahun, dengan luka
gangrene pada bagian
ekstremitas kanan bawah daerah dorsal pedi. Sudah 4 hari
dirawat diruang penyakit
dalam, dan akan dilakukan tindakan perawatan luka. Ttv dalam
batas normal.
Pada perawatan luka, setelah dilakukan pelepasan balutan
luka/verban.
Apakah tindakan selanjutnnya yang akan dilakukan sesuai
dengan SOP ?
A. Memakai handscoon.
B. Melepaskan plester
C. Melakukan nekrotomi pada jaringan nekrosis.
D. Membersihkan luka.
E. Membalut kembali luka dengan rapi.
12. Tn.B usia 38 tahun, dirawat di ICU dengan diagnose
meningitis, sudah dirawat selama
1 minggu, dengan GCS:5, TTV stabil dalam batas normal. Pagi
ini akan dilakukan
perawatan personal hygiene memandikan klien. Sebelum
melakukan tindakan
perawat melakukan komunikasi terlebih dahulu
Apakah faktor penting yang harus dilakukan perawat dalam
etika pelaksanaan asuhan ?
A. Memasang sampiran
B. Salam pembuka dan menjelaskan tindakan yang akan
dilakukan.
C. Melakukan tindakan sesuai dengan SOP.
D. Inform concernt yang disetujui oleh keluarga klien.
E. Menjaga privacy klien.
13. Seorang laki-laki, umur 30 tahun datang ke UGD. Klien
mengatakan sudah 5 jam sulit
BAK. Keluhan dirasakan secara tiba tiba, tidak ada riwayat
sebelumnya. Tanda vital
dalam batas normal, nyeri pada daerah suprapubik. Ekspresi
wajah tampak kesakitan.
Apakah Pemeriksaan penunjang utama yang harus
dikolaborasikan pada kasus diatas ?
A. Speciment Darah
B. Speciment Urine
C. Foto rongxen
D. USG abdomen

E. MRI
14. Seorang Wanita, umur 32 tahun dirawat di RS. Klien
mengeluh nyeri pada daerah
visika urinaria, nyeri saat buang air kecil, BAK tidak lancar,
merasa tidak puas setelah
BAK, ekspresi tampak meringis kesakitan, Hasil USG abdomen
dinyatakan terdapat
batu didaerah vesika urinaria
Apakah Diagnosa Keperawatan yang paling tepat kasus diatas ?
A. Nyeri berhubungan ketidak mampuan melakukan menajemen
nyeri
B. Infeksi berhubungan penurunan daya tahan tubuh
C. Obstruksi berhubungan dengan diet yang tidak efektif
D. Gangguan eliminasi urin berhubungan kegagalan ginjal
kronis
E. Gangguan pola eliminasi urin berhubungan dengan adanya
obstruksi
15. Seorang laki laki berusia 69 tahun dirawat di rumah sakit
karena BPH, klien
mengatakan sering BAK, abdomen tegang, urin terus menetes
setelah berkemih,
Keadaan umum: lemah, Tekanan darah: 110/80 mmHg, S:
36,5C, Nadi: 80 kali
permenit, pernafasan: 24 kali permenit.
Apakah masalah keperawatan utama yang muncul pada klien?
A. Nyeri
B. Disfungsi seksual
C. gangguan eliminasi BAK
D. Perubahan nutrisi
E. Resiko tinggi infeksi
16. Seorang laki laki, usia 55 tahun, datang ke IGD karena
keluhan badan lemas sejak 2
hari yang lalu. Hasil pengkajian: terdapat penurunan berat
badan, nafsu makan
meningkat, sering merasa haus dan sering kencing pada malam
hari, suhu badan : 38
C, Nadi = 60 x/menit, mukosa mulut kering, turgor kulit:
kembali dalam waktu 5 detik,
wajah meringis, Gula Darah Sesaat 180 mg/dl.
Apakah masalah keperawatan yang utama pada klien tersebut?
A. Nyeri akut
B. Intoleransi aktivitas
C. Kerusakan intergritas kulit
D. Gangguan istirahat dan tidur
E. Gangguan volume cairan tubuh
17. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, sudah 2 hari dirawat di RS
mengalami sirosis hepatis.
Keluhan yang dirasakan pasien adalah perut bagian kanan atas
terasa penuh, sesak
nafas, diare, penurunan nafsu makan, mual dan muntah. Hasil
lab, SGOT: 300 u/L,
SGPT : 200 u/L. Tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 60 kali
permenit, suhu 37,5.C,
pernafasan 28 kali permenit.
Apakah prioritas masalah keperawatan pada klien tersebut?
A. Nyeri akut
B. Gangguan nutrisi
C. Defisit volume cairan
D. Gangguan pola nafas
E. Gangguan integritas kulit
18. Seorang perempuan, berumur 30 tahun, datang ke UGD
dengan keluhan sesak nafas

sejak tadi malam. Tekanan Darah: 130/80 mmHg, Nadi: 110


x/menit, pernafasan: 28
x/menit, suhu: 36 C, terdapat suara wheezing. Gejala ini
muncul karena udara yang
sangat dingin.
Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut?
A. Hipertermi
B. Intoleransi aktivitas
C. Defisit volume cairan
D. Gangguan pola nafas
E. Jalan nafas tidak efektif
19. Seorang laki-laki, berumur 55 tahun, datang ke UGD dengan
keluhan sejak 1 minggu
ini, kedua kaki bengkak, terasa nyeri bila digerakkan, sering
terjadi pada pagi hari,
nyeri terjadi di sendi lutut dan ibu jari berwarna kemerahan.
Klien mempunyai
kebiasaan makan melinjo. Ekspresi wajah meringis saat
digerakkan. Skala nyeri 6.
Tekanan darah 140/80 mmHg, Nadi 84 kali permenit,
Respiratory rate 16 kali
permenit.
Apakah data yang bisa melengkapi pengkajian nyeri pada kasus
tersebut?
A. Time
B. Region
C. Severity
D. Qualitatif
E. Provokatif / paliatif
20. Seorang wanita, usia 40 tahun di bawa ke IGD karena nyeri
dada selama
10 menit setelah melakukan olah raga voly. Oleh dokter, klien
disarankan untuk
istirahat. Tekanan darah 140/80 mmHg, Nadi 96 kali permenit,
suhu 36 .C, pernafasan
28 kali permenit.
Apakah tindakan yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Memasang EKG
B. Memberikan oksigen
C. Kolaborasi pemberian analgetik
D. Menganjurkan untuk nafas dalam
E. Menganjurkan untuk tirah baring
21. Bayi laki-laki usia 8 bulan dibawa oleh ibunya ke Puskesmas
untuk melakukan
imunisasi. Pada pemeriksaan didapatkan hasil yaitu berat badan
9 kg, suhu tubuh
36,8C, pernafasan 20x/menit, sebelumnya telah mendapatkan
imunisasi BCG, DPT I
dan Polio 2.

digendong oleh orangtuanya.


