Incidence and time trends of Herpes zoster in rheumatoid arthritis: a populationbased cohort study

Bharath Manu Akkara Veetil, MBBS,1 Elena Myasoedova, MD, PhD,1,2 Eric L.
Matteson, MD, MPH,1,2 Sherine E. Gabriel, MD, MSc,1,2 Abigail B. Green, BA,2 and
Cynthia S. Crowson, MS1,2
Abstrack
Objektif
Untuk menentukan kejadian, tren waktu, faktor risiko dan keparahan herpes zoster
(HZ) dalam berbasis populasi kejadian kohort pasien dengan rheumatoid arthritis
(RA) dibandingkan dengan kelompok individu tanpa RA dari populasi yang sama.
Metode
Semua warga Olmsted County, MN yang pertama terpenuhi 1.987 American College
of Rheumatology kriteria untuk RA antara 1980/01/01 dan 2007/12/31 dan kohort
warga yang sama tanpa RA berkumpul dan diikuti oleh retrospektif review grafik
sampai kematian, migrasi
Hasil
Tidak ada perbedaan dengan adanya HZ sebelum RA tanggal kejadian / index
antara kohort (p = 0,85). Selama follow-up 84 pasien dengan RA (rate: 12,1 per
1000 orang-tahun) dan 44 subyek tanpa RA (rate: 5,4 per 1.000 orang-tahun) yang
dikembangkan HZ. Pasien dengan RA lebih mungkin untuk mengembangkan HZ
daripada mereka yang tidak RA (hazard ratio: 2,4; 95% confidence interval: 1.7,
3.5). Pasien yang didiagnosis dengan RA di 1995-2007 memiliki kemungkinan lebih
tinggi terkena HZ dibandingkan mereka yang didiagnosis di 1980-1994. Penyakit
erosif, operasi sendi sebelumnya, penggunaan hydroxychloroquine dan
kortikosteroid secara signifikan terkait dengan perkembangan HZ di RA, sedangkan
penggunaan methotrexate atau biologis agen tidak. Komplikasi HZ terjadi pada
tingkat yang sama pada kedua kohort.
Kesimpulan
Insiden HZ meningkat pada RA dan telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir.
Meningkatnya insiden HZ di tahun-tahun terakhir juga dicatat dalam populasi
umum. Keparahan penyakit RA berhubungan dengan perkembangan HZ.