PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

KEPERAWATAN

KEHAMILAN POST DATE

1. Pengertian (Definisi)

Kehamilan lewat waktu atau post date adalah

kehamilan yang berlangsung sampai 42 minggu
(294 hari) atau lebih dihitung dari hari pertama
haid terakhir menurut Naegele dengan siklus
rata rata 28 hari ( Ilmu Kebidanan Sarwono

2. Pengkajian
keperawatan

3. Masalah
Keperawatan
4. Diagnosa

Prawirohardjo.2008 )
1. Kaji siklus haid dan HPHT.
2. Adanya distensi abdomen.
3. Denyut jantung janin.
4. Kaji berat badan ibu dan lingkar perut.
5. Kaji Fundus Uteri
6. Jumlah air ketuban.
7. Kecemasan Ibu.
8. Kemampuan ibu untuk melahirkan.
9. Pada
pemeriksaan
vagina
dapat
menunjukkan janin dalam malposisi
10. Kaji dilatasi servik
1. Resiko tinggi cedera pada janin / Maternal
2. Ansietas
1.

Keperawatan

b/d Disstres Janin

2.

5. Intervensi
Keperawatan

Resiko Tinggi Cidera pada Janin

1.
2.
3.
4.
5.

Ansietas b/d Ancaman pada Status

Kesehatan
Mengukur tanda tanda vital
Mengukur DJJ
Menerapkan prinsip infeksi nosocomial
Memberikan obat secara aman dan tepat
Mempersiapkan klien/pasien untuk prosedur
diagnostik dan penatalaksanaan dengan
mempergunakan sumber-sumber yang

sesuai
6. Memantau perubahan kondisi kesehatan
klien/pasien
7. Memberikan obat secara aman dan tepat
8. Mengevaluasi efektifitas tindakan/langkah6. Pemeriksaan
penunjang

1.
2.
3.

4.
7. Evaluasi

1.

8. Informasi & Edukasi

2.
3.
4.
1.

langkah pencegahan terhadap klien/pasien

USG
untuk
menilai
usia
kehamilan,
oligihidraminon, derajat maturitas plasenta.
KTG untuk menilai ada atau tidaknya gawat
janin
Penilaian warna air ketuban dengan
amnioskopi atau amniotomi (tes tanpa
tekanantes tanpa tekanandinilai apakah
reaktif atau tidak dengan tes tekanan
oksitosin
Pemeriksaan sitologi vagina dengan indeks
kariopiknotik > 20 % ( Kapita Selekta
Kedokteran Edisi III Jilid I )
TTV dalam batas normal
TD : 90/60-130/90
Nadi: 60-80
RR : 16-20
Suhu : 36,5-37,5
DJJ dalam batas normal (100-120)
NST dalam batas normal
Hasil USG : amnion cukup AFI > 8
Status kesehatan klien dan tindakan yang

diberikan
2. Edukasi tentang penyakit klien
3. Edukasi klien tentang operasi SC atau
9. Discharge Planning
10.

Nasehat pulang/

Instruksi kontrol
11. Prognosis
12. Penelaah Kritis

13.

Indikator

persalinan
1. Rawat Inap
2. Rujuk
3. Cyto Operasi
Baik
1.

Dr. Sp Objin

2.

Ns. Sp Maternitas

3.
Bidan
1. Rawat inap : pembukaan lengkap, dilakukan

2.

persalinan normal
Rujuk : prognosa baik, terdapat

komplikasi/penyulit, tidak ada fasilitas

3.
Operasi
: pembukaan tidak lengkap,
14.

Kepustakaan

1.

terdapat penyulit
Sulaini, dkk. 2013. Buku Pedoman Instalasi
Gawat Darurat. RSUD Ngudi Waluyo Wlingi,

2.

Blitar.
Manuaba. 2008. Ilmu Kebidanan, Kandungan

3.

dan KB. Jakarta : EGC

Pranoto. 2007. Ilmu Kebidanan. Yogyakarta :
Yayasan

Bina

Pustaka

Sarwono

4.

Prawirohardjo
Rustam. 2005. Sinopsis Obstetri Jilid I.

5.

Jakarta : EGC
Saifudin. 2005.
Kesehatan

Buku

Maternal

Acuan

Pelayanan

dan

Neonatal.

Yogyakarta : Yayasan Bina Pustaka Pustaka

Sarwono Prawirohardjo