Apa masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
A. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan
B. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
C. Resiko tinggi gangguan integritas kulit
D. Resiko gangguan cairan dan elektrolit
E. Kurangnya pengetahuan orangtua
23. Seorang anak laki-laki yang berusia 11 bulan dibawa oleh
ibunya ke Poli Thalasemia
dengan keluhan mudah sakit, wajah yang pucat, sklera anemis.
Hasil pemeriksaan
laboratorium 3 gr/dl, diagnosa medis Thalasemia
Apakah implementasi utama yang dilakukan?
A. Memberikan cairan infus
B. Memberikan transfusi darah
C. Memberikan nutrisi yang adekuat
D. Memberikan informasi yang benar
E. Memberikan Penyuluhan kesehatan tentang penyakit
Thalasemia.
24. Bayi baru lahir akan mengeluarkan tinja pertamanya
(mekonium) dalam 24 jam
pertama, namun pada bayi yang menderita penyakit Hisprung
(akibat dari kelumpuhan
usus besar dalam menjalankan fungsinya), maka tinja tidak
dapat keluar, tinja akan
keluar terlambat atau bahkan tidak dapat keluar sama sekali.
Selain itu perut bayi juga
akan terlihat menggembung, disertai muntah. Jika dibiarkan
lebih lama, berat badan
bayi tidak akan bertambah dan akan terjadi gangguan
pertumbuhan..
Apakah tindakan bedah sementara pada Bayi tesebut ?
A. Kolostomi
B. Colok dubur
C. Atresia ani
D. Operasi besar
E. Laparatomi
25. An. C laki-laki, berumur 2 tahun mengalami diare sejak 2
hari yang lalu, dibawa ke
rumah sakit dalam kondisi dehidrasi dengan penurunan
kesadaran.
Apa penyebab utama penurunan kesadaran An.C?
A. Hipoperfusi jaringan serebral karena penurunan volume
vaskuler
B. Penurunan fungsi hemodinamik dan kelelahan jantung
C. Penekanan pada pusat vital dan kesadaran di otak
D. Mekanisme diuresis pada kerusakan jaringan ginjal
E. Kondisi dehidrasi

Imunisasi apa yang sekarang harus diberikan?


A. DPT II Polio III
B. DPT IIPolio III
C. DPT II Polio IV
D. DPT III Polio III
E. DPT III Polio IV
22. Anak perempuan umur 1 tahun, dibawa oleh orangtuanya ke
RS karena mengalami
pembesaran kepala sejak 1 bulan yang lalu, kemudian perawat
melakukan pemeriksaan
fisik, didapatkan hasil: lingkar kepala 59 cm, berat badan 8 kg,
tinggi badan 72 cm,
terdapat sunset sign, belum bisa berjalan, aktifitas fisik hanya di
tempat tidur atau

26. Seorang perempuan berusia 22 tahun berobat ke dokter 3


bulan setelah menemukan
sebuah benjolan pada kuadran lateral bawah mammae dextra.
Pemeriksaan fisik
menunjukkan massa berdiameter 2 cm, berbentuk oval, padat,
halus, dan mobil pada
mamae tersebut. Tidak ditemukan pembesaran kelenjar getah
bening axilla. Tandatanda vital dalam batas normal.
Berdasarkan data di atas, apakah diagnosa medis yang dapat
ditegakkan pada pasien
tersebut?
A. Nekrosis lemak
B. Fibroadenomama
C. Kelainan fibrokistik mammae

D. Karsinoma intraduktal
E. Papilloma intraduktal
27. Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan dibawa ibunya
berobat ke poliklinik anak
dengan keluhan sejak 2 minggu terakhir bayi BAB 4 5 x/hari
dengan keluaran sisa
makanan yang belum tercerna dengan baik. Ibu bekerja sebagai
guru, memberikan asi
1 x selum bekerja dan 3 4 kali sepulang bekerja. Sehari-hari
bayi diurus oleh
neneknya dengan pengaturan makan pemberian bubur susu
3x/hari dan sari jeruk peras
2 x/hari, susu buatan 3x/hari.

C. Intra muskuler
D. Suppositoria
E. Intra vena
31. Saat dinas malam jam 03.00 wib diruang IGD perawat
sedang sibuk memasang infus
klien dehidrasi berat dan memberikan injeksi Sulfas atropine
tiap 15 menit kepada
klien keracunan pestisida. Saat bersamaan datang klien Ca
mammae kesakitan dan
klien serangan jantung. Perawat harus meilih klien manakah
tenaga dan pikirannya di
fokuskan
Termasuk masalah etik yang bagaimanakah hal ini?

Apakah anjuran yang paling tepat saudara berikan pada ibu


bayi?
A. Pemberian bubur susu dihentikan
B. Pemberian sari jeruk peras dihentikan
C. Pemberian susu buatan dihentikan
D. Pemberian asi dilanjutkan dengan frekuensi ditambah
E. Pemberian asi dihentikan karena tidak efektif
28. Seorang pria, usia 25 tahun, datang ke puskesmas dengan
keluhan sudah 8 hari demam,
mula-mula panas tidak tinggi, makin lama demam makin tinggi
terutama pada sore dan
malam hari , 3 hari pertama panas disertai mencret. Pasien sudah
berobat ke klinik
mendapat ampicillin dan paracetamol tapi tidak membaik.
Pemeriksaan fisik
ditemukan badan teraba panas, konjungtiva pucat, pasien
tampak apatis. Tanda-tanda
vital : TD 130/80 mmHg, RR 24 x/menit, nadi 92x/menit, suhu
39C
Apakah diagnosia medis yang tepat berdasarkan kasus di atas?
A. Demam berdarah dengue
B. TB paru
C. Typhoid
D. Hepatitis
E. Gastroenteritis
29. Seorang perempuan, usia 33 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan sudah 3 hari
mengalami keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada
pemeriksaan inspekulo vagina
tampak kemerahan dan ada keputihan. Diagnosa medis
dinyatakan infeksi jamur, agar
efektif pasien diberikan abothyl melalui vagina.
Apakah penyuluhan utama disampaikan pada pasien ?
A. Obat harus dipakai sampai habis
B. Tidak melakukan hubungan seksual selama pengobatan
C. Suami diprogramkan untuk berobat
D. Menggunakan pakaian dalam yang kering
E. Membersihkan vagina dengan menggunakan larutan betadin

