Anda di halaman 1dari 3

Tambahan

Types of cardiac markers include the following:

Test

Sensitivity
specificity

Troponin test

Tes yang paling sensitif


dan
spesifik
untuk
kerusakan
miokard.
Karena
tingginya
spesifisitas
dibandingkan
dengan
CK-MB, troponin adalah
penanda utama untuk
cedera miokard.

Creatine
Kinase
(CK-MB) test

Lactate
dehydrogenase(L
DH)

and

Specific pada infrak otot


jantung
dan
tidak
diproduksi
pada
kerusakan otot rangka

LDH
kurang
specific
disbanding troponin

Approxim
ate peak

Description

12 hours

Troponin dilepaskan selama MI dari sitosol dari


miosit. Rilis selanjutnya berkepanjangan dengan
degradasi aktin dan filament myosin. Isoform
protein, T dan I, khusus untuk miokardium.
Diagnosis elevasi troponin termasuk infark akut,
emboli paru yang berat menyebabkan overload
jantung kanan akut, gagal jantung, miokarditis.
Troponin juga dapat menghitung ukuran infark tetapi
puncak harus diukur pada hari ke-3. Setelah cedera
miosit, troponin dilepaskan dalam 2-4 jam dan
berlangsung sampai 7 hari.

1024
hours

CK-MB isoform kreatin kinase dinyatakan dalam otot


jantung. Ini berada di sitosol dan memfasilitasi
pergerakan fosfat ke dalam dan keluar dari
mitokondria. Karena memiliki durasi pendek, tidak
dapat digunakan untuk diagnosis MI akut tetapi
dapat digunakan untuk menyarankan ekstensi infark
jika terjadi peningkatan lagi. Hal ini biasanya
kembali normal dalam waktu 2-3 hari.

72 hours

dehidrogenase laktat mengkatalisis konversi piruvat


ke laktat. LDH-1 isozim biasanya ditemukan di otot
jantung dan LDH-2 ditemukan didominasi dalam
serum darah. Tingginya jumlah LDH-1 dari LDH-2
menyarankan diagnosa MI. tingkat LDH juga
menandakan kerusakan jaringan atau hemolisis. Ini
bisa berarti kanker, meningitis, ensefalitis, atau HIV.
Hal ini biasanya kembali normal 10-14 hari.

Aspartate
transaminase(AST
)

Ini adalah tes pertama digunakan. Hal ini tidak


spesifik untuk kerusakan jantung, dan juga salah
satu tes untuk fungsi hati.

Myoglobin (Mb)

Mioglobin jarang digunakan dari penanda lainnya.


Mioglobin adalah pigmen pembawa oksigen utama
jaringan otot. Hal ini tinggi ketika jaringan otot yang
rusak tetapi tidak specific. Ini memiliki keuntungan
dari respon sangat cepat, naik dan turun lebih awal
dari CK-MB atau troponin. Hal ini juga telah
digunakan
dalam
menilai
reperfusi
setelah
trombolisis.

Ischemiamodified

spesifisitas
rendah
untuk infark miokard

Specificity rendah

2 hours

IMA dapat dideteksi melalui kobalt albumin yang


mengikat (ACB) tes, sebuah tersedia FDA terbatas

albumin (IMA)

disetujui assay. iskemia miokard mengubah Nterminus albumin mengurangi kemampuan kobalt
untuk mengikat albumin. IMA mengukur iskemia
pada pembuluh darah dan dengan demikian
mengembalikan hasil dalam beberapa menit bukan
penanda nekrosis yang menggunakan jam. Tes ACB
memiliki
specificiti
yang
rendah
karena
menghasilkan jumlah positif palsu yang tinggi dan
harus digunakan dalam hubungannya dengan
pendekatan akut khas seperti EKG dan pemeriksaan
fisik. Studi tambahan yang diperlukan.

Pro-brain
natriuretic
peptide

Ini meningkat pada pasien dengan gagal jantung.


Telah disetujui sebagai penanda untuk gagal jantung
kongestif akut. Pt dengan <80 memiliki tingkat yang
jauh lebih tinggi dari gejala kelangsungan hidup
bebas dalam waktu satu tahun. Umumnya, pt
dengan CHF akan memiliki> 100.

Glycogen
phosphorylase
isoenzyme BB

Glikogen fosforilase isoenzim BB (singkatan: GPBB)


adalah salah satu dari tiga isoform dari glikogen
fosforilase. isoform ini enzim yang ada di jantung
(jantung) dan jaringan otak. Karena penghalang
darah-otak, GP-BB dapat dilihat sebagai spesifik
untuk otot jantung. GP-BB adalah salah satu
"penanda jantung baru" yang dianggap untuk
meningkatkan diagnosis awal sindrom koroner akut.
Selama proses iskemia, GP-BB diubah menjadi
bentuk larut dan dilepaskan ke dalam darah.
Kenaikan pesat dalam kadar darah dapat dilihat
pada infark miokard dan angina tidak stabil. GP-BB
ditinggikan 1-3 jam setelah proses iskemia.

(Lippi, G, et al 2013; Christenson RH

(Peetz et al 2005)

7 hours

et al 1997)

Daftar Pustaka

1.

2.

3.

Peetz et al. Glycogen phosphorylase BB in acute coronary syndromes; Clin Chem Lab Med.
2005; 43(12):1351-1358 Rabitzsch et al. Immunoenzymometric Assay of Human Glycogen
Phosphorylase Isoenzyme BB in Diagnosis of Ischemic Myocardial Injury; Clin Chem Lab Med.
1995; 41(7):966-978
Lippi, G.; Mattiuzzi, C.; Comelli, I.; Cervellin, G. (2013). "Glycogen phosphorylase isoenzyme BB
in the diagnosis of acute myocardial infarction: a meta-analysis.". Biochem Med
(Zagreb) 23(1): 7882. doi:10.11613/bm.2013.010
Christenson RH; Ohman EM; Topol EJ; et al. (September 1997)."Assessment of coronary
reperfusion after thrombolysis with a model combining myoglobin, creatine kinase-MB, and
clinical variables. TAMI-7 Study Group. Thrombolysis and Angioplasty in Myocardial Infarction7". Circulation 96 (6): 177682.