30. Seorang perempuan, usia 33 tahun datang ke puskesmas


dengan keluhan sudah 3 hari
mengalami keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada
pemeriksaan inspekulo vagina
tampak kemerahan dan ada keputihan. Diagnosa medis
dinyatakan infeksi jamur, agar
efektif pasien diberikan abothyl melalui vagina.
Bagaimanakah cara pemberian obat yang efektif digunakan
untuk pasien ?
A. Oral
B. Topikal

A. Paternalism.
B. Deception
C. Confidentiality
D. Allocation of Scarce Nursing resources
E. informed consent
32. Seorang ibu yang memerlukan biaya untuk pengobatan
progresif bagi bayinya yang
lahir tanpa otak dan secara medis dinyatakan tidak akan pernah
menikmati kehidupan
bahagia yang paling sederhana sekalipun. Di sini terlihat adanya
kebutuhan untuk tetap
menghargai otonomi si ibu akan pilihan pengobatan bayinya,
tetapi dilain pihak
masyarakat berpendapat akan lebih adil bila pengobatan
diberikan kepada bayi yang
masih memungkinkan mempunyai harapan hidup yang besar
Merupakan kasus apakah hal tersebut?
A. Masalah etik
B. Dilema etik.
C. Nilai-nilai moral.
D. Prinsip Moral
E. Prinsip bioetik
33. Seorang perawat yang mendapati teman kerjanya
menggunakan narkotika. ia akan
mengatakan hal ini secara terbuka atau diam, karena diancam
akan dibuka rahasia yang
dimilikinya bila melaporkan hal tersebut pada orang lain.
Berada dalam msalah etik manakah perawat dalam kasus ini?
A. Kebebasan Melawan Penanganan dan Pencegahan Bahaya
B. Berkata secara jujur melawan berkata bohong
C. Kuantitas Melawan Kuantitas Hidup
D. Keinginan terhadap pengetahuan yang bertentangan dengan
falsafah agama,
politik, ekonomi dan ideologi
E. Terapi ilmiah konvensional melawan terapi tidak ilmiah dan
coba-coba
34. Seorang perempuan berusia 30 tahun meminta perawat
untuk melepas semua selang
yang dipasang pada anaknya yang berusia 14 tahun, yang telah
koma selama 8 hari.
Perawat menghadapi permasalahan tentang posisi apakah yang
dimilikinya dalam
menentukan keputusan secara moral.
Berada dalam msalah etik manakah perawat dalam kasus ini?
A. Kebebasan Melawan Penanganan dan Pencegahan Bahaya
B. Berkata secara jujur melawan berkata bohong
C. Kuantitas Melawan Kuantitas Hidup
D. Keinginan terhadap pengetahuan yang bertentangan dengan
falsafah agama, politik, ekonomi dan ideologi

E. Terapi ilmiah konvensional melawan terapi tidak ilmiah dan


coba-coba
35. Seorang perempuan melahirkan anak pertama perempuan di
RSIA, satu jam yang lalu,
BB 3000 gram, PB 50 cm. Plasenta lahir spontan lengkap. Hasil
pengkajian KU ibu
baik, TD: 110/70 mmHg, nadi : 76 x / mnt, kontraksi teraba
keras, TFU 2 jari di bawah
pusat. Klien mengeluh perut mules, perdarahan pervaginam
berwarna merah dan nyeri
pada luka jahitan.Ia merasa cemas dengan keadaannya

39. Ny. K 35 tahun post partum mengalami perdarahan akibat


atonia uteri, klien terlihat
keringat dingin, lemas, pusing, dan menggigil, TD : 90/60
mmHg, Nadi : 100 x/i, suhu
37,80C, RR : 26x/I, didapat Hb : 6gr%
Apakah prioritas masalah keperawatan dari kasus diatas?

Apakah penyebab kecemasan pada pasien tersebut?

A. Hipotermi
B. Resti terjadinya kejang
C. Syok
D. Anemia
E. Intoleransi aktivitas

A. Perdarahan pervaginam
B. Perut mules
C. TFU 2 jari dibawah pusat
D. Nyeri pada luka jahitan
E. Kontraksi teraba keras

40. Ny. K 35 tahun post partum mengalami perdarahan akibat


atonia uteri, klien terlihat
keringat dingin, lemas, pusing, dan menggigil, TD : 90/60
mmHg, Nadi : 100 x/i, suhu
37,80C, RR : 26x/I, didapat Hb : 6gr%

36. Nn. G 20 tahun dirawat di rumah sakit jiwa dengan keluhan


utama klien suka
berteriak-teriak, marah-marah dengan sebab tidak jelas, lalu
menangis, pernah
mencoba bunuh diri. Klien terlihat diam dengan pandangan mata
kosong, jika disapa
menatap dengan sinis penuh dendam. Menurut keuarga terjadi
kira-kira 1 bulan setelah
ditinggalkan oleh tunangannya.

Apakah pnanganan utama pada kasus diatas ?

Termasuk jenis depresi apakah yang tepat pada klien diatas?


A. Depresi neurotik
B. Exhaustion depression
C. Depresi endogenik
D. Depresi somatogenik
E. Depresi simptomatik
37. Seorang pasien akan pulang hari ini, dan sedang menunggu
dokumentasi dan obat yang
akan dibawa pulang. Perawat menelepon kebagian farmasi,
ternyata belum siap, perawt
mengatakan tolong didahulukan karena untuk pasien yang akan
dipulang kan. Staff
farmasi mengatakan tidak bias seperti itu tetap harus menunggu
giliran.
Dalam penyelesaian manajaemen konflik, tahap manakah
terlebih dahulu yang akan dilakukan untuk menyelesaikan
masalah diatas?
A. Pengkajian
B. Rumusan masalah
C. Intervensi
D. Pelaksanaan
E. Evaluasi
38. Nn. G 20 tahun dirawat di rumah sakit jiwa dengan keluhan
utama klien suka
berteriak-teriak, marah-marah dengan sebab tidak jelas, lalu
menangis, pernah
mencoba bunuh diri. Klien terlihat diam dengan pandangan mata
kosong, jika disapa
menatap dengan sinis penuh dendam. Menurut keuarga terjadi
kira-kira 1 bulan setelah
ditinggalkan oleh tunangannya.
Apakah jenis terapy yang tepat pada kasus diatas?
A. Terapy obat penenang
B. Terapy fisik
C. Syok terapy
D. Terapy psikologik
E. Terapy musik

A. Penanganan syok
B. Siapkan transfusi
C. Berikan oksitoksin 10 unit
D. Periksa adanya robekan jalan lahir
E. Lakukan kateterisasi
41. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, hamil 25
minggu, dirawat di R dengan
perdarahan . Keluhan perut terasa mulas. Hasil pemeriksaan
Tanda vital dalam batas
normal
Apakah implementasi keperawatan yang paling utama pada
kasus diatas?
A. Anjurkan Diet TKTP
B. Penkes persiapan menyusui
C. Kolaborasi pemberian volume cairan
D. Anjurkan bedres total
E. Anjurkan miring ke kanan kiri setiap 2 jam
42. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, hamil 36
minggu, dirawat di R dengan
preeklamsi. Keluhan kaki bengkak. Hasil pemeriksaan: tekanan
darah 130/80 mmHg,
nadi 90x/menit, kepala janin sudah masuk PAP, kaki edema dan
terdapat varises,
berat badan bertambah 28 kg, urin protein positif.
Apakah implementasi keperawatan yang paling utama pada
kasus diatas?
A. Anjurkan Diet TKTP
B. Penkes persiapan menyusui
C. Kolaborasi pemberian volume cairan
D. Anjurkan tidur miring ke sebelah kiri
E. Kurangnya asupan nutrisi yang mengandung protein
43. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, hamil 36
minggu, datang ke poliklinik
kebidanan untuk memeriksa kehamilan. Keluhan kaki bengkak.
Hasil pemeriksaan:
tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 90x/menit, kepala janin
sudah masuk PAP, kaki
edema dan terdapat varises, berat badan bertambah 28 kg, urin
protein positif.
Apakah masalah keperawatan yang paling utama pada kasus
diatas?
A. Bertambahnya ukuran janin
B. Bertambahnya usia kehamilan

C. Risiko terjadi eklamsi


D. Tahanan vaskuler aliran balik vena di tungkai
E. Kurangnya asupan nutrisi yang mengandung protein
44. Seorang perempuan hamil berusia 24 tahun, datang ke UGD
RS dengan keluhan sesak
napas sudah 5 menit dan batuk sambil memegangi leher. Pasien
tersedak biji bakso 3
menit yang lalu. Warna bibir kebiruan, tekanan darah: 120/80
mmHg, Nadi : 80 kali
permenit, pernapasan 32 kali permenit, Suhu : 36,5o C.
Apakah yang harus segera dilakukan pada pasien tersebut?
A. abdominal trust
B. tindakan back blow
C. Memasang oropharineal airway
D. Melakukan hemlich manuver
E. Melakukan jaw trust manuver
45. Seorang Laki-laki umur 25 tahun dirawat di RS dengan
keluhan perut terasa penuh
sudah 2 minggu, tidak nafsu makan, mual, muntah dan klien
juga merasa lemas. Hasil
pengkajian: sclera dan kulit berwarna kuning, Suhu: 39C .
Apa pemeriksaan laboratorium yang tepat dilakukan untuk
menegakkan masalah pada
klien tersebut?
A. Urine rutin
B. kolesterol
C. hemoglobin
D. enzim hati
E. kadar albumin
46. Seorang perempuan usia 21 tahun dirawat di RS dengan
keluhan nyeri ulu hati sudah 2
minggu, tidak nafsu makan, mual, muntah dan lesu. Hasil
pengkajian: klien tampak
lemas, lidah kotor, tekanan darah: 110/70 mmHg, Suhu: 39C
dan pernapasan: 22 kali
permenit. Tes widal 1/200.
Apakah implementasi yang tepat untuk masalah pasien tersebut?
A. Melakukan oral hygiene
B. Melakukan kompres hangat
C. Mengajarkan teknik relaksasi
D. Memberikan cairan melalui intravena
E. Memberikan diit lunak dan rendah serat
47. Seorang perempuan usia 52 tahun dirawat di RS dengan
keluhan keluar darah segar
saat BAB sudah 3 hari dan terasa nyeri sekali. Hasil
pemeriksaan fisik: terdapat
prolaps didaerah perianal yang tidak dapat dimasukkan dengan
jari. Tekanan darah
140/90 mmHg, nadi 88x/menit, RR 20 x/menit, suhu 37C
Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk pasien
tersebut?
A. Sitostomi
B. Kolostomi
C. Hemodialisa
D. Hemoroidektomi
E. Peritoneal dialisa
48. Seorang perempuan berusia 55 tahun di ruang rawat
penyakit dalam mengeluh lemas
sejak kemarin, BAB 10 kali per hari dengan konsitensi encer,
terdapat lendir, pasien

cemas. Hasil pemeriksaan fisik diperoleh data tekanan darah


90/50 mmHg, nadi
55x/menit, suhu 38,30C, respirasi rate 16 kali per menit, balance
cairan minus 600 cc
per jam kerja. Perawat melakukan tindakan kolaboratif
memberikan rehidrasi cairan
dengan cairan infuse NaCl 20 tetes per menit, dan memberikan
oralit.
Apakah kriteria hasil evaluasi dari tindakan kolaboratif yang
sudah dilakukan perawat tersebut?
A. Diare berkurang
B. Cemas berkurang
C. Pasien lebih berenergi
D. Balance cairan seimbang
E. Tekanan darah meningkat (mendekati normal 120/80 mmHg)
49. Seorang perempuan hamil berusia 24 tahun, datang ke UGD
RS dengan keluhan sesak
napas sudah 5 menit dan batuk sambil memegangi leher. Pasien
tersedak biji bakso 3
menit yang lalu. Warna bibir kebiruan, tekanan darah: 120/80
mmHg, Nadi : 80 kali
permenit, pernapasan 32 kali permenit, Suhu : 36,5o C.
Apakah yang harus segera dilakukan pada pasien tersebut?
A. abdominal trust
B. tindakan back blow
C. Memasang oropharineal airway
D. Melakukan hemlich manuver
E. Melakukan jaw trust manuver
50. Seorang laki-laki berusia 40 tahun diantar ke IGD dengan
keluhan sesak nafas sejak 2
hari. Hasil Pemeriksaan didapatkan data klien tampak sesak,
sianosis, nafas cepat dan
dangkal, nafas cuping hidung, pada auskultasi paru terdengar
bunyi ronchi, Tekanan
darah 100/70, Nadi 100kali permenit, Suhu 37,9oC, Pernafasan
30 kali permenit.
Manakah pemeriksaan laboratorium dan diagnostik yang
diperlukan untuk melengkapi
data tersebut ?
A. Analisa Gas Darah dan rontgen thorak
B. Rontgen thorak dan Kadar Trombosit
C. Kadar Hemoglobin dan rontgen thorak
D. Rontgen thorak dan Kadar gula darah
E. Analisa Urine Rutin dan rontgen thorak
51. Seorang perempuanberusia 25 th P1A0 10 menit yang lalu
melahirkan bayi normal,
dari hasil pengkajian didapatkan data ibu kelihatan letih, banyak
keringat, darah keluar
100 cc, perineum tanpa luka episiotomi, TD 110/70 mmHg,
Nadi 80 x/mnt, suhu 38
derajat celcius, RR 24 x/mnt, rahim teraba lembut, kondisi
blader kosong.
Apakah Tindakan utama yang harus dilakukan pada kasus
diatas?
A. Massage daerah rahim
B. Mengeluarkan plasenta.
C. Bonding attactment
D. Membuat jalan lahir lebih lebar
E. Kateterisasi urin
52. Seorang perempuanP1A0, post partum fisiologis 10 jam
yang lalu, rencananya mau
pulang sore nanti. Keadaan umum tampak baik, TTV baik . TD
= 100/ 80 mmHg,

N=80 X/ mnt, S=36,50C, R=20 x/ mnt. Klien masih mengeluh


mulas pada perut bagian
bawah, lokhea rubra jumlah sekitar 100 cc.
Bagaimana kondisi Uterus yang diharapkan pada klien dalam
kasus diatas, sehingga
klien dibolehkan untuk pulang?
A. Uterus teraba lunak dan berisi cairan
B. Uterus teraba keras, berada tepat di umbilikus
C. Uterus berada diatas Prosesus Xiphoideus
D. Uterus tidak teraba, dan kandung kemih distensi
E. Uterus teraba lunak, berada dibawah Prosesus Xiphoideus
53. Seorang ibu hamil Umur 32 Tahun, G1P0A0 dengan umur
kehamilan 37 Minggu.
Mengeluh nyeri kepala berat, mual-mual disertai nyeri pada
uluhati, serta pandangan
mata kabur. Keadaan ini telah berlangsung sekitar 4 jam
sebelum dibawa ke rumah
sakit. Hasil pengukuran Tekanan darah 180/110 mmHg N=80
X/menit, R=20 X/menit,
S= 36,5 C.

56. Seorang perempuan hamil umur 25 tahun datang ke poli


kebidanan dan kandungan
untuk periksa hamil, Setelah dilakukan pengkajian didapatkan
data kehamilan sekarang
adalah kehamilan yang ketiga anak pertama keguguran, anak
kedua lahir secara
normal.
Bagaimanakah cara penulisan status obstetri pada kasus diatas?
A. G3P2A1
B. G3P1A1
C. G3P2A0
D. G3P1A0
E. G3P2A2
57. Seorang perempuan hamil umur 23 tahun datang ke poli
kebidanan dan kandungan
untuk periksa hamil, Setelah dilakukan pengkajian didapatkan
data usia kehamilan 36
minggu dengan keluhan utama sudah satu minggu ini susah
buang air besar, setiap
buang buang air besar keras.

Apa diagnosa keperawatan yang prioritas pada klien dalam


kasus diatas?

Manakah anjuran yang tidak tepat untuk mengatasi masalah


pada ibu diatas?

A. Ansietas berhubungan dengan efek pre eklampsi terhadap ibu


& bayi
B. Kurang pengetahuan
C. Koping individu tidak efektif berhubungan dengan
keterbatasan aktifitas
D. Gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan vasospasme
arterioral.
E. Gangguan Body Image berhubungan dengan kehamilan

A. Meningkatkan asupan makanan tinggi serat


B. Meningkatkan asupan cairan secara adekuat
C. Pemakaian dulcolax
D. Membiasakan BAB secara teratur setiap hari
E. Lakukan olah raga ringan

54. Perempuan berusia 32tahun, post SC hari ke-2 dengan


indikasi Makrosomia. Hasil
pemeriksaan fisik : KU baik, TD 110/70 mmHg, Nadi 80
X/menit, Respirasi 20
X/menit, Suhu 37C, kondisi luka post operasi : jahitan luka
belum kering. Klien mau
menghabiskan diet yang disajikan, namun mengeluh belum
BAB, disertai rasa tidak
nyaman. Klien belum duduk, hanya miring kanan dan kiri.
Apakah kemungkinan penyebab klien belum bisa BAB pada
kasus diatas?
A. Frekuensi dan kualitas ambulasi yang tidak adekuat.
B. Penurunan peristaltik usus karena anastesi.
C. Kurang pemasukan nutrisi
D. Komplikasi operasi Seksio Caesaria
E. Ketidakcukupan diet tinggi serat
55. Seorang penderita Ca. serviks, mengeluh sudah lama
mengalami gangguan genetalia.
Dalam 2 bulan terakhir secret vagina disertai darah. Klien tidak
mengeluh nyeri. Hasil
pengkajian perawat :KU baik, Suhu badan 36,5 C, Nadi 84X/
menit, Pernafasan 24
x/menit, TD 120/80 mmHg, Ditemukan data genetalia :
discharge lendir banyak
disertai darah, dan bau menyengat.
Tindakan yang harus segera dilakukan pada saat itu terhadap
klien pada kasus diatas? :
A. Masase punggung
B. Kolaborasi pemeriksaan laborat
C. Pasang infuse RL
D. Vulva Hygiene
E. Persiapan program antikanker

58. Seorang laki-laki berusia 39 tahun datang ke IGD dengan


keluarganya setelah terjatuh
dari motor dan mengalami cedera di kepala. Pasien terlihat
gelisah. Dari hasil
pengkajian didapatkan nilai GCS : 4 dengan E : 1, V : 1, M : 2;
tekanan darah 100/75
mmHg, nadi 75 x/menit, suhu 37,3 0C dan pernapasan 25
x/menit..
Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut?
A. Nyeri
B. Resiko infeksi
C. Intoleran aktivitas
D. Kurang volume cairan
E. Gangguan Perfusi jaringan serebral
59. Seorang perempuan usia 45 tahun dirawat di ruang penyakit
dalam dengan sirosis
hepatis, keluhan yang dirasakan mual, muntah, nyeri daerah
hepar,perut buncit.Hasil
pemeriksaan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 x/menit,
suhu 370C,pernafasan 27
x/menit.
Dimanakah tempat pemeriksaan area abdomen sirosis hepati
dilakukan?
A. Hipokondriak kanan
B. Hipokondriak kiri
C. Hipogastrium
D. Epigastrium
E. Umbilical
60. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dirawat di ruang penyakit
bedah sejak tujuh hari
yang lalu, hasil pengkajian didapatkan data ekstremitas atas dan
bawah tidak dapat
digerakkan secara aktif, kulit disekitar area penonjolan tulang
tampak kemerahan, klien
tampak lemas.Hasil pengkajian Tekanan Darah 180/100 mmHg,
Nadi 88 x/menit, Suhu

37,7C, pernafasan 20x/menit.


Apa yang dilakukan perawat untuk meningkatkan kenyamanan
pada klien ?
A. Memberikan kompres air hangat
B. Memonitor kulit klien
C. Mobilisasi tiap 2 jam
D. Melakukan masage
E. Melatih ROM
61. Seorang ibu 19 tahun, GI P0 A0, mengatakan hamil 3 bulan
datang ke RS dengan
keluhan sudah 1 minggu ini mual dan muntah 5-6 kali sehari,
warna muntahan putih
kadang kekuningan, badan lemas, tekanan darah 100/70 mmHg,
dan nadi 80 kali
/menit. Dokter meminta perawat melakukan pemasangan infus.
Apakah kemungkinan jenis cairan yang diprogramkan ?
A. Dextrose 5% selang seling dengan NaCl 0,9 %
B. Dextrose 5 % selang seling dengan martos
C. Dextrose 5 % selang seling dengan RL
D. Dextrose 5 % selang seling dengan aminofel
E. RL dan NaCl 0,9%
62. Seorang bayi baru dilahirkan di ruang bersalin RSU
beberapa menit yang lalu dengan
kondisi tidak menangis, tubuh berwarna merah muda ekstrimitas
biru, nadi kurang dari
100 kali permenit, aktifitas lemah dan tampak lemas.
Apakah prioritas tindakan untuk menangani kasus diatas?
A. Melakukan bonding attachment
B. Melakukan resusitasi
C. Melakukan pemotongan tali pusat
D. Melakukan inisiasi menyusu dini
E. Memberi rangsangan air dingin dan hangat
63. Seorang ibu 30 tahun, mengatakan sudah 7 bulan sejak
kelahiran anak keduanya belum
pernah menstruasi, ia masih meneteki anaknya. Ibu mengatakan
perutnya bertambah
besar dan agak merasa mual bila pagi hari. Ibu bertanya:
apakah ia hamil? Dan kalau
hamil berapa bulan?.
Apakah tindakan yang dilakukan perawat untuk menentukan
usia kehamilan pada
kasus tersebut ?
A. melakukan pemeriksaan palpasi Leopold I
B. melakukan pemeriksaan palpasi Leopold II
C. melakukan pemeriksaan palpasi Leopold III
D. melakukan pemeriksaan palpasi Leopold IV
E. Pemeriksaan Denyut Jantung Janin
64. Seorang ibu primipara umur 25 th, postpartum 30 jam,
mengeluh buang air kecil
sedikit-sedikit. Perawat melakukan pemeriksaan fisik,
didapatkan data : Tinggi Fundus
Uteri 1 jari diatas umbilicus, posisi uterus disamping kiri, area
symphisis menonjol dan
ibu kesakitan saat dipalpasi, lochea rubra banyak.
Apa kesimpulan perawat dari data tersebut ?
A. Diuresis postpartum
B. Distensi Bladder
C. Diaphoresis postpartum
D. Atonia uteri
E. Distensi abdomen

65. Seorang ibu 30 tahun, status obstetri G3P3A0 dan


postpartum 30 jam. TD: 100/60
mmHg, Nadi 80 kali/menit, Tinggi Fundus Uteri setinggi
umbilicus; kontraksi lembek,
lochea rubra disertai bekuan darah.
Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat pertama kali ?
A. Lapor ke dokter
B. Massage uterus
C. Injeksi oksitosin 10 IU IM
D. Infus RL 30 tts/menit
E. Injeksi metergin 1 ampul
66. Seorang anak umur 2 tahun dibawa orang tuanya ke poli
anak dengan keluhan BAB 4
kali dalam 1 hari, muntah 3 kali dalam satu hari, tidak ada napsu
makan dan tidak bisa
tidur. Hasil dari pengkajian didapatkan suhu 38 0 c, turgor jelek,
mukosa kering
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
A. Gangguan cairan dan elektrolit
B. Gangguan Nutrisi
C. Gangguan rasan nyaman
D. Gangguan istirahat
E. Gangguan hospitalisasi
67. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 2 tahun periksa
di UGD karena Diare
sudah 2 hari. Hari ini b.a.b cair sudah 5 kali. Hasil pemeriksaan
didapatkan : Anaknya
tampak lemah, mata cekung, mukosa bibir kering, turgor
kembali lambat, dan agak
rewel. Pada saat ditimbang BB ; 12 Kg.
Berapakah kebutuhan cairan Anak tersebut ?
A. 1100 cc
B. 1210 cc
C. 1232 cc
D. 1344 cc
E. 1050 cc
68. Seorang ibu sedang cemas melihat bayinya (8 bln) sesak dan
nafas bunyi grok-grok.
Setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan : Nadi 92
kali/mnt, Suhu 38.5 0C,
Pernapasan 52 kali/mnt, tampak tarikan dinding dada kedalam
dan pernapasan cuping
hidung.
Apakah tindakan keperawatan yang utama pada bayi tersebut ?.
A. Lakukan physiotherapi dada
B. Beri oksigen 2 ltr/mnt
C. Posisikan bayi trendelenburg
D. Posisikan bayi semi fowler
E. Gunakan baju yang tipis dan longgar
69. Seorang wanita berusia 34 tahun mendapatkan terapi obat
antipsikotik. Sesaat setelah
mengkonsumsi obat tersebut, tiba-tiba ia mengalami kekakuan
dan tidak bisa menelan
ludah.
Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat untuk mengatasi
gejala tersebut?
A. Menyuruh klien untuk banyak beristirahat
B. Mencatat dalam catatan perkembangan klien
C. Mengajurkan klien untuk banyak minum air putih
D. Mengkolaborasikan pemberian obat Trihexyl Penidil (THP)

E. Menganjurkan berkumur agar tidak meneteskan air liur terus


menerus
70. Seorang perempuan usia 32 tahun datang ke Poli Puskesmas
dengan keluhan sudah 2
malam ini sulit tidur, bangun lebih awal dan tidak bisa tidur
kembali. Bangun tidur
badannya terasa pegal-pegal dan tidak nyaman. Kondisi ini
dialami sejak klien akan
operasi katarak.
Apa masalah utama yang dihadapi oleh klien tersebut?
A. Cemas
B. Keletihan
C. Gangguan pola tidur
D. Ketidakefektifan koping
E. Gangguan persepsi sensori : penglihatan
71. Seorang perempuan berusia 45 tahun diantar keluarga ke
poliklinik dengan keluhan
gatal di sekitar ostoma. Hasil pegkajian didapatkan data : merah
di sekitar ostoma,
riwayat post operasi kolostomi dua bulan yang lalu.
Apakah yang dilakukan perawat selanjutnya?
A. Mengoleskan salep tipis-tipis pada daerah iritasi
B. Memberikan kompres NaCl 0,9% di sekitar ostoma
C. Segera mengganti kolostomi-bag dengan yang baru
D. Menekan daerah iritasi dengan lembut
E. Melarang pasien menyentuh daerah iritasi
72. Seorang laki-laki berusia 58 tahun diantar keluarga ke rumah
sakit dengan keluhan
utama terasa nyeri saat buang air kecil dan aliran tidak lancar.
Terdapat distensi pada
simpisis pubis saat dipalpasi.

A. Memberi penyuluhan pada keluarga klien tentang TBC


B. Mengingatkan penderita untuk pemeriksaan kesehatan setelah
obatnya habis
C. Mengawasi penderita dalam berobat ke palayanan kesehatan
(Puskesmas)
D. Memberi dorongan kepada keluarga untuk mendapatkan
biaya pengobatan HT
E. Mengingatkan klien agar menelan obat secara teratur sesuai
dosis
75. Seorang perempuan 26 tahun (G2A1P0). Umur kehamilan
28 minggu didiagnosa HIV
positif. Ibu bertanya apakah nanti bayi saya baik-baik saja?
Apakah saya bisa
melahirkan secara normal?. Makanan apa saja yang boleh saya
konsumsi?. Ibu
mengatakan punya riwayat mengkonsumsi narkoba dengan
suntik dan belum pernah
mondok di rumah sakit.
Apakah tindakan pertolongan persalinan apa yang paling aman
jika usia kehamilannya
sudah matur??
A. Normal
B. Vacum ekstraksi
C. Forcep ekstraksi
D. Secsio secaria
E. Induksi persalinan
76. Seorang perempuan 24 Tahun (G4 A1 P2) hamil 26 minggu
dirawat di rumah sakit ,
klien mengeluh nyeri pada saat berjalan terutama saat naik dan
turun tangga,saat ini
mengalami flek kehitaman, kehamilan saya sebelumnya juga
seperti ini. TTV dalam
batas normal. Hasil USG plasenta menutupi jalan lahir.

Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan dengan segera?

Apakah tindakan yang tepat untuk mencegah perdarahan


lanjutan?

A. Pemberian obat diuretik


B. Pemasangan douwer cateter
C. Menganjurkan banyak minum
D. Mengajarkan tehnik napas dalam
E. Pemberian obat analgetik

A. Menganjurkan badrest total


B. Menganjurkan menghindari latihan kegel
C. Menganjurkan untuk meminimalkan aktivitas
D. Menganjurkan menghindari hubungan sexual
E. Menganjurkan menghindari menahan kencing

73. Seorang laki-laki berusia 34 tahun, diantar keluarga ke


rumah sakit dengan keluhan :
tidak buang air besar sejak 5 hari yang lalu, perut terasa sesek
dan sakit, teraba keras
saat dipalpasi. Berat badan 58 Kg, tinggi badan 168 cm.
Kebiasaan minum pasien
hanya 600 cc perhari dan jarang makan sayuran dan buah.

77. Seorang ibu umur 28 Tahun (G3A1P1), Umur kehamilan 12


minggu, periksa ke BKIA
dengan keluhan mual muntah terus menerus, setiap makan dan
minum langsung
muntah, nyeri epigastrium, TD 100/70 mmHg, Nadi 92x/mnt.

Apakah tindakan yang paling tepat untuk dilakukan selanjutnya?

A. Pre eklamsia
B. Plasenta previa
C. Abrusio plasenta
D. Solusio plasenta
E. Hiperemesis gravidarum

A. Melakukan huknah pada pasien


B. Menganjurkan banyak minum
C. Memberikan diit tinggi serat
D. Mengkaji lebih lanjut penyebab konstipasi
E. Memberikan obat pencahar oral
74. Seorang laki laki berumur 55 tahun sejak tahun 2010
sudah terkena penyakit TBC
dan mendapat pengobatan OAT yang diberikan oleh dokter
puskesmas . Menurut
informasi keluarganya yang menjadi PMO orang tersebut tidak
minum obatnya,
bahkan masih suka mengkonsumsi makanan yang asin dan
berlemak.
Apa yang seharusnya anda jelaskan mengenai tugas utama
seorang PMO?

Apakah yang saat ini sedang dialami oleh Ibu diatas?

78. Seorang perempuan berusia 40 Tahun (G6 P5 A0) hamil 32


minggu ke poliklinik
untuk memeriksakan kehamilannya. Klien mengatakan tidak
pernah ada keluhan
selama kehamilan, sudah tidak ingin punya anak lagi setelah
melahirkan nanti.
Apakah metode keluarga berencana yang tepat untuk perempuan
diatas?
A. Pil
B. Suntik
C. Implant
D. Kalender

E. Tubektomi

yang ia minum terasa seperti air selokan.

79. Seorang perempuan usia 50 tahun dirawat di ruang


plamboyan dengan keluhan nyeri
luka di kaki, badan terasa lemah, hasil pemeriksaan fisik
ditemukan ada luka gangren
dikaki sebelah kanan sejak 2 bulan yang lalu, luka tampak hitam
dan ada pus, bau, gula
darah 300 mg/dl, leukosit 12.000 ada riwayat orang tua pasien
menderita DM

Bagaimanakah tindakan yang tepat untuk mengatasi masalah


klien tersebut?

Apa rencana tindakan mandiri yang paling tepat dari kasus


diatas?

84. Seorang perempuan, merupakan salah satu klien di RS jiwa


yang sudah mendapatkan
ijin untuk kembali ke rumah. Untuk itu, ia mendapat beberapa
obat yang tetap harus
dikonsumsi di rumah nantinya. Salah satunya adalah obat CPZ
(Chlorpromazine). Obat
ini merupakan obat yang dapat membantu proses istirahat klien.
Namun, obat tersebut
juga menimbulkan efek samping.

A. Atur posisi tidur semi fowler


B. Latih relaksasi nafas dalam
C. Lakukan perawatan luka (ganti balutan)
D. Berikan terapi insulin sesuai advis
E. Kolaborasi pemberian antibiotik
80. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke polikinik
penyakit dalam dengan keluhan
ada benjolan di leher, hasil pengkajian ditemukan edeme
dibagian wajah dan
pergelangan kaki, nafsu makan menurun, mudah cape, aktifitas
terbatas.
Apa diagnose keperawatan utama yang dapat ditegakkan dari
kasus diatas?
A. Intoleransi aktifitas berhubungan dengan kelelahan
B. Perubahan pola berfikir b/d gangguan metabolisme
C. Kuranngnya pengetahuan tentang program pengobatan
D. Gangguan pertukaran gas b/d obstruksi jalan nafas
E. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit b/d adanya
edema
81. Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke IGD dengan
keluhan nyeri dada,
palpitasi. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan irama gallop,
murmur, tekanan darah
160/100 mmHg, nadi 100/menit, ada gangguan
koordinasi/tremor, mata exoptalmusan
dan kelenjar tiroid membesar. Rencana medis sito tindakan
operasi

A. Melatih klien meyakinkan diri bahwa rasa itu hanya


halusinasi klien
B. Memaksa klien untuk tetap minum demi kesehatannya
C. Memberikan klien minuman dengan dicampur sirup
D. Memasang infus, sekalipun belum didelegasikan
E. Menyuapi klien sedikit demi sedikit

Apakah tindakan yang harus dilakukan mengatasi efek samping


obat?
A. Melakukan pemeriksaan tekanan darah secra teratur tiap shift
B. Minum air putih yang banyak untuk mengatasi mulut kering
C. Menyarankan klien untuk banyak makanan berserat
D. Menyuntikkan diazepam
E. Tidur
85. Seorang wanita berusia 26 tahun yang tengah mendapat
perawatan di RS jiwa karena
sering mengalami halusinasi dengar, mendapat terapi electro
convulsive therapy (ECT)
sebanyak 3 sesi. Hari ini, ia menjalani ECT untuk pertama kali
dengan didampingi
oleh perawat.
Apakah hal yang harus di evaluasi oleh Perawat di akhir
pelaksanaan terapi tersebut?
A. Pola nafas klien
B. Fase halusinasi klien
C. Persiapan premedikasi klien
D. Tingkat kecemasan klien terhadap tindakan ECT
E. Keseimbangan klien terutama ketika berdiri dan berjalan

Persiapan apakah yang menjadi prioritas pada kasus diatas ?


A. Pemeriksaan laboratorium
B. Pasien dipuasakan
C. Pemeriksaan EKG
D. Inform consent
E. Huknah
82. Pasien pria usia 60 th,datang ke IGD mengeluh kondisi fisik
lemah dengan sedikit
pembatasan aktivitas fisik. nyaman pada waktu istirahat,
palpitasi, dyspnea , dari
keluhan tersebut perawat dapat menyimpulkan pasien
mengalami gagal jantung (CHF),
Data apayang paling penting untuk melengkapi pengkajian
pasien tersebut?
A. Riwayat penyakit Hipertensi
B. Lama Keluhan dirasakan
C. Berat badan ditimbang
D. Laboratorium AGD
E. Laboratorium ABG
83. Seorang laki-laki, salah satu klien di RS jiwa, dari kemarin
mengalami demam dengan
suhu badan mencapai 38,9 O C. Ia menolak jika diberikan
minum karena semua air

86. Seorang laki-laki usia 25 tahun dirawat dengan halusinasi


pendengaan. Ketika diajak
diskusi tentang halusinasinya klien menanyakan apakah perawat
percaya apa yang
didengar klien (halusinasinya). Perawat menjawab bahwa ia
percaya klien mengalami
hal tersebut, namun ia tidak mendengarnya.
Tindakan apakah yang dilakukan perawat tersebut?
A. Menghardik
B. Memvalidasi
C. Menyudutkan
D. Mengalihkan perhatian
E. Menyampaikan tujuan
87. Seorang perempuan berumur 16 tahun dibawa ke RS jiwa
karena sering berteriakteriak sendiri kemudian menangis dikamarnya. Hal ini terjadi
sejak 6 bulan yang lalu
klien menjadi korban pemerkosaan. Keluarga mengatakan klien
selalu merasa bahwa
ada yang memperkosanya. Dari hasil observasi perawat
didapatkan data bahwa klien
sering berlaku seolah-olah melepaskan diri dari seseorang yang
menyentuhnya.

Apakah masalah keperawatan utama pada klien tersebut?


A. Halusinasi Bau
B. Halusinasi Lihat
C. Halusinasi Raba
D. Halusinasi Dengar
E. Halusinasi Kinestetik
88. Seorang bayi laki-laki baru saja lahir di RSU. Kondisi bayi 5
menit setelah lahir setelah
dilakukan penghisapan lendir adalah badan merah kaki biru,
detak jantung 88 x/mnt,
menangis lemah, ekstrimitas sedikit fleksi, tonus otot kurang
baik dan usaha bernafas
lambat/lemah.
Berapa nilai APGAR Score pada bayi tersebut ?
A. 4
B. 5
C. 6
D. 7
E. 8
89. Seorang anak laki-laki berusia 24 bulan dirawat di rumah
sakit dengan keluhan sering
rewel. Pada pemeriksaan fisik diketahui badan kurus dan perut
buncit. Pemeriksaan

antopometri menunjukkan berat badan 7 kg dan panjang badan


75 cm.
Berapa kilogram penambahan berat anak tersebut agar mencapai
berat ideal ?
A. 2,8 kg
B. 3 kg
C. 3,5 kg
D. 5 kg
E. 6,5 kg
90. Seorang anak laki-laki umur 3 th dibawa ke UGD RS
dengan keluhan demam. Hasil
pengkajian ditemukan anak panas sudah 4 hari yang lalu, badan
panas suhu 39,50 c,
bibir kering, ada perdarahan hidung, mual muntah, anak tidak
mau makan dan minum.
Pengkajian kulit apa yang perlu di kaji pada kasus diatas ?
A. Ruam
B. Lesi
C. Petekhie
D. Bula
E. Vesikula